蛛网膜下腔出血专科病房的建立与护理管理

目的:探讨蛛网膜下腔出血专科病房的护理管理方法.方法:建立蛛网膜下腔出血专科病房,对747例蛛网膜下腔出血患者进行规范化管理.结果:本组患者痊愈出院678例,转康复科继续治疗26例,自动出院27例,死亡16例.结论:蛛网膜下腔出血专科病房的建立,为该病急诊患者的收治开创了绿色通道,实现了护理工作在蛛网膜下腔出血患者救治中及时、有序、安全、高效和保证质量的目标.     

一次性塑料气管套管与金属套管在颅脑损伤患者中的应用比较

目的 探讨颅脑损伤患者选择性的应用一次性塑料气管套管与金属套管的意义.方法 选择颅脑损伤气管切开患者131例.随机分为A、B 2组.A组使用一次性塑料气管套管,B组使用金属套管,观察影响其通气的主要相关因素,即出血、痰痂生成和感染发生的概率和发生的时间,对2组置管术后1,3,5 d发生出血、痰痂生成的概率和发生感染率进行统计,比较2组的差异.结果 2组术后1 d发生出血、痰痂生成、感染比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3 d发生痰痂生成比较,差异有统计学意义(P<0.05),发生出血、感染比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后5 d发生出血、痰痂生成、感染比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 患者留置气管套管时间需>5 d应用金属套管,而<5 d可以选择一次性塑料气管套管.     

胰十二指肠切除术后胰肠和胰胃吻合方式胃管的观察与护理

[目的]总结胰十二指肠切除术后胰肠和胰胃吻合方式胃管的观察与护理。[方法]回顾性分析110例胰十二指肠切除术病人临床资料,分别观察胰肠或胰胃两种吻合方式胃管留置的部位、留置时间、堵管脱管处理、引流液的量和性质等。[结果]110例胰十二指肠切除术中胰胃吻合31例,胰肠吻合79例,平均留置胃管6d,计划拔管102例,因堵管拔管2例,病人自行拔管6例,重置胃管6例;胰胃吻合术胃管平均留置4d或5d,胰肠吻合术后平均6d或7d,1例病人出现胃瘫。[结论]加强胰十二指肠切除术后胰肠和胰胃吻合方式胃管的观察与护理是病人顺利康复的保证．     

手术治疗头皮鳞状细胞癌患者护理体会

选取我院近十年来收治的46例确诊为头皮鳞状细胞癌患者进行回顾性分析,其中38例头皮鳞状细胞癌患者行手术根治,8例头皮鳞状细胞癌患者未行手术治疗.手术患者做好术前评估、术前饮食、心理护理及相关健康教育,术后早期防止伤口感染,中期促进肉芽生长,晚期观察植皮存活状态及对症处理.     

经鼻蝶垂体腺瘤切除术后早期持续麻黄碱滴鼻的效果观察

目的 探讨经鼻蝶垂体腺瘤切除术后早期、持续使用麻黄碱滴鼻的方法及效果.方法 将179例经鼻蝶垂体腺瘤切除术患者随机分为观察组(89例)和对照组(90例).两组术后均按照常规鼻腔填塞纱条,对照组摘除纱条后用麻黄碱滴鼻,3次/d,1～2gtt/次,直至鼻腔无血性分泌物停止;观察组在鼻腔填塞纱条期间,即于纱条与鼻翼间隙内滴入麻黄碱,3～7次/d,1～2 gtt/次,直至鼻腔无血性分泌物后再持续使用3～5 d.结果 摘除鼻腔填塞纱条后,观察组鼻腔渗血、鼻塞情况显著低于对照组,切口愈合情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 经鼻蝶垂体瘤切除术后早期及持续使用麻黄碱滴鼻,可提高创面止血效果,降低术后并发症发生率,促进患者康复.     

显微手术治疗颞叶海绵状血管瘤患者围术期护理

对8例颞叶海绵状血管瘤患者行显微外科手术,均达到良好的治疗效果,未出现癫痫等其他并发症.提出在做好颞叶海绵状血管瘸手术前后常规护理的基础上,进行有针对性的疾病知识健康教育,做好心理护理及特殊检查的护理,术后严密病情观察、药物治疗和不良反应的护理,制订具体、有效、可行的出院后计划,是提高手术成功率,有效控制癫痫症状,减少并发症的重要保证.     

1例腰椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理

总结1例腰椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理,提出早期发现,密切观察病情变化,对症护理及药物不良反应的护理,正确指导各项功能锻炼和落实相关健康教育,是有效控制患者疾病发展、严防各种并发症的发生、提高生活质量的关键.     

PDCA循环管理改善留置T管引流患者焦虑和护理满意度效果观察

目的:探讨PDCA循环管理改善留置T管引流患者焦虑情绪和护理满意度的效果。方法:将2015年9月~2016年6月收治的40例胆总管结石患者作为对照组,将2016年7月~2017年2月收治的43例胆总管结石患者作为观察组。对照组给予常规留置T管护理干预,观察组基于PDCA循环管理给予留置T管护理干预。比较两组焦虑评分及护理满意度。结果:护理干预后,两组拔管前焦虑评分均低于术后当天(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:给予胆总管结石患者PDCA循环管理,能够更好地改善患者焦虑情绪及护理满意度。     

树突状细胞自体免疫治疗脑胶质瘤患者的护理

目的 探讨树突状细胞自体免疫治疗脑胶质瘤患者的护理方法.方法 对11例接受树突状细胞自体免疫治疗的脑胶质瘤患者予以饮食、心理干预,不良反应的观察护理及相关健康教育.结果 患者顺利完成治疗,未发生明显的不良反应.结论 合理饮食,良好的心理状态,全程细致的护理是患者顺利完成治疗的保证,可以促进患者早日康复.     

195例开颅术后病人行股静脉置管的护理

[目的]总结开颅术后病人行股静脉置管的护理。[方法]对195例开颅术后病人行股静脉置管,同时加强护理、预防感染、控制置管时间、预防血栓形成及并发症的发生。[结果]本组病人股静脉置管留置3d～12d,194例病人计划拔管,1例病人自行拔出股静脉置管,无一例合并导管相关感染、血栓形成。[结论]加强开颅术后病人行股静脉置管的护理,可最大限度地发挥置管优点、减少再穿刺给病人带来的痛苦。