分析探讨应用腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床疗效

目的：评价在腹腔镜辅助下进行胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床效果和安全性。方法60例急性胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者选择常规开腹进行胆囊切除,观察组患者则在腹腔镜的辅助下进行胆囊的切除,比较两种治疗方式的临床效果和术后并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、肠道功能恢复时间、下床时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在腹腔镜下进行胆囊切除,术后发生并发症的例数明显比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者经腹腔镜胆囊切除术后,身体恢复情况较好,并发症发生率低,临床治疗效果显著,建议广泛推广。     

改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝

目的:探讨改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝效果.方法:总结2012年1月～2013年1月,我科行改良Kugel腹股沟疝修补术时,采用美国Bard公司生产Modified Kugel Hernia Patch治疗83例成人腹股沟疝的临床资料.结果:手术时间(40±15)min,术后均未使用止痛剂,术后住院天数(3-5)d;伤口一期愈合,无伤口浆液肿及感染发生.术后均获4～16个月随访,无复发.结论:改良Kugel腹股沟疝修补技术是针对于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损这一腹股沟疝发生的解剖学基础的腹股沟疝修补技术,是目前腹股沟疝治疗中较理想的手术方式.     

刺五加干预后新生大鼠缺血缺氧脑组织前列腺素的代谢改变

目的：探讨益气活血中药刺五加对新生大鼠缺血缺氧脑组织前列腺素代谢改变的影响、方法：实验于2003—04／08在延边大学医院儿科疾病研究室进行。取新生7d的Wistar大鼠36只．随机分成3组：①正常组（n=10）：不干预。②缺氧缺血脑病组（n=13）：麻醉后结扎左侧颈总动脉，1h后置于37℃密封缺氧箱内，以2．0～3．0L／min速度吸入含体积分数为0．08的氧气的气体，持续2h，制备脑组织缺血缺氧动物模型。③刺五加组（n=13）：制备模型同前．模型成功后即刻腹腔注射刺五加（10mL/kg，5g／L）。3组动物在48h后取材，用放射免疫分析法测量新生大鼠脑组织中前列腺素血栓素B2，6-酮-前列腺素F1含量变化。结果：实验中6只动物死亡，30只进入结果分析。①脑组织6-酮-前列腺素F1含量：缺氧缺血脑病组显著高于正常组和刺五加组[（22．23&;#177;5．95），（13．63&;#177;2．50），（10．62&;#177;1．40）ng／g，F=11．618，P〈0．01]，正常组和刺五加组无差异（P〉0．05）。②脑组织血栓素B2含量：缺氧缺血脑病组显著高于正常组和刺五加组[（13．67&;#177;2.35），（9．11&;#177;0．96），（10．58&;#177;1．80）ng／g，F=13．248，P〈0．01]，正常组和刺五加组无差异（P〉0．05）。结论：缺血缺氧模型脑组织中血栓素B2和6-酮-前列腺素F1含量明显增高，说明存在血栓素及前列腺素代谢紊乱，易形成血栓。刺五加能显著降低脑组织中此两种因子的含量，对缺血缺氧脑组织前列腺素代谢方面有保护作用。     

PGE1对缺氧缺血新生大鼠脑组织中SOD、MDA的影响

目的：探讨前列腺素E1(PGE1)，丹参对缺氧缺血新生大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)，丙二醛(MDA)的影响。方法：选用7日龄wistar大鼠，制备HIE模型后皮下、腹腔内注射PGE1及丹参。在缺氧缺血后48h处死，取颈动脉结扎侧大脑皮质，制作脑组织匀浆，监测脑组织中SOD、MDA的水平，并与正常组，HIE组及生理盐水组的测定值比较。结果：HIE组脑组织中SOD活性低，MDA水平高，同正常组对比有显著性差异(P0．05)，PGE1、丹参治疗组SOD活性高，MDA水平低，同HIE组及生理盐水组比有显著性差异(P0．05)。两药合用组脑组织中SOD水平高，MDA水平低于两药单用组，有显著性差异(P0．05)。结论：PGE可促进缺氧缺血后脑组织中SOD水平的升高，降低MDA水平，对HIE有防治作用。     

前列腺汽化电切后再手术的临床分析

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病。TUVP作为前列腺增生症治疗的金标准得到推广及普及。大多数患者术后恢复较好,排尿困难得到改善。但是有少部分患者术后并发出血、排尿困难等,以至再次实施手术治疗。给患者带来巨大的痛苦和经济负担。我院1999年至2002年间共治疗16例     

K-ras与p33ING1、CyclinE在直肠癌组织中表达及生物学关系的研究

目的探讨K-ras蛋白与p33ING1蛋白、CyclinE在直肠癌组织中表达情况及其与直肠癌生物学行为的关系。方法运用S-P免疫组化技术,检测72例直肠癌组织及正常直肠黏膜组织中K-ras蛋白与p33ING1蛋白、CyclinE的表达。结果 K-ras与p33ING1、CyclinE的蛋白表达阳性率在直肠癌组织中分别为62.5%、29.2%、72.2%,在正常直肠黏膜中分别为2.8%、91.7%、18.1%,差异有统计学意义(P<0.05);K-ras蛋白在直肠癌组织中的表达与年龄、肿瘤大小、临床分型、组织分化无关;与淋巴结转移及Dukes分期有关,不同分组间的K-ras蛋白表达率差异有统计学意义(P均<0.05);K-ras蛋白表达和p33ING1蛋白表达呈负相关(rs=-0.404,P<0.05),K-ras蛋白表达和CyclinE表达呈正相关(rs=0.571,P<0.05)。结论直肠癌组织中K-ras蛋白、CyclinE表达增高,抑癌基因蛋白p33ING1表达降低,提示K-ras与p33ING1、CyclinE参与直肠癌的发生、发展,并在直肠癌形成过程中起着重要作用。并可能为直肠癌的早期诊断和治疗提供新的方法。     

翼状胬肉 3种术式疗效观察

目的：探讨安全有效且复发率低的翼状胬肉切除术式.方法：166例（186只眼）原发性翼状胬肉患者,随机分为3组.A组30例（34只眼）行单纯巩膜暴露术,B组60例（72只眼）行结膜瓣转移术,C组76例（80只眼）行干细胞移植术.术后随访1个月～3a,比较各组患者术后翼状胬肉复发情况.结果：术后6个月3组均无复发.术后6～36个月A组复发率23.5%,B组8.3%,C组5%.A组与B组、C组比较,差异具有显著性（P＜0.05）,B组与C组比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论：结膜瓣转移和干细胞移植术治疗翼状胬肉,方法简单、安全、可有效降低复发率是目前基层医疗单位治疗翼状胬肉的理想术式.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)以创伤小,痛苦轻,康复快,住院时间短等优点已经替代大部分开腹胆囊摘除术,成为“胆囊摘除术”的金标准.20001月年-2015年12月我院共行腹腔镜胆囊摘除术3211例,其中术中中转开腹98例,中转率3.05％.国内刘国礼[1]报道LC142946例,有3005例中转开腹,中转率2.10％.     

医院感染的三级组织管理

目的 探讨医院感染管理方法,提高医院感染管理质量.方法 在医院感染管理中采用三级医院感染管理体系,组成一个上至领导、下至临床医护人员的三级医院感染管理网络,使医院感染管理工作人人重视、层层把关、处处落实.结果 提高了医护人员对医院感染管理的认识,使各项医院感染制度与措施得以落实,有效地控制了医院感染.结论 三级医院感染管理体系是控制医院感染的可行手段.     

肾上腺髓质素在新生大鼠缺氧缺血模型脑组织中含量变化及对脑细胞凋亡的影响

目的探讨ADM对新生大鼠缺氧缺血后脑细胞的含量变化及对脑细胞凋亡的影响。方法选用7日龄89只Wistar大鼠制成HIE模型后，将其中29只分为正常组、HIE组及ADM组。模型制备后48h断头处死，取左侧脑组织测ADM含量；将60只分6组，正常组、HIE组、ADM组（予ADM0．5nmol／kg、1．0nmol／kg、2.0nmol／kg3种剂量）、前列腺素E1组。于模型后即刻腹腔注射，模型制备后48h取脑组织，行TUNEL法及HE染色，测定细胞凋亡数、凋亡百分率、凋亡面密度及数密度，与正常组、HIE组进行比较分析。结果HIE组在凋亡细胞数、凋亡百分率、凋亡面密度及数密度明显高于正常组，差异有显著性（P〈0．01）；不同剂量组间比较差异无显著性。HIE组脑组织ADM含量明显高于正常组，差异有显著性（P〈0．01）。结论ADM在缺氧缺血后脑组织内含量明显升高，可降低脑细胞在缺氧缺血后的凋亡，对脑细胞有保护作用。