近10年剖宫产及相关因素的分析

目的 总结近10年我院剖宫产指征的变化。方法 对我院1993-2002年剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 ①剖宫产率逐年上升，从1993年的19．6％上升至2002年的39．2％；②剖宫产指征的变化：难产仍为第1位；近两年来，社会因素从第6位上升到第2位，疤痕子宫为第3位。结论 手术指征过宽，无医学指征剖宫产术的增多直接导致了剖宫产率的升高。     

妊娠晚期加强干预支持对产妇产时认知行为及分娩结局的影响

目的观察妊娠晚期加强干预支持对产妇产时认知行为及分娩结局的影响。方法将269例初产妇按随机数字表分为对照组134例和观察组135例。对照组给予常规孕产期指导、检查及护理,观察组在对照组的基础上妊娠晚期加强干预支持。比较两组孕产妇干预后认知行为情况、产时的分娩方式、产后出血量、产妇对孕产期干预支持的满意度。结果干预后,两组孕产妇分娩知识、态度评分均有提高,但对照组分娩知识、态度、产时应对行为评分明显低于观察组,两组干预后评分比较差异有统计学意义(P0.05)。剖宫产率及产后2h分娩出血量比较,观察组均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。产后满意率观察组为98.5%,对照组满意率为89.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期加强干预支持可提高产妇分娩知识及产时应对能力,降低剖宫产率,减少产后出血量,提高产妇满意度。     

异位妊娠356例临床分析

目的 探讨异位妊娠的发病因素。诊疗方法及预防方法。方法 对1998年1月至2002年12月我院收治的356例异位妊娠临床诊治结果进行回顾性分析。结果 356例异位妊娠中，250例入院24小时内予手术治疗，106例予保守治疗，其中保守治疗成功77例，保守治疗失败后再行手术治疗29例。279例手术病例均经病理证实。全部病例无死亡。结论 绝育术(输卵管结术)，上环术，人流术后感染等是异位妊娠的主要发病因素。     

188例重度妊高征及并发症的分析

目的了解近5年我院重度妊娠高血压综合征(妊高征)的发病情况及母婴预后。方法对我院1996年～2000年收治的188例重度妊高征孕产妇分娩方式及新生儿的合并症、围产儿预后等与同期188例无妊高征病例进行对比分析。结果妊高征的发生率为4.20%,孕产妇病死率为5.32‰,围产儿死亡比为9.6%,高于对照组(P<0.0001);重度妊高征组阴道难产率、引产率及剖宫产率均高于对照组。新生儿中低体重儿等合并症均高于对照组。结论加强孕期保健、及早治疗,适当时机及方式终止妊娠,可降低围产儿病率及死亡率。