经皮腔内球囊扩张血管成形术治疗动静脉内瘘狭窄的研究进展

随着血液透析(hemodialysis,HD)患者的数量逐年增加,专有的血液透析血管通路成已为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者所依赖的血液透析治疗的生命线。动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)通常是接受HD患者的首选血管通路(vascular access,VA)。由于血管内膜增生导致的AVF通路狭窄、血栓形成,仍是导致AVF通路功能丧失的主要风险。多年来,经皮腔内球囊扩张血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)已经成为AVF狭窄的一线治疗方案,本文基于现有的研究,回顾了PTA治疗AVF狭窄的相关研究。     

2011—2013年郑州市新生儿死亡因素分析

目的进一步探索新生儿死亡原因及影响因素,并提出相应的干预措施。方法对2011年10月1日—2013年9月30日,郑州市八区六县(市)的新生儿死亡情况进行回顾性分析研究。结果新生儿死亡率近几年进入了一个平台期,农村死亡率高于城市,但仍呈稳步下降趋势。结论降低新生儿死亡是降低婴儿及5岁以下儿童死亡的关键。     

2010—2012年郑州市5岁以下儿童死亡原因分析

目的分析2010—2012年郑州市5岁以下儿童死亡原因,并探讨相关干预对策。方法回顾性分析5岁以下儿童死亡资料,总结不同年度死亡率、死因构成及不同年龄组死亡构成等。结果2010—2012年5岁以下儿童死亡率分别为5．75‰、4．79‰、4．34‰,其中0—28d,28d—1岁及1～4岁死亡构成分别为53．53％、25．77％、20．70％;5岁以下儿童死亡原因顺位为早产和低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、意外窒息、肺炎、其他先天异常、交通意外、诊断不明,构成比分别为15．63％、11．47％、8．81％、8．57％、6．88％、6．88％、5．31％、4．83％。结论郑州市5岁以下儿童死亡率2010—2012年呈逐年下降趋势,但新生儿死亡率所占比重仍然较大,早产和低出生体重及出生窒息是导致死亡的最主要原因之一。加强围产期健康宣教及产前检查,提高分娩质量,减少出生缺陷机率对降低5岁以下儿童死亡发生具有重要意义。     

乳汁不足治疗心得

乳汁不足的特点就是产后排出的乳汁量少或无,不够喂养婴儿。乳汁缺乏,证有虚实,但在实际中常是相互兼有,现举例如下。石某,女,29岁,干部。自诉:产后7d乳汁稀少,并在分娩时出血大约350mL,乳房不胀,胸胁胀,面色少华,自汗,舌淡,苔正常,脉弱,证属气血虚弱,兼有气滞,治以补气养血,通络下乳的原则。处方:炙黄芪30g,当归、通草、桔梗、穿山甲、花粉、皂刺、白芷各10g,漏芦、桑寄生、王不留行各12g,3剂水煎服,每日早晚服。复诊:服上方三剂后,自感乳房胀满,乳汁增多,胸胁胀满消失,自汗减轻,又服三剂,乳汁如常。讨论:妇女主要的生理特点是经、孕、产、乳,由于月经、妊娠、分娩、哺乳都以血为用,而分娩时的产伤和出血,以及产时用力,耗气伤血,使产妇阴血骤虚,故机体相对往往感到血分不足,气分有余,因此,气血失调是导致乳汁不足的重要机理。气血是维持人体生命活动的主要物质和动力,凭经络以运行全身,循环不息,以供应机体的需要和维持正常的生理活动。妇人以血为本,但血赖气行,如气血充沛,互相协调,则五脏安和,经脉通畅,冲任充盛。因此,补益气血是治疗乳汁不足的常用治法。妇女产后,由于生理、心理的变化,常常情志不畅而致气滞,气滞则脉络...     

郑州市2009年—2011年城市、农村儿童保健情况分析

目的了解郑州市2009年10月1日—2011年9月30日城市、农村儿童保健指标变化和儿童保健工作情况,分析郑州市儿童健康状况。方法根据郑州市2009年—2011年妇幼卫生年报表,对年报表的部分儿童保健指标进行回顾性分析。结果比较2009—2011年的儿童保健指标,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率农村均高于城市,且呈逐年下降趋势;3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率城市均高于农村,呈逐年上升趋势。结论提高儿童保健工作质量,不单要重视儿童保健水平,还要加强围产期保健管理。该市要继续加强各级妇幼保健人员的专业知识、技能培训,不断提高郑州市儿童保健工作水平。