肠内营养支持在胃癌术后患者中的早期应用

目的:探讨胃癌患者术后早期应用肠内营养支持的护理方法。方法:对26例胃癌患者均于术中放置胃肠内营养管,术后24 h行肠内营养支持,并给予精心护理。结果:本组26例均痊愈出院。术后4～5 d肛门排气、排便,术后7～10 d拔除胃肠营养管,患者体重、白蛋白、血红蛋白均无明显变化,有2例出现腹胀、腹泻,调整营养液温度和灌注速度后消失,均无吻合口瘘、肺部感染、术野感染等并发症发生。结论:胃癌患者术后早期给予肠内营养支持,有利于胃肠功能尽早恢复,减少并发症发生。     

1例下肢深静脉血栓形成行下腔静脉滤器置入术的护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是血管外科常见疾病,是由于血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引起相应临床症状的一类疾病[1].目前对DVT的治疗效果还不理想,如果病人得不到及时、有效的治疗,将导致下肢淤肿、色素沉着,严重者可引起肢体缺血坏死,丧失部分或全部劳动能力,还有部分病人可能会因病情进一步发展,出现血栓脱落,引起肺栓塞,甚至危及生命[2].我院手足显微外科于2011年1月29日收治1例双下肢深静脉血栓形成病人,在我院行下腔静脉滤器置入术,通过精心的治疗护理,效果良好.现报道如下.     

健康教育对糖尿病病人体检指标的影响

[目的]探讨健康教育对糖尿病病人预防治疗的影响。[方法]面向社会招募糖尿病病人62例并对他们进行筛选,要求糖化血红蛋白大于7.2%且小于12.0%,且不用胰岛素治疗,入选后对他们进行问卷调查、体格检查并抽血进行生化检查,然后定期对他们进行饮食、心理、运动健康教育等方面为期1个月的知识讲座,1个月后再次复查,通过体格检查、生化检查的指标进行对比,评价其效果。[结果]经过为期1个月健康教育病人的空腹血糖、血压等均有所下降。[结论]对糖尿病病人进行健康教育有利于血糖、血脂、体重、血压等的控制,减少并发症,提高其生存质量。     

女性不孕不育症的宫腔镜诊治分析

目的探讨女性不孕不育症的宫腔镜诊治价值。方法 120例女性输卵管梗阻不孕不育患者平分为2组-治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用宫腔镜诊治,对照组患者采用开腹手术治疗。结果治疗组的手术时间、出血量和住院天数都明显少于对照组（P〈0.05）。同时治疗组的输卵管再通率（83.3%）明显高于对照组（58.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女性不孕不育症的宫腔镜诊治对于机体损伤少,能提高输卵管再通率,值得推广应用。     

地诺孕素、亮丙瑞林辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果比较#br#

Objective?To compare the efficacy of different drugs in adjuvant treatment of ovarian endometrioma. Methods?A total of 170 patients with ovarian endometriosis cysts were randomly divided into dienogest group (dienogest treatment) and leuprolide group (leuprolide treatment), 85 cases in each group. The curative effects of the two groups were compared, and the follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), estradiol (E2), carbohydrate antigen 125 (CA125), endometrial thickness, uterine volume, and antral follicle count (AFC) were observed in the two groups, ovarian stromal blood flow resistance index (RI), pulsatility index (PI) changes. Results?There was no significant difference in the total effective rate, endometrial thickness, uterine volume, CA125 level and AFC between the two groups (P>0.05); the levels of FSH, E2, LH, RI, and PI in the leuprolide group were lower than those in the dinoflagellate group. There was no significant difference in endometrial thickness, uterine volume, CA125 or AFC between the two groups after treatment (P＞0.05). After treatment, RI in leuprolide group was lower than that in dienogest group (P<0.05). Conclusion?The effects of dienogest and leuprolide on ovarian endometrioma cysts are similar, but adjuvant leuprolide therapy can be more beneficial to improve ovarian blood supply.     

中间综合征死亡2例

例1男,47岁。自服农药甲胺磷约200ml,昏迷约2h入院。体检:T35.9℃,P 54次,R 13次,BP 10.5/7.5 kPa,深昏迷,有自发性肌震颤,全身出汗,面色苍白,瞳孔缩小,口吐白沫,口唇紫绀,心律齐,两肺闻及湿罗音。即予洗胃、吸氧,并同时静注阿托品、解磷定及对症处理,2h后中毒症状改善,神志基本清楚,生命体征正常,神经系统检查无明显异常。阿托品化后减量维持,3 d后病人神清,表情自如,可下床活动,查心肺(-),血Rt、ECG正常,血浆ChE 25 U。于服毒后76 h突然出现胸闷气急,呼吸困难,声音嘶哑,音量     

腹腔镜术后口服孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的观察腹腔镜手术后口服孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾分析60例子宫内膜异位症的患者资料,按1∶1分为观察组和对照组,观察组行电视腹腔镜手术后给予孕三烯酮治疗,对照组行电视腹腔镜手术后未用药,比较两组痛经、包块复发、受孕率的差异,利用SPSS16.0进行统计分析。结果手术药物组的复发率为10%,手术组的复发率为33.33%,手术药物组的复发率明显低于手术组,P<0.05;手术药物组的总有效率为90%,手术组的总有效率为76.67%,手术药物组的总有效率明显高于手术组,P<0.05;手术药物组的妊娠率为46.66%,手术组的妊娠率为23.33%,手术药物组的妊娠率明显高于手术组,P<0.05。结论腹腔镜手术术后采用孕三烯酮治疗子宫内膜异位临床疗效确切,有效地控制症状,降低复发率,提高受孕率,不良反应发生率小,值得临床推广使用。     

地诺孕素、亮丙瑞林辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果比较CSCD

目的 比较不同药物辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 以2020年1月至2021年2月于四川省广安市人民医院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者170例为研究对象,采用随机数字表法分为地诺孕素组(地诺孕素治疗)及亮丙瑞林组(亮丙瑞林治疗)各85例。比较两组疗效,观察两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、糖类抗原125(CA125)及子宫内膜厚度、子宫体积、窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)变化情况。结果 两组治疗总有效率、子宫内膜厚度、子宫体积及CA125水平及AFC差异均无统计学意义(P>0.05);亮丙瑞林组FSH、E2、LH及RI、PI水平低于地诺孕素组(P <0.05)。结论 地诺孕素、亮丙瑞林对卵巢子宫内膜异位囊肿疗效影响相似,但亮丙瑞林辅助治疗可更利于改善卵巢血供。