超声引导下治疗假性动脉瘤的临床体会

假性动脉瘤是动脉壁部分破裂,血流溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿,此种病变并非动脉真性扩张所致,没有完整的动脉壁结构,不是真正的动脉瘤,故称假性动脉瘤[1] .通常好发于肢体的动脉.多由外伤、特别是钝性损伤引起,少数由医源性动脉检查或穿刺引起.复杂的假性动脉瘤可有多个瘤颈和瘤腔.近年来,随着介入诊疗技术广泛应用,医源性因素已成为其主要病因.本文对我院诊断与治疗的36 例假性动脉瘤患者的超声改变进行总结,报道如下.     

北京某高校2016-2018年教职工体检情况分析

目的通过对某高校连续3年的在职职工体检结果进行统计分析,了解该高校教职工健康状况,为进一步做好预防保健和健康教育工作提供科学依据。方法对2016-2018年连续3年参加体检的某高校在职职工的体检结果进行统计分析,通过对比分析,对体检结果进行概括总结。结果高脂血症检出率由2016年的31.54%降至2018年的26.78%,高尿酸血症检出率由2016年的10.50%升高至2018年的13.25%,胆囊息肉检出率由2017年的4.62%升高到2018年的7.6%。高血压、肝囊肿和窦性心动过缓的检出率有逐年上升趋势,差异无统计学意义。谷丙转氨酶(ALT)升高的检出率呈逐年下降趋势,差异无统计学意义。3年结果均显示男性的健康状况更加不容乐观。高尿酸血症、ALT升高和窦性心动过缓在各年龄组间检出率差异无统计学意义。其他异常情况检出率均存在年龄组间差异。结论应根据不同性别、年龄组的分析结果,引导重点人群的血压监测、控制体重、合理饮食饮酒等意识,加强完善职工健康管理和健康宣教工作。     

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的价值及扫查技巧。方法对40例彩色多普勒超声诊断为SSS并经数字减影血管造影(DSA)证实的患者的临床、超声影像学资料进行回顾,并与DSA结果比较分析。结果 40例SSS患者均为动脉粥样硬化导致。38例锁骨下动脉起始部狭窄(左侧26例,右侧12例),2无名动脉狭窄。轻度狭窄14例,中至重度狭窄19例,闭塞7例。椎动脉Ⅰ级盗血12例,Ⅱ级盗血21例,Ⅲ级盗血7例。彩色多普勒超声诊断SSS与DSA结果有很好的一致性(Kappa系数为0.586,P<0.001);患侧椎动脉盗血分级与锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度显著相关(Spearman秩相关系数为0.711,P<0.001)。与DSA结果比较,彩色多普勒超声诊断SSS的准确性为97.5%(39/40)。结论彩色多普勒超声检查能明确SSS的病因、确定病变部位、较准确估测病变处狭窄程度,诊断SSS准确性高,具有重要临床价值。     

个性化护理在脑梗塞患者中应用效果分析

目的:总结分析个性化护理在脑梗塞患者中的应用效果。方法:选择2013年6月~2014年5月期间我院神经内科收治的120例脑梗塞患者为研究对象,给予随机分为2组,观察组和对照组均60例,对照组采用常规护理,观察组在常规化护理基础上给予个性化护理,分析对比两组对护理工作的满意度、肢体功能的恢复,各种护理和随访观察的依从性等。并总结其关键要点。结果:观察组平均满意度为90.0%,对照组平均满意度为60.0%,观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05),观察组中肢体功能护肤有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组中各项护理及随访的依从性评分均高于对照组,两组对照比较有差异统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗塞患者采用个性化护理能够明显改善患者生活质量,较早有效恢复肢体功能,降低致残率,提高护理工作的满意度,融洽护患关系,减少护患矛盾。     

彩色多普勒超声在确定微创保胆手术禁忌证中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在确定腹腔镜（或小切口）、胆道镜联合微创行保留胆囊切除息肉或取出结石手术方法禁忌证的应用价值。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月来我院拟行微创保胆手术患者1476例,术前均常规进行肝脏、胆囊、胆管、胰腺彩色多普勒超声检查。结果1476例患者中1461例实施手术,其中行腹腔镜（或小切口）、胆道镜联合微创保留胆囊切除息肉和／或取出结石手术1185例;行胆囊切除手术276例。彩色多普勒超声术前诊断微创保胆手术适应证准确率为95．27％,禁忌证准确率为93．48％,总准确率为94．93％。15例未实施手术,其彩色多普勒超声诊断结果与CT／MRI诊断结果一致。结论彩色多普勒超声能够在微创保胆手术术前充分显示患者胆囊及胆管情况,检出具有微创保胆手术禁忌证病例,以其简便、安全无害、准确性高而成为微创保胆手术术前必选的检查方法。     

超声诊断胆囊结石漏误诊原因分析

超声诊断胆囊结石,是公认的首选方法,但仍存在漏误诊.本文通过对临床漏误诊病例进行综合分析,总结超声诊断胆囊结石漏误诊原因,以提高超声诊断准确率.现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：我院2009年1月至2012年1月手术治疗或腹腔镜切除胆囊患者217例,其中男137例,女80例,年龄20 ～ 76岁,平均年龄49岁.表现为右上腹部及剑下疼痛148例,并有间断发作史,无任何临床症状69例,仅在常规体检时发现胆囊结石.