发热、胸腹腔积液、肺实变、呼吸困难

发热、胸腹腔积液、肺实变、呼吸困难解放军三○九医院结核科解放军三○九医院病理科１病历摘要患者男，５１岁。１９９４年１２月１９日入院。入院前２月出现发热，午后明显，体温３８℃左右，伴咳嗽、咯黄白色粘痰、盗汗、纳差、乏力。入院前１月在某院按肺部感染予抗炎...     

HPLC测定人血清中利福平的浓度

目的　建立测定血清中利福平浓度的高效液相色谱法 ,并应用于临床。方法　采用Nova -pakC18色谱柱 (4 μm ,15 0nm× 3.9mm) ,以甲醇 - 0 .0 2mol·L-1醋酸钠 (6 2∶4 0 )为流动相 ,紫外检测波长 334nm ,测定口服利福平 4d以上的患者血清中利福平的浓度。结果　血清中利福平在 0 .5～ 16 .0 μg·ml-1范围内浓度与峰面积线性关系良好 (r=0 .9992 ) ,平均回收率为99 .4 3% ,日内、日间RSD <5 .0 %。结论　所用方法准确、灵敏 ,用血量少 ,适用于治疗药物监测 ,为临床用药提供数据参考     

肺结核暴发流行的指纹鉴定及临床意义

目的了解结核菌的分子流行病学特征。方法采用随机引物PCR扩增方法（RAPD）对两组6例暴发流行的肺结核患者的痰结核分支杆菌DNA进行了指纹多态性分析。结果6株病原菌均为结核分支杆菌。经RAPD分析，其中例1和例2菌株的DNA指纹图谱完全相同，例3-例6菌株的DNA指纹图谱有所不同。证明例1和例2所染病原菌的同源性很好，很可能为同一感染源，母女间交叉感染的可能性很大；例3-例6病原菌的同源性较差，为非交叉感染。结论RAPD方法可获得较好的DNA指纹多态图谱。是一种简便、实用且相对比较便宜的DNA指纹技术，适于临床实验室进行分支杆菌的分子流行病学调查。     

严重急性呼吸综合征患者血清甲状腺和甲状旁腺激素水平观察及评价

目的　观察和评价SARS患者血清甲状腺素和甲状旁腺素含量变化。方法 用电化学发光法检测了 48例SARS患者血清甲状腺素、甲状旁腺素和促甲状腺激素含量，并与正常对照组作了比较。结果 患者T₃、T₄ 、FT₃和TSH含量明显低于对照组，重型SARS患者血清T₃含量明显低于普通型。甲状旁腺素水平 2组间无显著性差异。结论 血清甲状腺素和促甲状腺激素含量变化可能是SARS病程中的一个重要表现。     

严重急性呼吸综合征患者血清Ⅲ型前胶原含量变化的动态观察

严重急性呼吸综合征(SARS)患者肺部受累，并且可以进一步发生肺问质纤维化，这一病理学特征已经引起人们广泛的关注，其中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)在纤维化进程中可能发挥了重要作用，为了解SARS患者血清PCⅢ含量动态变化，我们检测了29例SARS患者不同病期的血清PCⅢ，并与正常组作了对比，现将结果报告如下。     

无反应性结核病附尸检报告1例

无反应性结核病附尸检报告１例解放军三０九医院１０００９１王仲元病人男３１岁１９８５年１～３月间因双颊盘状红斑７年，服强的松（６０ｍｇ／日）共７０余日，红斑消退。５月初出现畏寒，体温３９～４０℃，伴咳嗽、咯痰，胸透未见异常。５月中症状加重，头痛、呕吐。...     

严重急性呼吸综合征患者血清甲状腺和甲状旁腺激素水平观察及评价

目的 观察和评价SARS患者血清甲状腺素和甲状旁腺素含量变化。方法 用电化学发光法检测了48例SARS患者血清甲状腺素、甲状旁腺素和促甲状腺激素含量，并与正常对照组作了比较。结果 患者T3、T4、FT3和TSH含量明显低于对照组，重型SARS患者血清T3含量明显低于普通型。甲状旁腺素水平2组间无显著性差异。结论 血清甲状腺素和促甲状腺激素含量变化可能是SARS病程中的一个重要表现。     

传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素含量测定及意义

严重急性呼吸综合症(severe acute respiretory syndrome，SARS)是一种全球性传染病，已经引起包括我国在内的世界各国高度重视，探讨SARS病原体冠状病毒感染宿主后的发病机制已成为目前急需解决的问题之一。为了解SARS患者血清白细胞介素含量变化，本文检测了66例SARS患者血清白细胞介素含量并与正常组作了对比，现将结果报告如下。     

65例糖尿病合并肺结核病的临床分析

目的探讨糖尿病合并结核病的临床特征、诊断和治疗。方法分析65例糖尿病合并结核病的临床资料，并与单纯肺结核患者进行对比。结果2组临床症状差异无统计学意义，糖尿病合并肺结核组渗出性病灶和空洞数量要多于单纯肺结核组（P〈0．01）。针对糖尿病治疗和抗结核治疗，2组近期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论糖尿病合并结核病应引起高度重视，两病同治可保证疗效。     

老年空洞型肺结核继发曲菌球10例临床分析

目的探讨老年空洞型肺结核患者继发曲霉菌感染的临床特点。方法对1990年1月至2004年2月收治的10例老年空洞型肺结核患者继发曲霉菌感染的临床特点进行分析。结果老年空洞型肺结核患者继发曲霉菌感染误诊率不高，症状不典型，治愈率高．远期效果稳定。结论提高对老年空洞型肺结核患者继发曲霉菌感染的警惕性，及早发现和治疗是提高治疗效果的有效措施。