巨大无功能性胰岛细胞瘤一例

患者女,23岁,住院号45776。因左上腹肿块4个月,胀痛1个月就诊。发病以来曾持续性午后低热,抗炎治疗好转。肿块呈进行性增大,腹部呈持续性胀痛。但食欲好,大小便无殊。既往无严重疾病史。查体:一般情况良,全身浅表淋巴结无肿大,腹软,肝助下未及,腹水征(-)。左上腹     

楔形支气管袖式肺叶切除加放射治疗上叶中央型肺癌

报告１５例上叶中央型肺癌行楔形支气管袖式肺叶切除加放射治疗。作者认为楔形支气管袖式切除操作难度不大，支气管瘘发生率低，若支气管切除在上叶支气管根部上下旁切０．５ｃｍ～０．８ｃｍ，切除后的中间支气管缺损区所形成的角度不大于９０度，术后不易发生支气管切缘阳性和肺不张及支气管狭窄；再结合术前或术后可以弥补由楔形支气管切除而造成支气管的相对切缘不足，适用于局限上叶开口以内的中央型肺癌。     

非小细胞肺癌FHIT基因蛋白表达缺失及与突变型p53表达相关性

[目的]了解非小细胞肺癌组织(NSCLC)中脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白(Fhit)表达缺失及其与突变型p53基因蛋白(p53)表达的相关性.[方法]应用免疫组织化学方法了解NSCLC组织中Fhit及p53的表达.[结果]62.2%(56/90)的NSCLC组织显示Fhit表达缺失,同时48.9%(44/90)有突变型p53表达;两者的异常表达在非鳞组中明显相关(P＜0.001),而在鳞癌组中无相关性(P=0.079);另外,两者的异常表达在非吸烟组中明显相关(P=0.006),而在吸烟组中无相关性(P=0.113).[结论]Fhit表达缺失和突变型p53表达是NSCLC中常见事件;而且两者在non-SqCC和非吸烟的肺癌者中有明显的相关性.     

对于未获得细胞学或组织病理学诊断的肺癌患者,能否开始抗癌治疗?

非常赞成指引中提出的“任何没有细胞学或病理学证据的诊断，都不能视为最后的确诊”。“对于未获得细胞学或组织病理学诊断的肺癌患者．能否开始抗癌治疗？”的观点。     

恶性腹膜间皮瘤的诊疗现状及进展

恶性腹膜间皮瘤是一种临床罕见，与石棉暴露密切相关的高侵袭性肿瘤。由于前期石棉材料的广泛应用，目前发病率呈明显上升趋势。该病起病隐匿，临床确诊时多为晚期，预后较差，中位生存期仅为12月。恶性腹膜间皮瘤治疗方法主要是肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗，目前多项免疫及分子靶向治疗正在研究中。本文就恶性腹膜间皮瘤的诊治现状作一综述，以期提高对该病的认识，进而为恶性腹膜间皮瘤的诊治提供参考。     

同轴技术在CT引导下肺内小结节穿刺活检中的应用108例分析

[目的]评价同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用价值。[方法]CT引导下应用同轴技术经皮肺内小结节穿刺活检108例，导向针用18G带针芯的千叶针，取材针用20G全自动活检切割针。[结果]108例CT引导下肺内小结节穿刺活检．取材针均到达病灶．取得满意标本．无一例穿刺失败。导向针在肺内时．未出现气胸、出血并发症；导向针拔除后出现13例气胸、3例胸壁血肿．无其它严重并发症。形态恢复率100％，组织学和细胞学总阳性率为95％。[结论]同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用，可避免重复穿刺及气胸引起的穿刺失败，提高穿刺阳性率。     

MALDI-TOF质谱在肿瘤临床应用的研究进展

随着MALDI-TOF质谱技术的发展．它在分子诊断学的领域起着越来越重要的作用．也被广泛的应用到肿瘤临床研究中，尤其是该技术能同时应用于DNA、RNA、Pr等不同分子层次的检测。该文就MAILDI-TOF质潜技术平台及其在肿瘤领域的应用及存在的问题，以及将来的应用前景作一探讨。     

贲门癌术前大剂量放疗与单纯手术的比较(附60例报告)

我院胸外科在1987年3月至1989年3月随机性对Ⅲ期贲门癌30例行术前10MeVX线的直线加速器、10cm×10cm的前后两野快速、大剂量（25Gy／5次／5天）对穿照射，共和30例单纯手术的结果进行比较。组织学的有效率64％。放疗组肿瘤切除率为83．3％（25／30），单纯手术组为80％（24／30）。5年生存率放疗组30％（9／30），单纯手术组23.3％（7／30）。两组比较无显著性差异（p＞0．05）。术后并发症前者未增加。     

恶性肿瘤合并锁骨上淋巴结核6例误诊报告

1临床资料例1，女，43岁。右乳肿块8个月。检查中见右乳外上象限scmX4cmX4cm肿块，在眼下和右锁骨上各可及两枚IcmX0．scm质硬淋巴结。右乳肿块穿刺找到癌细胞。先行CMF方案化疗两个疗程，同时右锁骨上下区4000cGy”Co放疗。发现右锁骨上淋巴结无缩小，准备作“右乳癌姑息性切除术”。先行锁骨上淋巴结切除送冰冻，报告为淋巴结结核，遂行乳癌根治术。病理：右乳单纯癌，淋巴结转移2／20o病理号：84－1370。例2，男，58岁。上腹疼痛15个月。当地医院胃镜证实胃窦部癌。体检中发现左锁骨上约0．scmX0．scm质硬淋巴结一枚。剖腹手术前先行…