经阴道植入网片行盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂34例效果分析

目的探讨经阴道植入网片行盆底重建术对盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果。方法随机选取2012年10月至2017年6月Ⅲ～Ⅳ度盆腔脏器脱垂患者34例,均经阴道植入网片行盆底重建术。采用Bump盆腔脏器脱垂量化系统(POP-Q)分度,Ⅲ度脱垂20例,Ⅳ度脱垂14例。比较术前与术后3、12、16个月POP-Q值,分析解剖点复位情况。采用盆底功能障碍问卷(PFDI 20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评估疗效、生活质量。术后随访3～16个月,记录复发情况及并发症。结果 34例患者解剖点复位良好,术前与术后3、12、16个月时POP-Q值比较,差异有统计学意义(P0.05);PFDI-20、PFIQ-7评分,术前与术后3个月比较差异有统计学意义(P0.05)。术后随访3～16个月,34例患者均未见复发及网片侵蚀。结论经阴道植入网片盆底重建术治疗POP手术创伤小,解剖复位理想,复发率低,并发症少,患者满意度高。     

宫颈妊娠9例分析

目的：分析宫颈妊娠的临床特征，探讨宫颈妊娠的诊断及治疗方法。方法：分析1999／2009—09昆明市第一人民医院收治的9例宫颈妊娠的临床特征及治疗效果。结果：9例患者中6例保守治疗成功，保留了生育功能。结论：临床医生增强对宫颈妊娠的认识，早期诊断及治疗是保守治疗成工力的关键。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎750例临床疗效分析

目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法采用海极星超声波CAF型妇科治疗仪对750例慢性宫颈炎患者进行聚焦超声单次治疗的临床观察,比较治疗前后宫颈糜烂的改变情况,综合评价超声治疗的临床疗效。结果轻、中和重度宫颈糜烂治疗有效率分别达到100%、100%和98.43%总有效率99.46%,一次性治疗治愈率57.6%,治疗后无组织结痂脱落出血,无宫颈瘢痕形成。结论治疗剂量的高能聚焦超声波能安全有效地治疗慢性宫颈炎。     

酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因用于妇科小手术镇痛效果观察

目的观察酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因用于妇科小手术患者术中镇痛疗效和安全性。方法 87例择期行妇科麻醉手术的患者,随机分为观察组(44例)和对照组(43例),观察2组术后镇痛效果及不良反应。结果 2组患者手术时间、术中出血量比较无明显差异,观察组镇痛效果明显高于对照组。结论酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因用于妇科急诊小手术镇痛效果好,值得推广。     

传统宫颈刮片细胞学检测与TCT检测在宫颈病变筛查中的对比分析

目的:评价TCT(液基薄层细胞学检查)与宫颈刮片在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:对妇科门诊体检或就诊的患者分别采用传统宫颈刮片细胞学检测与TCT(液基薄层细胞学检查)检测进行宫颈病变的早期筛查的结果,并以病理结果为标准。结果:宫颈病变的检出率TCT组明显高于宫颈刮片组(TCT组1.68%,宫颈刮片组0.57%,P(0.01)。采用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验。结论:TCT检出阳性率明显高于传统宫颈刮片,对宫颈病变的筛查具有重要作用,值得推广。     

加速康复外科策略对单孔腹腔镜卵巢囊肿切除患者应激因子及术后康复的影响

  目的  观察加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）策略对单孔腹腔镜卵巢囊肿切除患者应激因子及术后康复的影响。  方法  选取2020年9月1日至2021年9月30日昆明市第一人民医院妇科因卵巢囊肿行经脐单孔腹腔镜手术患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予围术期传统干预,观察组实施ERAS策略。比较2组患者围术期的应激因子热休克蛋白70（heat shock proteins 70,HSP70）和C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平,疼痛数字评分（NRS）,临床观察指标（手术时间、术中出血量、术中输液量、术后通气时间、留置尿管时间、下床时间）以及不良反应发生率。  结果  2组在手术时间、术中出血量和术中输液量方面无统计学差异,在术后通气时间、留置尿管时间、术后下床时间方面观察组则优于对照组。术后4 h和8 h 2组患者的NRS评分比较差异有统计学意义（P < 0.05）,术后24 h比较无显著差异（P > 0.05）;2组入院时HSP70和CRP测定值比较无统计学差异（P > 0.05）,对照组在麻醉诱导和术后24 h 测定的HSP70和CRP值则高于观察组,2组比较差异有统计学意义（P < 0.05）;2组患者的不良反应发生率无统计学差异（P > 0.05）。  结论  ERAS策略在单孔腹腔镜卵巢囊肿切除患者安全、有效,减轻围术期应激反应。单孔腹腔镜的优势联合ERAS策略可以让患者对手术产生更多的安全感和满意度。     

剖宫产瘢痕部位妊娠10例分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的早期诊断方法及治疗。方法回顾性分析昆明市第一人民医院2005-01-2010-06收治的10例CSP患者临床表现及治疗方法。结果 6例药物保守治疗成功,4例行保守性手术治疗,成功保留了子宫,均保留了生育功能。结论提高广大妇产科医生对该病的认识,使早期诊断和成功的保守治疗成为可能。