加强对院前急救组织的培训

煤矿生产是井下作业,一线生产工人占全矿职工的绝大多数.井下片邦、冒顶事故造成的砸埋伤、溜车挤压伤是主要致伤原因.煤矿创伤具有发病率高、伤情重、致残率高的特点,同时地下作业线长,坑道环境复杂,又给运送伤员带来极大的不便.在这种特殊条件和环境下,当务之急是按照规范实施煤矿创伤急救,尤其要对井下职工加强组织培训.5年来我集团公司各矿及总医院为院前急救工作及三级救网的建设做了大量工作,使我公司急救水平大大提高.现将我们的经验总结如下:     

5例多发伤的急救护理

多发伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受两处以上解剖部位的严重创伤,伤情重大失血量大[1].多发伤中以交通事故及意外坠落最常见,多发伤的急救以维持生命,最低限度减轻创伤和防止发生并发症为目的.……     

干漆及大黄䗪虫丸中非法染色成分808猩红的检测

目的建立干漆及大黄?虫丸中非法染色成分808猩红的检测方法。方法样品经三氯甲烷提取氮吹浓缩后甲醇复溶液的分析采用Boston C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈?0.1%甲酸;检测波长518 nm。液质联用确证采用Waters HSS C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm);电喷雾离子源(ESI+);多反应监测模式。结果808猩红在0.033~3.33μg范围内线性关系良好(r=1.000)。干漆平均回收率100.2%,RSD 1.2%。大黄?虫丸平均回收率99.8%,RSD 1.8%。检出限为1.67 ng。17批阳性样品中808猩红的含量范围为0.89~218.2μg/g。结论该方法简便、可靠,可用于干漆及大黄?虫丸的质量控制。     

大鼠自由落体创伤性脑损伤动物模型的建立

目的 将实验与临床相结合，探索建立稳定可靠、简便易行、可重复性的创伤性脑损伤动物模型，为临床研究奠定基础。方法 40只雄性Sprague Dawley大鼠，分为假手术组与轻、中、重度组(A、B、C组)各10只。参照Feeney损伤模型，轻、中、重度组分别按打击高度(50、75、100 cm)使重量为4.5 g的钢棒自由下落打击大鼠硬脑膜建立动物模型，观察各组大鼠伤后神经行为学、脑组织形态学、病理学、免疫学改变。结果 损伤后改良的神经损伤评分(modified neurological severity score, mNSS)随打击高度增加而升高(P<0.05),均高于假手术组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。HE染色结果提示与假手术组比较，随着打击高度的增加，光镜下可见神经基质紊乱、神经元肿胀、细胞周围间隙和血管间隙红细胞渗出，神经元细胞及胶质肿胀变性，细胞核肿大变形。免疫组织化学染色结果提示，与假手术组比较，轻、中、重度组大脑皮质β-APP、GFAP阳性表达程度增强。3组大鼠损伤后改良的神经损伤评分(mNSS)随打击高度增加而升高，均高于假手术组。差异均有统计学意...     

针灸针具的消毒、灭菌及保存法

临床中为避免针灸针具的消毒、灭菌不彻底而又重复使用发生交叉感染，我院采取了针灸针具专人保管专人使用的消毒灭菌保存方法。现介绍如下。     

重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死病人的护理

[目的]探讨重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死的护理方法。[方法]对5例重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死病人的护理进行回顾性总结。[结果]5例病人均经积极抢救、手术治疗、精心护理、终止妊娠后痊愈出院。[结论]护理中重视心理护理、配合医生做好各项检查、严密监测病情变化、预防严重并发症的发生是促进重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死病人痊愈的关键。     

基于淀粉酶活性检测的麦芽质量评价方法

目的：建立基于淀粉酶活性检测的麦芽质量评价方法,并对不同产地麦芽药材进行质量评价。方法：采用平衡透析的方法去除麦芽中干扰3,5-二硝基水杨酸（DNS）显色的还原糖,以可见光分光光度法和酶标仪吸收光比色法测定麦芽中淀粉酶水解淀粉所产生的还原糖含量,并据此计算得到淀粉酶的活力。酶促反应最佳pH为5．6,反应时间为5分钟,测定波长为540nm,DiNS显色剂用量为2mL,显色时间为15分钟。结果：可见光分光光度法和酶标仪吸收光比色法均有较好的精密度和重复性。不同地区麦芽药材的淀粉酶活性差异较大,最低值和最高值分别为81．14和571．22U·g-1。结论：麦芽的淀粉酶活性测定方法可用于麦芽类药材的质量评价。     

UPLC-MS/MS法测定苦楝皮、川楝子及其制品中川楝素含量

目的:基于UPLC-MS/MS方法建立苦楝皮、川楝子、炒川楝子中川楝素的定性鉴别及含量测定方法。方法:供试样品经甲醇加热回流后,采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS),以BEH-C18为分析柱,流动相为0.1%甲酸水-乙腈(60∶40),电喷雾电离(ESI-),采用一级、二级扫描及多重反应监测(MRM)模式,对川楝子、炒川楝子、苦楝皮中川楝素进行快速定性定量检测。结果:所建方法能快速定性、定量检测川楝素,定性离子对为m/z 573→531和m/z 573→425,川楝素在50~1000 ng·m L~(-1)线性良好,平均加样回收率为97.6%,方法检出限为60μg·g~(-1)。结论:所建方法快速、灵敏,适用于川楝子、炒川楝子、苦楝皮中川楝素的快速定性鉴别及含量测定。     

纳洛酮联合右美托咪定对儿童脓毒症脑病S100β蛋白、脑氧代谢的影响

目的：探讨儿童脓毒症脑病的有效对症支持疗法。方法：选取2018年1月至2019年5月我院ICU收治的脓毒症脑病患儿100例,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组患儿接受纳洛酮治疗,观察组患儿接受纳洛酮联合右美托咪定治疗,均持续治疗7 d。观察两组患儿治疗前（T0）、治疗1 d（T1）、治疗3 d（T2）的S100β蛋白水平、脑氧代谢指标如动脉血氧饱和度（rSO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）、脑氧代谢率（CERO2）以及治疗前后的危重症系统评分（APACHEⅡ）、Glasgow评分。结果：两组患儿T0时的血清S100β、rSO2、SjvO2、Da-jvO2、CERO2水平比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）;观察组T1、T2、T3的S100β、Da-jvO2、CERO2水平低于对照组,rSO2、SjvO2水平高于对照组（P均<0.05）。观察组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,Glasgow评分高于对照组（P均<0.05）。结论：纳洛酮联合右美托咪定能降低儿童脓毒症脑病的S100β蛋白水平,维持脑氧代谢平衡。