中医药对外教育新模式的构建及探索

教育全球化进程的加速,给中医对外教育的发展带来机遇和挑战,构建和探索中医对外教育新模式势在必行,以进一步拓展中医药对外教育和推进中医药走向世界。     

肋间通路经皮肾镜取石术围手术期护理

随着腔内泌尿技术的发展,经皮。肾镜取石术（percutaneous nephrolilhotomy,PCNL）已逐渐替代开放手术成为治疗上尿路结石的主要方法。PCNL治疗上尿路结石通常采取经肋间通路。2005年1月～2011年12月我科对281例肾及输尿管上段结石经肋间通路行PCNL,取得满意效果,现将围手术期的护理报道如下。     

经皮肾镜取石术后尿脓毒症的护理

经皮肾镜取石术（ percutaneous nephrolithotomy, PCNL）已成为复杂性肾结石的主要治疗手段,PCNL严重并发症相关尿脓毒症具有起病急、发展迅速、病死率高的临床特点［1］。我院2005年10月～2013年10月行PCNL 1212例,其中7例术后并发尿脓毒症,现将护理经验报道如下。     

中医特色护理措施联合常规医护措施干预尿路结石体外冲击波碎石术后疗效分析

目的：观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法干预尿路结石体外冲击波碎石术（ESWL）后患者的效果。方法：将 120 例符合要求的湿热瘀滞证患者随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组患者于 ESWL 术后均服用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗 7 d，并给予术后护理。观察组加予耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法，疗程为 7 d。比较 2 组患者术后 4 h、12 h、24 h 及 48 h 的疼痛数字评分法 （NRS） 评分及术后 7 d 内的最高 NRS 评分，记录术后 7 d 内肾绞痛发生的次数，统计结石排净情况、腰痛缓解时间及肉眼血尿消失时间，比较 2 组的疼痛缓解情况。结果：术后 3 d，观察组疼痛缓解效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组术后 NRS 评分均逐渐降低（P＜0.05）。观察组术后 4 h、12 h、24 h 及 48 h 的 NRS 评分均低于对照组（P＜0.01）。观察组术后 7 d 内的最高 NRS 评分低于对照组（P＜0.01），腰痛缓解时间及肉眼血尿消失时间均较对照组缩短 （P＜0.01）。术后 7 d 内，观察组肾绞痛发生率、结石排净率均高于对照组，残石数量少于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗和护理的基础上给予耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法干预 ESWL 术后患者，可促进结石排出，减少结石残留，有效缓解术后疼痛，缩短病程，提高 ESWL 的综合治疗效果。     

复方金钱草颗粒防治留置双J管患者结石形成临床观察

目的:观察复方金钱草颗粒防治留置双J管患者结石形成的疗效及安全性。方法:选取在本院治疗的197例尿路结石术后留置双J管的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。2组术毕采用输尿管镜置入双J管,均采用针对性护理。观察组99例服用复方金钱草颗粒,对照组98例术后不服用药物。观察2组患者双J管结石形成情况、留置双J管时间、并发症情况和药物不良反应情况。结果:观察组留置双J管时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组结石形成情况优于对照组,结石形成率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。观察组在治疗期间未发现明显的复方金钱草颗粒相关药物不良反应。结论:复方金钱草颗粒可以减少双J管结石形成和并发症发生,是一种安全有效的治疗方法。     

后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的护理

乳糜尿反复发作易致营养不良;同时接近机体一半的淋巴细胞从尿液中排出,使淋巴系统的调节作用下降,导致机体免疫力降低,易出现各种病症。因此,需对乳糜尿采取积极的治疗措施。外科治疗可消除淋巴漏和降低淋巴管内压,达到治疗目的,但开放手术切口大,创伤大,恢复慢,淋巴管易遗漏结扎,复发率高。我科2006年2月～2013年2月采用后腹腔镜行肾蒂淋巴管结扎术29例,疗效满意,现将护理要点报道如下。     

超声造影在经皮肾镜取石术后出血监测中的应用

目的 探讨超声造影（CEUS）在经皮肾镜取石术（PCNL）后出血监测中的应用价值。方法 收集2017年8月－2020年9月该院泌尿外科完成PCNL的患者1 141例,回顾性分析22例根据临床病情需要行床旁CEUS并接受超选择性肾动脉栓塞术的患者的临床资料。结果 1 141例PCNL后因肾出血经保守治疗无效需行超选择性肾动脉栓塞术的共22例,发生率为1.93%。CEUS常规应用于PCNL后监测,术后第3天发现肾出血1例,术后第5天发现肾出血12例,术后第8天发现肾出血4例,术后第11天发现肾出血3例,术后第14天发现肾出血1例;1例术后第1天发生严重出血行介入失败,转开放手术。CEUS显示：肾假性动脉瘤15例,肾假性动脉瘤合并动静脉瘘5例,动静脉瘘1例,肾包膜下弥漫出血1例,与数字减影血管造影（DSA）检查相符。结论 CEUS可随时、重复监测PCNL后的出血情况,明确肾内有无假性动脉瘤和（或）动静脉瘘,为及时采用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血提供了临床诊断和治疗依据,并可作为患者术后随诊检查的首选。     

78例老年肾结石行经皮肾取石术的护理

经皮肾取石术（percutaneous nephrolithotomy, PCNL）由于创伤小,恢复快,结石取净率高等优点常用于治疗上尿路结石.老年患者因心、肺功能代偿能力差,且多伴有其他系统慢性疾病,手术风险大.我院2005年1月～2012年12月,采用PCNL治疗78例老年肾结石,手术风险控制良好并取得满意效果,现将护理体会报道如下.     

用科学发展观指导留学生工作

根据科学教育发展观,从以人为本、可持续发展和创新三方面来阐述如何进一步发展国际教育事业,以期营造我校更具竞争力的留学生学习和生活环境,着力拓展更加广阔的发展空间。     

中医药健康服务与管理领域的知识图谱可视化分析

[目的] 基于知识图谱对中医药健康服务与管理研究现状进行可视化分析。[方法] 采用CiteSpace 5.7.R2软件,对2006年1月至2021年12月中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)的931篇中文期刊进行知识图谱可视化分析,从年发文量、作者与研究机构、研究主题、研究热点等方面梳理研究发展脉络,呈现国内中医药健康服务与管理领域的研究现状、演化路径和发展趋势,为后续研究者提供理论借鉴。 [结果] 从年发文量来看,年发文量呈逐年增长趋势并趋于稳定,但作者和研究机构尚未形成紧密的学术合作;从研究主题来看,形成中医体质与状态辨识、“治未病”与亚健康、社区、慢病管理四大研究主题;从研究热点与演化路径来看,