儿科住院患儿亲属的心理健康状况及护理对策

目的 :了解住院患儿亲属的心理健康状况 ,为心理护理提供科学依据。方法 :应用症状自评量表 (SCL - 90 )及自编的一般情况调查表对儿科住院患儿 75 6名亲属进行测查 ,并测查了 32 9名健康儿童亲属作对照。结果 :住院患儿亲属的SCL - 90的各项评定指标均明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P <0 .0 0 1)。其心理症状受多种因素影响。结论 :住院患儿亲属心理健康水平明显低于对照组。儿科的心理护理不仅应包括患儿 ,还应包括患儿亲属。针对患儿亲属的心理状况提出相应的心理护理对策。     

肛门外括约肌修补术治疗女性完全损伤性粪失禁12例疗效分析

目的评价采用肛门外括约肌修补术治疗女性损伤性粪失禁术后的疗效。方法自2011年10月至2014年6月,对12例损伤性粪失禁患者采用弧形(3例)或蝶形切口(9例)修复,游离两侧肛门括约肌断端约1 cm及两侧肛提肌断端约1 cm,采用叠瓦式缝合肛门外括约肌断端及肛提肌断端;弧形切口予V-Y缝合,蝶形切口予Z形缝合。结果 12例患者术后围手术期无血肿及肠管损伤发生;3例术后发生感染,其中泌尿系感染1例,会阴切口感染2例。12例患者术后采用Wexner评分为0～3分,客观治愈率达100%(12/12)。随访3～50个月,患者总体印象评分(PGI-C)维持在4～5分。结论采用肛门外括约肌修补术治疗损伤性粪失禁患者,术后并发症较少,主客观疗效较满意,有临床应用价值。     

俯卧位对早产儿消化道功能及神经行为影响的观察

早产儿体质量越低越易发生喂养不耐受。喂养不耐受与血浆胃动素、血清胃泌素水平降低有关［1］，严重影响早产儿尤其是极低出生体质量儿的生长发育。近年来许多研究发现，早产儿体位的变化有助于改善呼吸及喂养不耐受。早产儿大脑发育不成熟且易受损伤。脑科学研究证明，在脑发育过程中存在着关键期，这一时期脑在结构和功能上都有很强的适应和重组能力，也极易受环境因素影响［2］。2012年5月～2013年10月收住我院NICU 的早产儿60例，其中观察组30例采用俯卧位方法，对降低胃肠功能紊乱的发生以及对促进早产儿神经行为的发育取得了良好的效果，报告如下。     

儿科低年资护士临床护理观察能力的培养

目的:探讨培养l~3年低年资儿科护士护理观察能力。方法:通过对儿科低年资护士责任感、专科理论知识、临床护理观察技巧和方法的培训,提高其护理观察能力;并通过临床医护人员、患儿家长问卷调查,以及回顾性总结研究考察其效果。结果:有针对性的培训,显著提高了低年资护士的理论及操作水平,提高临床护理观察能力。结论:强化低年资护士临床观察能力的培养,能提高护理质量,减少护患纠纷发生率,改善护患关系。     

Mini LED黄疸治疗仪在新生儿高胆红素血症中的应用研究

目的探讨Mini LED蓝光灯在新生儿高胆红素血症中的应用效果。方法选择60例新生儿高胆红素血症患者,将其随机分为观察组(Mini LED蓝光灯治疗)和对照组(传统的蓝光箱治疗)各30例。两组患儿根据病情行蓝光治疗,行桡动脉采血复查血清总胆红素值并观察光疗后副作用。结果观察组与对照组光疗效果比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组副作用低于对照组(P0.05)。结论观察组的光照疗法效果与对照组接近,副作用发生率低。     

喂服25%葡萄糖对新生儿静脉留置针穿刺疼痛的影响

目的探讨喂服25%葡萄糖对新生儿静脉留置针穿刺所致疼痛的影响。方法采用随机分组原则,将60例新生儿随机分成观察组和对照组,各30例。观察组于静脉留置针穿刺前2 min予以喂服25%葡萄糖2 ml,对照组按常规程序执行。对两组患儿采用新生儿疼痛量表(NIPS)进行评估,以确定疼痛程度。结果两组患儿行静脉留置针穿刺后的疼痛程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在对新生儿进行静脉留置针穿刺前喂服25%葡萄糖2 ml可以明显缓解疼痛,从而减少疼痛刺激对新生儿的影响。     

固尔苏在新生儿呼吸窘迫综合症应用中的护理进展

新生儿呼吸窘迫综合症又称新生儿肺透明膜病,主要发生于35周以下早产儿,是由于缺乏肺表面活性物质所引起[1].占早产儿死亡原因的50%~70%[2],严重威胁新生儿的健康.早产儿出生后因肺泡表面活性物质少, 肺泡表面张力增加,易患肺透明膜病.     

精细化血糖管理在糖尿病患者妇科手术围术期血糖控制中的效果研究

目的 研究糖尿病患者在妇科手术围术期血糖控制中实施精细化血糖管理的干预效果。方法 选取2020年6月—2022年1月在陆军第七十三集团军医院行妇科手术治疗的80例合并糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为两组。对照组(40例)行常规管理,观察组(40例)行精细化血糖管理,比较两组围术期血糖水平的变化、术后恢复时间、低血糖发生率以及患者满意度。结果 术后即刻、术后6 h、术后12 h,观察组的血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的焦虑评分低于护理前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的低血糖发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对合并糖尿病的妇科手术患者实施围术期精细化血糖管理更有利于避免血糖波动,可减轻患者的焦虑情绪,降低低血糖的发生风险,且患者满意度高,有推广价值。     

重力滴注鼻饲法对早产儿喂养并发症的影响

目的探讨重力滴注鼻饲法对早产儿喂养并发症的影响。方法将60例早产儿随机分为对照组和观察组,各30例。分别采用分次推注法和重力滴注早产儿配方奶鼻饲法进行肠内营养支持,同时辅以非营养性吸吮。比较两组并发症发生情况。结果观察组胃潴留、食管返流或呕吐、呼吸暂停、误吸发生例数明显少于对照组（P〈0.05）。结论重力滴注早产儿配方奶,可减少肠内营养并发症的发生。     

改良式鸟巢防止早产儿头颅变形的观察

目的观察改良式鸟巢在维持早产儿正确舒适的体位,减少头颅、耳廓变形的效果。方法 2010年8月～2012年5月将胎龄30～36周、头颅耳廓无畸形、使用温箱和辐射台保暖的早产儿100例,根据入院的单双日分为对照组和观察组,各50例。对照组采用普通鸟巢,观察组采用改良式鸟巢。比较两组早产儿头颅、耳廓外观的改变情况,观察期为15d。结果两组早产儿头颅、耳廓外观改变情况的比较有显著性差异（P〈0.01）;结论改良式鸟巢可减少早产儿头颅和耳廓变形,从而促进其正常生理机能的发育。