我院2008年出院者疾病构成的帕累托图分析

本文运用帕累托图分析2008年我院出院者疾病构成情况,以了解本地区及周边地区主要病种、多发病种和正在危害人们身体健康的潜在疾病,以引起疾病监控部门和广大人民群众的重视.     

睾丸精原细胞瘤1例

1 病历简介 患者,男,24岁,以"右侧睾丸肿大2个月伴有沉重感、下坠感"入院.入院时查体:体温36.8℃,血压12/8kPa,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,脊柱四肢无畸形.专科检查:右侧睾丸肿大约6cm×7cm,质坚硬,有触痛,透光试验阴性;B超见右侧阴囊内于睾丸前、上、及下方均可探及混合性囊实性回声团块,大小约5.9cm×6.5cm×5.5cm,其内可探及多个直径在1.0cm至2.7cm的无回声区,但该肿物以实质性回声为主,形态不规则,与右侧睾丸无明显界限.超声提示,右阴囊内混合性占位性病变(附图).     

7例原发胆囊癌的超声诊断

随着超声诊断技术的提高，近年来我院胆囊癌的患者逐渐增多，现就我院2001年2月至2004年2月住院的7例胆囊癌患者加以分析总结。以近一步提高对本病的认识。     

对乳腺肿块的超声诊断与术后病理对照分析

目的：探讨乳腺肿块的声像图特征与术后病理特征之间的关系，以期进一步提高良恶性乳腺肿块的诊断率。方法：对215例患，行术前B超检查，术后病理对照。结果：良恶性乳腺肿块的超声声像图特征与病理特征之间关系密切。结论：可通过乳腺各不同良恶性声像图特征与病理特征的关系，有助于更好的为临床服务。     

慢性心力衰竭患者的心理调查及护理

目的 对慢性心衰患者的心理状态特点进行调查，为推行和改善心理护理提供依据。方法 采用症状自评量表(SCL—90)对65例慢性心衰患者进行测试，并与中国常模作对比分析。结果 慢性心衰患者在躯体化、抑郁、焦虑及偏执等4项因子得分与中国常模差异存在显著性。结论 慢性心衰患者存在多方面的心理失调或异常。因此，在药物治疗的基础上应重视和加强心理护理，完善整体护理模式。     

超声引导下组织块接种制作兔肝VX2瘤模型

目的探讨超声引导下穿刺组织块接种制作兔肝VX2瘤模型的方法及评价超声检查在监测VX2肝癌中的应用价值。方法24只新西兰白兔超声引导下将VX2肿瘤组织块接种于兔肝脏内,接种后随机分为3组,每组8只,分别于接种后10、14、21d行超声检查,并于检查后处死动物,行病理检查。结果兔VX2肝肿瘤接种成功率为95.83%(23/24),超声表现为圆形或类圆形低回声结节,其周边血供丰富,中央血供稀少;各组超声所测肿瘤直径与病理所测直径之间差异均无统计学意义。结论超声引导下穿刺组织块接种制作兔肝VX2瘤模型方法简单,创伤小,成功率高。     

小剂量呋塞米分次团注对比剂法在多层螺旋CT尿路成像中的应用分析

目的探讨静脉注射小剂量呋塞米后分次团注对比剂在多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)检查中的应用价值。方法收集该院2010年3月至2011年6月行CTU检查的患者60例(其中男34例,女26例,平均年龄52岁,年龄范围14～78岁),随机(数字表法)分为传统法CTU组(30例)及改良法CTU组(30例),检查设备采用GE公司产Lightspeed VCT(64排)。传统法CTU组共扫描4期,即平扫、增强动脉期及肾实质期、并于注射对比剂后30 min扫描排泄期,扫描条件为管电压120 kVp,管电流400 mA,球管转速0.4 s·r-1,扫描范围包括全尿路区;改良法CTU组先缓慢静脉注射(注射时间不短于1 min)呋塞米10 mg(或0.1 mg·kg-1体重),再行全尿路区平扫,于注射呋塞米后约2～3 min用高压注射器注射碘海醇(300 gI·L-1)65 ml,3.5 ml·s-1,延迟后5～10 min后再次注射对比剂35 ml,并于第二次对比剂注射后100～120 s启动增强扫描程序;即改良法CTU共扫描2期,平扫和实质、排泄组合期,扫描参数同传统法CTU。扫描结束后,原始数据行薄层(0.625 mm)重建,并传至GE AW4.4工作站,采用VR、MPR、MIP、CPR等方法行尿路成像后处理,并评价两种方法对尿路的显示效果和诊断效能。结果改良法CTU能清晰显示泌尿系统整体和局部细微结构、走形及与周围组织关系,因减少2期扫描,故能明显减少受检者所接受的辐射剂量。结论小剂量呋塞米分次团注对比剂法MSCTU检查,在泌尿系统显示更加完整的同时患者辐射剂量明显降低,改良法CTU明显优于传统法CTU,是泌尿系统病变可靠的新型影像学检查方法。     

肝错构瘤的超声表现1例

1病历简介 患者,女,27岁.正常体检.超声发现肝右叶一实质性不均质回声团,大小约7.03cm×5.66cm,形态不规则,边界清晰,内部回声以高回声为主,似有多个高回声团相互融合而成,CDFI:其周边及内部血流信号不明显(图1).超声初步诊断为肝实质性占位病变,性质待定. 之后在超声引导下行穿刺活检术,病理诊断为肝错构瘤.     

血管活性肠肽瘤一例

血管活性肠肽瘤一例刘春英，韩建平，沈维红血管活性肠肽（ＶＩＰ）瘤极为罕见，本文报道一例。患者女，５８岁，因水样腹泻、乏力消瘦一年于１９９７年５月１２日入院。病初腹泻为发作性，逐渐呈持续性，淡黄色水样便，每日１０余次。量约２～３Ｌ。无发热、腹痛。与饮食...     

甲状腺滤泡癌和髓样癌的彩超表现和病理对照研究

目的探讨甲状腺滤泡癌（FTC）和髓样癌（MTC）的超声声像图特征与术后病理的相关性。评价彩超在甲状腺癌鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析49例甲状腺癌病例,其中FTC21例,MTC28例,将其彩超表现和病理特征进行对照分析。结果①二维超声图像提示两者的密度、边界、钙化形式差异无统计学意义（P=0.202,P=0.318,P=0.286）;②边界清晰与否决定于肿瘤浸润的类型,病理显示MTC多为无包膜广泛浸润型生长,边界不清晰;FTC多为包膜完整的微小浸润型生长,肿瘤边界一般清晰;③MTC（22/28）较FTC（3/21）更易发生颈部淋巴结转移（P〈0.001）。结论彩超对鉴别FTC和MTC有意义,彩超特征与病理改变有密切的相关性。