基于CiteSpace的国内俯卧位通气研究的可视化分析

目的 探讨国内俯卧位通气研究的热点及前沿.方法 以中国知网(CNKI)和万方数据库中2010-2020年收录的424篇俯卧位通气的相关文献为研究对象,运用CiteSpace进行关键词共现分析并绘制相关知识图谱.结果 2010-2020国内俯卧位通气研究发文量为每年22～ 76篇,发文量呈上升趋势;该领域研究机构以东南大学附属中大医院发文量最多,作者以邱海波、张志刚等为代表;高频关键词为"俯卧位通气、俯卧位、机械通气、急性呼吸窘迫综合征、肺复张、呼吸末正压、氧合指数、血流动力学、肺顺应性、护理";研究热点为俯卧位通气的机制和俯卧位通气护理;研究前沿为呼吸系统顺应性和低氧血症.结论 近10年国内俯卧位通气研究持续发展,但仍缺乏俯卧位通气实行时机、规范及护理等研究,根据研究热点及前沿,后续可开展更多研究,提高俯卧位通气质量.     

空气波气压治疗在脑出血后昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果

目的观察空气波气压治疗在脑出血后昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果。方法选择脑出血后昏迷患者70例,随机分成两组,每组各30例。其中对照组下肢抬高,避免下肢静脉穿刺,定时翻身,肢体被动功能锻炼;观察组在对照组治疗基础上加用空气波气压治疗。观察两组下肢深静脉血栓发生率。结果观察组发生下肢深静脉血栓2例;对照组发生8例,两组发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论空气波气压治疗有助于预防脑出血后昏迷患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用。     

实用新型约束带的制作与应用

躁动是脑功能不全患者的常见表现,镇静药对这类患者作用效果不明显,超常规镇静剂的使用又会影响患者呼吸和医务人员对患者病情的判断[1]。临床上为了增加神经外科躁动患者的安全系数,避免坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外事件的发生[2],往往需要借助约束带对患者进行保护性约束。传统常采用四肢约束或采用绳索或固定带直接缠绕在患者身上,     

促进清醒卧床患者床上自行排泄护理方法研究进展

人体排泄途径主要是消化道和泌尿道,清醒患者按照常规是如厕排泄,但部分患者因为疾病本身原因必须床上排尿、排便,否则会因如厕排泄诱发颅内再出血、损伤部位再出血、介入穿刺部位大出血、加重心肌梗死等,甚至造成生命危险。但是,清醒患者由于个人习惯、心理障碍、病房环境、药物治疗、术后恢复等种种原因常导致床上自行排泄困难[2]。近年来各种文献对清醒卧床患者床上自行排泄困难的相关因素和促进床上排尿排便的措施在理论和实践上有诸多研究,现综述如下。     

自制新型体位垫在意识障碍患者预防踝膝关节废用中的应用

目的探讨新型体位垫在意识障碍患者预防踝膝关节废用中的应用效果。方法将新入院符合条件的70例中重度意识障碍的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组采取传统方法预防踝膝关节废用。观察组采取新型体位垫预防踝膝关节废用的方法。比较两组出院时踝关节活动度、自然状态下足底平面与腓骨纵轴线的夹角度、45m步行耗时、45m步行平均步长。结果观察组出院时踝关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自然状态下足底平面与腓骨纵轴夹角度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组45m步行耗时短于对照组,45m步行平均步长优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型体位垫能有效保持踝关节活动度,预防足下垂,提高患者步行能力,有效预防踝膝关节废用,值得临床推广使用。     

吡拉西坦氯化钠注射液外渗致组织化脓1例原因分析及护理对策

<正>吡拉西坦氯化钠注射液作为神经外科常用的降颅内压治疗药物应用于临床,其对血管刺激性比较强,轻者易引起沿静脉走向呈现条索状改变伴剧痛,出现局部肿胀,重者引起局部组织坏死,对患者造成极大的痛苦,即使药液无外渗,也可引起局部剧痛。在输液过程中,若不及时发现和处理,将会给患者造成严重的痛苦,甚至是损伤。现将我科一例因吡拉西坦氯化钠注射液外渗致组织化脓病人的情况报告如下。     

一次性备皮刀的安全开启法

临床外科工作中 ,需要手术的病人几乎都要备皮 ,一次性备皮刀仍是常用的备皮工具。按照一次性备皮刀使用说明方法去打开 ,即使再小心 ,操作者的手往往还是会被锋利的刀片割伤 ,这样不仅造成浪费 ,也增加操作者自误伤的发生率。笔者在临床工作中 ,摸索出一种安全的开启方法。1　资料我院自 1998年开始使用一次性备皮刀 ,有 5 6 7例操作者采用原始方法开启备皮刀 ,有 98例手被割伤 ;2 90例选用改进的方法开启 ,无 1例发生误伤。2　方法2 1　原始方法　即按使用说明方法 ,撕开外包装袋 ,然后抓住备皮刀保护盖两侧拔开。2 2　改进方法　操作者…     

双氢青蒿素对早期放射性肺损伤大鼠TNF-α表达的影响

目的:探讨双氢青篙素对早期放射性肺损伤大鼠肺组织及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的动态影响.方法:采用γ射线单次全肺照射15 Gy,建立SD大鼠放射性肺损伤模型.108只同体质量雄性SD大鼠,随机分为1)正常对照组:灌服等体积溶媒;2)单纯照射组:灌服等体积溶媒+全肺单次照射15 Gy;3)照射用药组:灌服双氢青蒿素+全肺单次照射15 Gy.双氢青蒿素和溶媒皆于照前3 d开始灌服持续至照射后15 d.ELSIA法及免疫组化方法检测照射后60 d内血清及肺组织TNF-α表达情况.结果:单纯照射组肺组织炎症渗出及纤维化征象严重.照射15 d,单纯照射组、照射用药组肺组织及血清TNF-α表达依次递增,单纯照射组肺组织TNF-α表达最强,照射用药组介于正常对照组和单纯照射组之间(P＜0.05),照射后30 d,两组差异无统计学意义(P＞0.05).血清TNF-α两组表现为从照射后3 d开始增加,到15 d达到高峰,30 d与正常对照组无差别,照射用药组较单纯照射组明显减少(P＜0.05).结论:双氢青蒿素具有降低早期放射性肺损伤大鼠血清、肺组织TNF-α表达的作用.     

一例小儿重型颅脑损伤术后护理体会

目的：对我科收治小儿重型颅脑损伤患者的救治与术后护理方案进行回顾性分析、总结临床护理经验方法：严密监测患者病情，基础护理与脑外科专科护理相结合，结合小儿特点，制定个性化的护理方案结果：患儿病情恢复良好，痊愈出院结论：结合患儿病情特点，对患儿实行及时有效的整体化护理，能有效改善患者预后，降低致残率，提高患者生存质量。     

1例双侧颅内外动脉搭桥颞肌贴敷治疗烟雾病病人的护理

<正>烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞,在脑血管成像时在狭窄或闭塞主干盲端呈现许多烟雾状小血管影而得名[1]。临床上分为出血型和缺血型两种,儿童多表现为缺血型,出血型多见于成年人,现将2012年12月收入的1例烟雾病手术病人的护理总结如下。1病例介绍病人,男,63岁,因无明显诱因突发头痛在外院就诊,头颅CT示:脑室积血、蛛网膜下隙出血,2012年7月3日行脑室外