踝关节智能牵伸训练对偏瘫患者踝关节生物力学特性及其运动功能和日常生活活动能力的影响

目的 观察踝关节智能牵伸训练对脑卒中偏瘫患者踝关节生物力学特性、平衡、步行功能和日常生活活动能力的影响。 方法 将脑卒中后偏瘫患者18例按随机数字表法分为试验组和对照组,每组患者9例。2组患者均接受常规临床药物和常规康复治疗,在此基础上,试验组每日增加20 min的踝关节智能牵伸训练,对照组则将常规康复治疗时间延长20 min。于治疗前、治疗2周后（治疗后）对2组患者进行踝关节生物力学特性评估［包括踝关节僵硬度、主动关节活动度（AROM）、被动关节活动度（PROM）和肌力］和临床量表评分［包括改良Ashworth分级（MAS）、Fugl-Meyer下肢运动评分（FMA-LE）、Berg平衡量表评定（BBS）、6分钟步行试验（6MWT）、改良巴氏指数（MBI）］。 结果 治疗后,2组患者的背屈和跖屈肌力、背屈和跖屈AROM、BBS、FMA-LE评分较组内治疗前均明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且试验组的跖屈PROM、K背屈、MBI较组内治疗前亦显著改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,试验组跖屈和背屈肌力分别为（158.44±14.61）N、（130.22±22.12）N,均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 踝关节智能牵伸训练可有效地降低偏瘫患者踝关节僵硬度,改善其踝关节肌力、关节活动度和日常生活能力。     

头皮针联合有氧运动对中风偏瘫患者心肺及运动功能的影响*

目的 探讨头皮针联合有氧运动对中风偏瘫患者心肺及运动功能的影响。方法 将47名中风偏瘫患者随机分为试验组和对照组，其中对照组23例，试验组24例，共脱落7例，2组实际各完成20例。对照组给予常规康复治疗，试验组在康复治疗基础上给予头皮针联合有氧运动，2组共治疗4周。比较2组治疗前后Fugl-Meyer量表评分、Barthel指数以及峰值摄氧量的变化。结果 治疗后，2组Fugl-Meyer量表评分、Barthel指数以及峰值摄氧量均较治疗前明显提升（P均＜0.05），且试验组上述指标均明显高于对照组（P均＜0.05）。结论 头皮针联合有氧运动有助于改善中风偏瘫患者运动及心肺功能，并提高日常生活能力。