≥2 cm早期阴茎鳞癌行保留阴茎头手术可行性研究

目的:探讨保留阴茎头手术在治疗≥2 cm的早期阴茎鳞癌的可行性。方法:分析2007年7月至2017年7月69例早期阴茎鳞癌(≤T_(1a)N_0)患者临床资料,其中36例行保留阴茎头手术,33例行阴茎切除术(阴茎部分切术或阴茎全切术)。结果:36例行保留阴茎头手术组患者的肿瘤平均直径为3.16(2.0～6.0) cm,平均肿瘤厚度为0.89(0.5～2.0) cm;33例行阴茎切除术患者的肿瘤平均直径为3.56 (2.0～6.0) cm,平均浸润深度为1.89 (0.6～4.0) cm。69例患者随访10～102个月,平均42个月,保留阴茎头手术组有5例患者分别于术后40 d、2、4、7、9个月出现原位肿瘤复发,分别再行阴茎头全切除、保留阴茎头手术、阴茎部分切、保留阴茎头手术及保留阴茎头手术后,随访54、34、39、70个月及66个月后未再复发。阴茎切除手术组无局部复发病例。69例患者无淋巴结转移及复发,无患者死亡。结论:保留阴茎头的阴茎肿瘤手术治疗≥2 cm的早期阴茎鳞癌安全可靠。     

超声微探头对上消化道肿瘤病程进展的术前评估

本文目的在于评估超声微探头(miniprobesonography,MPS)诊断上消化道肿瘤的价值及其局限性。1资料和方法对象2002年3月～2003年4月对47例上消化道肿瘤手术病人进行术前超声微探头探查,其中食管癌24例,胃癌22例,胃平滑肌肉瘤1例。其中男29例,女18例,年龄28～76岁,平均年龄54.3岁。仪器FUJINONSP701MPS7.5、15、20MHz,OLYMPUS胃镜GIFXQ240。方法完成普通胃镜检查后,抽尽食管和胃内黏液及气体,向胃腔内注入蒸馏水,对食管中上段内不易潴留水的部位可以通过胃镜刺激胃引起胃内蒸馏水反流到食管,对胃窦可以通过改变病人体位而达到目的…     

再发性心肌梗死32例临床分析

对 32例再发性心肌梗死病例与同期住院的初发性心肌梗死进行对照临床分析 ,结果发现 :(1) 32例再梗死患者占同期急性心肌梗死患者的 13.6 % ,平均距首次梗死时间为 3.3± 2 .9个月。 (2 )再梗死时症状多不典型 ,病死率高 ,死因以泵衰竭为主。 (3)关于危险因素 ,再梗死组高血压、高脂血症、糖尿病患者明显增多 (P<0 .0 5 )。因此 ,对于初次梗死后患者应对危险因素积极加以干预。     

立止血的临床应用现状

立止血(Reptilase,又名蛇毒凝血酶)以其快速有效的止血功能,可作动脉、静脉、肌肉、皮下及局部等多途经使用等特点,深受医学界重视,已广泛应用于国内外医学临床。 1 立止血的止血机理 FontanaJ最早记叙了蛇毒具有凝血和抗凝两种作用。从南美州北部大洞蝮蛇中分离出的五种蛇毒均能使纤维蛋白原转化成纤维蛋白,且不受凝血酶抑     

超细胃镜在食管狭窄诊治中的应用体会

目的:探讨超细胃镜在食管狭窄诊治中的应用价值。方法:对有食管狭窄的患者进行超细胃镜检查,根据检查情况决定行病理检查、狭窄段扩张术或支架植入术。结果:196例患者中,超细胃镜未能通过狭窄段21例,余均顺利完成操作。进行病理检查105例,进行狭窄段扩张术24例,进行支架植入术13例。结论:超细胃镜对食管狭窄的患者检查效果良好,更方便进行相应治疗。     

经内镜金属钛夹治疗消化道出血

目的 探讨金属钛夹治疗消化道出血作用。方法 经内镜钳道置入持放器，对血管直径2～3mm的出血病灶放置金属钛夹止血。结果 金属钛夹对消化性溃疡的止血率为94．7％，对胃癌、胃和结肠息肉电切术后、Aleulafoy病及组织活检的喷血、涌血、渗血、血管裸露的止血率100．O0％。结论 金属钛夹止血效果确切、操作简单、无合并症。     

氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值

目的探讨氩离子凝固术治疗消化道息肉的价值。方法采用德国ERBE公司生产的APC 300型内镜专用氩气刀对经病理学证实的消化道息肉进行氩离子凝固术。结果24例息肉患者，其中19例为广基、扁平息肉，经内镜氩气刀治疗均治愈，另有5例为有蒂息肉，经高频电圈套治疗配合氩气刀治疗后全部治愈。结论氩离子凝固术治疗消化道息肉疗效佳，并发症少，安全性好，对广基、扁平息肉可作为首选治疗方法。     

鼻饲肠内营养与自主摄食对克罗恩病蛋白质营养不良改善的影响

目的：通过比较克罗恩病（CD）患者鼻饲肠内营养和自主摄食前后检测指标的变化，分析营养给予方式对CD患者蛋白质营养不良改善的影响。方法：使用营养风险筛查工具（NRS-2002）选择具有营养风险的CD患者75例，经鼻饲肠内营养36例和经口自主摄食给予营养39例，检测治疗前和4周后血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）数据的变化。结果：治疗前肠内营养组PA的水平就较自主摄食组低（P<0.05），治疗4周后，自主摄食和肠内营养两组的ALB、Hb、PA水平较治疗前都明显提高，差异有统计学意义（P<0.05），肠内营养组的ALB（37.9±3.4 g/L）、Hb（126±19g/L）水平较自主摄食组增高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后肠内营养组与自主摄食组的PA水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：鼻饲肠内营养支持是提高CD患者蛋白质营养不良疗效的有效措施，其作用优于自主摄食。     

止咳散加味治疗小儿咳嗽100例

止咳散加味治疗小儿咳嗽１００例丰宁满族自治县中医院王亚民１００例中男７２例、女２８例，最大１０岁、最小２岁，发病１个月以内者６３例，２～３个月３３例，３个月以上１４例。临床特点：①病程多在１５天以上，服用抗生素、解痉化痰止咳等西药疗效不明显；②咳嗽多...     

超声微探头在上消化道黏膜隆起39例诊断中的应用

自2002年3～5月,我们对39例上消化道隆起病灶采用超声微探头(MPS)进行探查,现将结果报告如下。1 材料和方法 39例中,男性25例,女性14例;年龄26～72岁,平均53.3岁;常规内镜肉眼诊断为食管癌9例,食管黏膜隆起病灶9例,胃癌11例,胃黏膜隆起病灶8例,十二指肠球部黏膜隆起病灶2例;其中16例行手术治疗。