激光消熔治疗前列腺增生

前列腺增生（BPH）传统的治疗方法是开放性手术或经尿道前列腺切除术（TURP）．疗效虽好．但创伤大，并发症多，且有一定危险，泌尿外科医生一直致力于寻求一种创伤小、安全有效的疗法，近年来发现激光符合这些要求。激光治疗BPH的基础知识激光是～种特殊的强光波．作用工人体组织后对产生高温、光化、压强和电磁4种效应，由此而形成的高热、振荡和空化（CIVltlti011）损伤细胞，可用于消烙（ablation）增生的前列腺、临床常用的是掺钛化铝石榴石（Nd：YAG）激光，其转换率高，输出功率和脉冲能量大，不易被水和血红蛋白吸收，因而穿…     

偶然发现的肾肿块处理方法的选择

随着B超和CT检查日趋广泛应用,偶然发现肾脏内实质肿块的机会也与日俱增,对这些没有临床症状的肿块怎样确定其性质并进行处理,是泌尿外科医生常常要面对的难题,肾脏内的小肿块既可以是恶性的肾癌,也可以是良性的血管平滑肌脂肪瘤,嗜酸粒细胞瘤,腺瘤和复杂性囊肿等,Tasaka给41,000个无症状的病人进行检查,发现0.9%有肾肿块,这些肿块中10%是实质性的,5%最后证实为肾癌,另外5%则是良性病变,故传统的观点“肾内发现实质性肿块就代表肾癌,要做肾切除”显然是不对的。关于确定肿块性质的方法:1等着瞧的态度是不可取的,因若是肾癌则可发生转移,观察可影响患者的预后。2.B超或CT引导的穿刺活检:肾癌粗针穿     

survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的 探讨凋亡抑制基因survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及意义.方法 膀胱移行细胞癌组87例,20例正常正常膀胱黏膜作为对照,采用免疫组织化学方法检测survivin蛋白表达,然后分析survivin蛋白在膀胱癌组织中的表达情况,以及随着不同临床分期和病理分级表达的变化.结果 所有膀胱 癌患者平均年龄56.1岁,其中男性患者48例.免疫组织化学分析表明,survivin蛋白表达在细胞的细胞核.膀胱癌组织中survivin表达明显高于正常对照组.随着临床分期的进展,survivin表达上升.结论 survivin 在膀胱移行细胞癌的生物学行为中起重要作用,survivin与膀胱移行细胞癌的恶性进展有关.     

高压氧:放射性出血性膀胱炎的首要疗法

由于还没有可靠的长效治疗方法,盆腔放疗引起的出血性膀胱炎仍是临床上一个重要的难题。曾用过的疗法有膀胱内灌注福尔马林、硝酸银和明矾,液压扩张,髂内动脉栓塞,有的治疗导致膀胱进一步缩小,可使尿急尿痛加重,明矾由于相对无毒性,可用于止血,且不需麻醉,但不能使放射引起的缺血性溃疡愈合,当然各种方法也不能使膀胱瘘愈合,1985年作者报告用高压氧治疗三例症状严重的放射性膀胱炎,平均随访43个月,以后又治疗了五例。     

一种治疗尿道狭窄的新方法:永久安置尿道支架

作者介绍用一种新的尿道支架治疗8例球道狭窄病人,这种支架呈管状,用外科用的细微不锈钢丝编织而成,有细小网眼,可被压缩,将塑料薄膜裹于安置导管外面,取掉约束它的薄膜则会自动扩张,柔软可屈。该网状金属管原用于动脉内以治疗其狭窄,作者则用以治疗尿道狭窄。8例均获成功,平均观察了8个月(6～12个月),通过尿道造影或尿道镜检查,尿道口径宽敞,支架管内于4～6个月时即有移行上皮覆盖,无尿盐沉附,尿流率明显增加。安置尿道支架管的8例均为男性,年龄在33～     

睾丸扭转三例

睾丸扭转又称精索扭转,容易误诊,以至睾丸坏死。国内报告不多。现将收治的3例报告如下。 例1,17岁,左侧阴囊疼痛、肿胀5小时急诊入院。发病当天深夜在酣睡中突感左侧阴囊剧痛,向同侧腹股沟放射,随即局部肿大。无发热和泌尿系症状。体查:体温36.9℃,左侧睾丸肿大约4×     

激光在泌尿外科中的应用进展

198 0年泌尿外科开始应用ＣＯ2 激光治疗尖锐湿疣 ,继之 ,1982年用光动力学 (ＰＤＴ)治疗膀胱癌 ,1984年用掺钕钇铝石榴石激光 (Ｎｄ :ＹＡＧ)治疗局限性前列腺癌[1] ,1987年用染料激光碎石[2 ] ,1990年则发明了侧射性激光治疗前列腺增生 (ＢＰＨ)。激光是一种微创技术 ,在泌尿外科应用很广 ,发展很快 ,主要用于ＢＰＨ和肿瘤的去除 ,结石的粉碎和组织的焊接修复。激光进入人体被吸收后可引起一系列生物学作用 ,这种作用与激光的参数和组织的特性有关 ,众多生物效应中与泌尿外科疾病治疗密切相关的则为 :热效应、化学效应、机械效应和焊接效…     

阴茎异常勃起的现代观

阴茎异常勃起（Priapism）是在没有性刺激和性兴奋情况下的长时间持续勃起，如未经及时正确处理，勃起可持续几小时或数日，是一种影响阴茎的疾病，虽然也有阴蒂异常勃起的个案报告^[1]，但十分罕见。Winter等^[2]于1988年综合报道了105例此病患者，其中20例为儿童，这是迄今为止一篇论文中报道病例最多的。由于本病极少见，且在发病原因和机制方面有些尚未阐明，     

多沙唑嗪治疗下泌尿系症状和前列腺增生的现状与进展

随着人类平均寿命的延长,良性前列腺增生(BPH)的发病率逐年上升, 60 岁男性患病率为50%,80岁则高达 88%[1],BPH是病理组织学上的名称,并不是都会引起临床症状,需要治疗,只有那些已经引起了梗阻(BPO)或下泌尿系症状(LUTS)者需要处理,近几十年来通过不断深入研究,已经认识到α1 肾上腺素能受体(α1 AR)与 BPO和 LUTS的发生与进展有关[2],α1 AR是一个复杂的大家族,有许多成员遍布全身,他们都对神经递质去甲肾上腺素有反应,受体与此递质结合后可产生一系列各不相同的生理与功能方面的变化,如平滑肌收缩,尿道关闭。若用α1 AR拮…     

阴茎转移癌一例

患者,男,59岁。以左侧腰部持续性胀痛45天,阴茎肿块20天于1988年9月19日入院。同年8月4日突感左腰部持续性胀痛,伴食欲差,消瘦。同时20天来发现阴茎根部长一个逐渐增大的包块。体检:慢性病容,消瘦,体重41公斤。左脊肋角叩痛,左腹部平脐可触及一包块,质硬,无压痛。阴茎根部背面皮下触及一包块,约2.5×1.5cm,表面光滑,质硬,无压痛。胸片,心电图,肝脾胆B超未见异常。肾B超为左肾多发性结石,左肾占位性病变不能排除。IVP左肾多发性结石,左肾无功能。血红蛋