抑郁症患者自杀行为危机干预观察

抑郁症是一种高患病率、高致残率及高自杀率的精神疾病.有文献报道,90%的自杀者患有精神疾病,其中抑郁症自杀行为的发生率为28.5%-63.7%[1].流行病学资料显示,50%抑郁症有自杀行为,其中25%自杀未遂,15%最终死于自杀[2].自杀是抑郁症患者主要死亡原因,也是精神科危机干预的重要内容,了解患者自杀行为的临床特征对提高临床危机干预效果具有重要意义.为此,我们对抑郁症伴有自杀行为患者开展危机干预,并取得了较满意的效果,现将结果报告如下.     

氯米帕明合并利培酮治疗强迫症的对照研究

目的探讨利培酮对于氯米帕明治疗强迫症的增效作用。方法将50例强迫症随机分为两组,氯米帕明与利培酮组及单独使用氯米帕明组,均治疗8周。采用强迫症量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果合并利培酮组有24例完成试验,氯米帕明组有25例完成试验。治疗8周后,两组Y—BOCS平均总分有明显下降,合并利培酮组优于氯米帕明组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;HAMA、HAMD的评分均显著下降,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论合并利培酮对于氯米帕明治疗强迫症有增效作用。     

青少年精神分裂症患者与家庭功能的相关性研究

目的探讨青少年精神分裂症患者与家庭功能的关系。方法采用父母养育方式评价量表（EMBU）及家庭环境量表中文版（EFS-CV）对67名青少年精神分裂症患者进行对照及相关分析。结果青少年精神分裂病患者有家庭功能障碍。病例组家庭环境中父母关系,亲子关系差,父母有不良行为习惯者多（P〈0．05）;病例组父母养育方式不恰当．相关分析表明：病例组父母惩罚、过度干涉、拒绝否认均多于对照组,父亲关心理解少于对照组,母亲偏爱被试多于对照组（P〈0．05）。结论不良的家庭环境和父母养育方式对青少年精神分裂症的发病起一定作用,具有相关性。     

心血管健康与妊娠糖尿病产妇 不良妊娠结局的关系

目的 分析心血管健康与空腹血糖异常的妊娠糖尿病产妇不良妊娠结局的关系。方法 选取2019年1月至2020年12月在温岭市妇幼保健院院产检的空腹血糖异常妊娠糖尿病产妇604例，根据母婴不良结局发生情况，分为子痫前期组（n=27）与非子痫前期组（n=577），计划性剖宫产组（n=535）与非计划性剖宫产组（n=69），巨大儿组（n=61）与非巨大儿组（n=543），以及新生儿低血糖组（n=58）和新生儿低血糖组（n=546），比较各组临床资料和妊娠期心血管健康评分的差异，并采用二元Lo??gistic回归分析心血管健康评分与多项母婴不良结局的关系。结果 非子痫前期组的血压、总胆固醇情况以及心血管健康评分均优于子痫前期组，差异有统计学意义（P<0.05）；计划行剖宫产组的空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、体质量指数（body mass index，BMI）、分娩时孕周以及心血管健康评分均优于非计划性剖宫产组，差异有统计学意义（P<0.05）；非巨大儿组的FPG、总胆固醇、BMI、体力活动情况以及心血管健康评分均优于巨大儿组，差异有统计学意义（P<0.05）；新生儿非低血糖组的FPG、膳食情况以及心血管健康评分均优于新生儿低血糖组，差异有统计学意义（P<0.05）。二元Lo??gistic回归分析结果显示，血压、总胆固醇及心血管健康评分是子痫前期的独立影响因素（P<0.05）；FPG、心血管健康评分是非计划性剖宫产的独立影响因素（P<0.05）；FPG、总胆固醇、BMI及心血管健康评分是巨大儿的独立影响因素（P<0.05）；FPG、心血管健康评分是新生儿低血糖的独立影响因素（P<0.05）。结论 空腹血糖异常的妊娠糖尿病产妇心血管健康程度越好，不良妊娠结局的风险就越低，为今后临床干预奠定了基础。     

青少年精神分裂症患者家庭功能状况调查

目的探讨家庭功能对青少年精神分症患者心理与行为状况的影响。方法采用父母养育方式评价量表及家庭环境量表（中文版）对67例青少年精神分裂症患者和67名正常健康青少年的家庭功能进行评定分析。结果研究组父母养育方式评价量表父母一惩罚、过度干涉、偏爱、拒绝否认因子分均显著高于对照组（P〈0．01）,父亲一关心理解因子分显著低于对照组（P〈0．01）,父亲一过度保护、母亲一关心理解因子分与对照组无显著性差异（P〉0．05）。家庭环境量表父母文化水平低、经济收入低、父母健康状态差、父母关系不和、父母不良行为习惯、亲子关系差因子分均显著高于对照组（P均〈0．01）。结论青少年精神分裂症患者存在明显的家庭功能障碍,父母养育方式不当和不良家庭环境是影响青少年精神分裂症患者发病的重要因素。     

精神分裂症患者实施强化性综合干预前后功能康复比较研究

目的探讨强化性综合干预对精神分裂症患者的社会功能康复的临床辅助治疗效果。方法对50例精神分裂症患者实施强化性功能训练、心理支持和工娱治疗等综合干预措施，以《住院病人护士观察量表》评定社会功能康复的效果。结果患者强化训练前后社会能力、社会兴趣、总积极因素、总消极因素等9项因子差异有显著性或极显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论强化性综合干预疗法对改善患者的社会功能、社会兴趣、个人卫生等有积极的治疗作用。     

57例重型颅脑外伤的观察和护理

５７例重型颅脑外伤的观察和护理安徽省六安地区第二人民医院（２３７００８）江爱国重型颅脑外伤是脑外科常见急诊，其特点是病情重，复杂多变，并发症多，死亡率高。因此要求护士观察病情要认真、及时、准确；护理要细心、周到、全面。近两年我院收住重型颅脑外伤５７例...