甲型H1N1流感43例临床治疗分析

目的分析扬州地区甲型H1N1流行性感冒(流感)轻型的临床特征,观察中药治疗甲型H1N1流感临床疗效及不良反应。方法对苏北人民医院新区分院2009年8月11日至10月26日收治确诊的43例甲型H1N1流感患者临床特征进行回顾性分析,对使用双黄连颗粒、三九感冒灵颗粒、痰热清治疗患者进行总结分析。结果 43患者中男28例,女15例,年龄8～54岁,学生占40例。临床主要表现为流感样症状,包括发热、咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等,体征有咽部充血等。外周血白细胞总数正常或偏低。胸片检查部分表现为肺纹理增粗,均为轻型病例。使用双黄连颗粒、三九感冒灵颗粒、痰热清治疗的患者均治愈出院,未见明显不良反应。结论新型甲型H1N1流感传染性强,临床表现与普通季节性流感类似,以青少年学生为主,轻型病例使用双黄连颗粒、三九感冒灵颗粒、痰热清抗病毒治疗均可以治愈。     

泰素帝联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床分析

2000年8月～2002年8月我们采用泰索帝(TXT)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),取得了较好的近期疗效,现总结如下。1 材料和方法一般资料 本组37例患者,男27例,女10例,年龄45～75岁,平均57岁。均经病理学或细胞学证实为晚期     

核苷类似物干预后慢性乙型肝炎患者HBV多聚酶区基因突变模式与危险因素分析

目的研究扬州市慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者用核苷类似物治疗过程中HBV多聚酶区(P区)发生基因变异的突变模式和危险因素。方法选取108例接受核苷类似物治疗后出现病毒学突破的慢乙肝患者作为研究对象,采用PCR产物直接测序法,分析HBV P区基因变异发生情况。结果 108例患者中,69例检测出基因型耐药,突变类型共计12种,其中rt M204I突变最多见(30.4%),其次为rt L180M/rt M204I联合突变(13.0%)。主要核苷类似物耐药所占比例最高为拉米夫定(62.3%),其次为阿德福韦酯(21.7%)及替比夫定(15.9%)。单个位点突变33例,2个位点突变29例,3个及以上位点突变7例,其中1例为单用拉米夫定,1例为单用恩替卡韦,其余5例为拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦不规则联合或序贯使用。结论 HBV P区基因耐药的氨基酸突变复杂多变,rt M204V/I突变最为常见,3个及以上位点突变与拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦不规则联合或序贯使用相关。     

腺苷蛋氨酸治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

乙型病毒性肝炎出现高胆红素血症多表现为肝细胞性黄疸伴不同程度的肝内胆汁淤积或肝功能衰竭,病程长,疗效差。作者2005年1月～2009年1月对68例乙型病毒性肝炎高胆红素血症患者分成治疗组和对照组,治疗组应用腺苷蛋氨酸治疗,现将临床疗效报道如下。     

腺苷蛋氨酸治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

乙型病毒性肝炎出现高胆红素血症多表现为肝细胞性黄疸伴不同程度的肝内胆汁淤积或肝功能衰竭,病程长,疗效差.作者2005年1月～2009年1月对68例乙型病毒性肝炎高胆红素血症患者分成治疗组和对照组,治疗组应用腺苷蛋氨酸治疗,现将临床疗效报道如下.     

阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床研究

阿德福韦酯（ADV）是新一代核苷酸类似物，该药对HBV有较强的抑制作用，对发生YMDD变异的耐药病毒亦有良好的作用。本临床研究评价ADV治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后发生YMDD突变耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性。     

阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床研究

阿德福韦酯(ADV)是新一代核苷酸类似物,该药对HBY有较强的抑制作用,对发生YMDD变异的耐药病毒亦有良好的作用.本临床研究评价ADV治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后发生YMI)D突变耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性.     

江苏省扬州地区甲型H_1N_1流行性感冒流行病学调查和临床特征分析

目的了解江苏省扬州地区新型甲型H1N1流行性感冒（流感）的流行病学和临床特征,提高临床医师对本病的认识。方法对江苏省苏北人民医院新区分院2009年8月11日~10月26日收治确诊的44例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析。结果本组患者男29例,女15例,年龄8~54岁,学生占40例。44例中1例为输入性病例,来自美国,旅游归来发病7例,生活环境有H1N1病例而发病36例。临床主要表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、咽痛,其他症状有咳痰、流涕、鼻塞、头痛和全身酸痛等,体征有咽部充血等。外周血白细胞总数正常或偏低。胸片检查部分表现为肺纹理增粗。中药及奥司他韦治疗有效,不良反应少见。本病预后良好,所有患者治愈出院。结论新型甲型H1N1流感传染性强,其流行病学和临床表现与普通季节性流感类似,江苏省扬州地区甲型H1N1流感患者以青少年为主,主要人员构成是学生,病情为轻型,轻型患者可不需奥司他韦抗病毒治疗,使用中药制剂双黄连及或三九感冒灵颗粒口服或痰热清静滴抗病毒治疗可以治愈。     

江苏省扬州地区甲型H_1N_1流行性感冒流行病学调查和临床特征分析

目的了解江苏省扬州地区新型甲型H1N1流行性感冒(流感)的流行病学和临床特征,提高临床医师对本病的认识。方法对江苏省苏北人民医院新区分院2009年8月11日~10月26日收治确诊的44例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析。结果本组患者男29例,女15例,年龄8~54岁,学生占40例。44例中1例为输入性病例,来自美国,旅游归来发病7例,生活环境有H1N1病例而发病36例。临床主要表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、咽痛,其他症状有咳痰、流涕、鼻塞、头痛和全身酸痛等,体征有咽部充血等。外周血白细胞总数正常或偏低。胸片检查部分表现为肺纹理增粗。中药及奥司他韦治疗有效,不良反应少见。本病预后良好,所有患者治愈出院。结论新型甲型H1N1流感传染性强,其流行病学和临床表现与普通季节性流感类似,江苏省扬州地区甲型H1N1流感患者以青少年为主,主要人员构成是学生,病情为轻型,轻型患者可不需奥司他韦抗病毒治疗,使用中药制剂双黄连及或三九感冒灵颗粒口服或痰热清静滴抗病毒治疗可以治愈。     

HBV携带结核患者抗结核治疗中肝功能变化的临床分析

目的研究乙肝病毒携带结核患者抗结核治疗对肝功能的影响。方法选择我院住院的活动性肺结核患者338例,其中乙肝病毒携带肺结核患者36例,无乙肝病毒携带肺结核患者302例,对抗结核治疗中肝功能变化进行回顾性分析。结果HBV携带结核患者有30.6%出现肝损害,而对照组只有15.9%。HBV阳性组在治疗前ALT分层统计,A组(男≤30U/L,女19≤U/L)与B组(男31～40U/L,女20～40U/L),抗结核治疗后发生肝损害分别为24.1%、57.1%。A、B两组有显著性差异。结论乙肝病毒携带结核患者抗结核治疗易出现肝损害,肝功能ALT正常值上限(ULN)采用男30U/L,女19U/L较目前男女均为40U/L更为安全可靠。