两种剂量生长抑素对肝硬化门脉高压的治疗对比研究

目的　观察小剂量生长抑素 (SS)对门脉高压患者肝血流动力学影响及其对食管静脉曲张破裂出血治疗效果。方法　 (1) 37例门脉高压患者分两次给予常规剂量SS(2 5 0 μg静注 ,后 2 5 0 μg/h静滴 1h)和小剂量SS(12 5 μg静注 ,后 12 5 μg/h静滴 1h) ,在给药前后分别测定门脉主干和脾静脉内径、血流速度及血流量。 (2 ) 72例食管静脉曲张破裂出血患者分小剂量组 37例 (SS 12 5 μg静注 ,后 12 5 μg/h静滴 72h)和常规剂量组 35例 (SS 2 5 0 μg静注 ,后 2 5 0μg/h静滴 72h)。 结果　 (1)小剂量SS能明显减少门脉和脾静脉血流量 ,与常规剂量相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。(2 )两组在止血率、再出血率、手术率和病死率等方面无明显差异 (P均 >0 .0 5 )。结论　小剂量SS可明显减少门脉和脾静脉血流量 ,降低门脉压力 ,可有效治疗食管静脉曲张破裂出血。     

非酒精性脂肪肝与胆石症的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝与胆石症的关系，为临床预防与治疗提供理论依据。方法 以B超室进行肝胆检查的门诊、住院患者及健康体检者为研究对象，检测血脂、血糖、体重、身高。结果 资料完整的1356例检查者中，非酒精性脂肪肝并发胆石症的患病率明显高于其他疾病引起的脂肪肝组（19．6％ vs 7．5％，χ^2=30．317，P=0．000）；胆石症组的非酒精性脂肪肝患病率亦显著高于非胆石症组（31．7％ vs 13．3％，χ^2=30．317，P=0．000）。且非酒精性脂肪肝合并胆石症的比率显著低于胆石症患者合并非酒精性脂肪肝的比率（19．6％ vs 31．7％，P=0．000）。结论 非酒精性脂肪肝与胆石症关系密切，可能有共同的发病危险因素。     

肝癌中c-fms癌基因异常表达及意义

通过观察人肝癌和癌旁肝组织中ｃ ｆｍｓ癌基因异常表达规律及结构变化 ,探讨其异常激活机制与点突变在肝癌中的关系及意义。一、材料与方法1.取病理学证实的同一人份肝癌及癌旁肝组织 30例 ,其中男 2 5例 ,女 5例 ,平均年龄 32 .5岁。正常肝组织 5例 ,胎肝组织 5例。2 .选择ｃ ｆｍｓｃＤＮＡ第 386～ 40 8位氨基酸间亲水性密集片段 ,以固相法合成多肽 ,经高效液相色谱仪纯化后 ,致敏新西兰兔 ,制备抗ｃ ｆｍｓ癌基因抗体 ,免疫印迹法检测抗体效价为 1∶12 0 0。3 .按免疫组化法 (ＡＢＣ法 )进行组织标记。4.提取免疫组化阳性表达的肝癌及…     

超声引导内镜下胆管塑料支架植入术的应用

目的探讨超声引导内镜下胆管塑料支架植入术的临床应用价值。方法通过超声引导下对32例梗阻性黄疸患者实施内镜胆管塑料支架植入术,并观察手术前后临床症状和血清总胆红素、血清直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、胆总管内径等临床指标。结果32例超声引导内镜下胆管塑料支架植入术均获得成功。临床症状明显好转,术前与术后1周血清总胆红素值分别为(295.82±156.54)μmol/L及(125.47±92.28)μmol/L(P<0.01);血清直接胆红素值分别为(205.41±115.27)μmol/L及(106.47±82.16)μmol/L(P<0.01);丙氨酸氨基转移酶值分别为(155.42±65.57)U/L及(56.38±28.47)U/L(P<0.01);胆总管内径分别为(15.25±5.16)mm及(8.55±3.18)mm(P<0.01)。结论超声引导能安全有效地完成内镜下胆管塑料支架植入术,对梗阻性黄疸疗效肯定,无明显并发症,有较好的临床应用价值。     

医生,您健康吗?

医学之父希波克拉底曾经说过:“医生的艺术,乃是一切艺术中最卓越的”。医生总是以精湛的医术,深挚的同情心,从死神手里夺回生命,使受病痛折磨的人恢复健康。然而,令你意想不到的是:他们虽然拥有防治疾病的知识,却由于在医疗过程中需接触各种有害因子,因而更易得病。     

24小时食管pH值监测在临床中的应用

目的：为了使２４小时食管ｐＨ监测广泛用于临床诊断及指导治疗。方法：对５８例功能性消化不良，１８例心绞痛伴胸痛及２５例无症状志愿者进行２４小时食管ｐＨ监测。结果：功能性消化不良组１８例阳性，占３１．０％，特别是有反流症状３０例有１５例阳性，占５０．０％，胸痛组１３例阳性，中７２．２％，对照组２例阳性，占８．０％，功能性消化不良组和胸痛组阳性率均高于对照组，功能性消化不良有反流症状者的阳性率亦高于无反     

39例食管动力异常的临床分析

消化道动力障碍性疾病是常见病。已成为近年来胃肠病学研究领域中的重要课题,本文对1998年5月至1999年5月我院经食管测压检查证实的39例食管动力异常进行分析探讨。     

空肠血管畸形致大出血1例

男患、55岁,因反复解黑便5天,于1991年1月9日入院。患者于1月5日、无明显诱因每天解大便3次,每次量100～500克不等,大便少时为黑色,量多时暗红色,感心悸头昏,无恶心呕吐,无腹痛发热等,过去经常上腹饱胀,偶有上腹痛,自服胃乃安,保和丸可缓解。体检:BP 14/10kPa,P 92次,贫血外貌,神清安静,心肺(-),腹软,肝肋下可及,脾(-),无压痛,未扪及包块,肠鸣音活跃,Hb:93g/L,WBC8.27×10~9/L,N0.64,L0.34,M0.02,尿常规(-),大便潜血( ),RBC1～3,电解质正常,BUN3.069mmol/L,入院后按上消化道出血处理,当晚共解大便6次,每次量100～500克不     

24h食管pH监测中LES定位的体会

24ｈ动态监测食管下段ｐＨ值的变化 ,是诊断胃食管反流性疾病 (ＧＥＲＤ)的重要手段 ,已广泛地应用于临床。如何准确地对ＬＥＳ作出定位 ,则是检查成功的保障。我们通过对 10 1例患者进行 2 4ｈ食管ｐＨ值监测 ,得出监测结果及体会报告如下。1　材料与方法1·1　病例选择　全部受试者均为我院 1996年 3月～1998年 3月住院病人 ,分两组。正常对照组 :2 5例 ,男13例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 63岁。无上消化道症状史 ,无慢性消化道和肝胆胰病史及腹部手术史 ,胃镜检查正常 :受检组 :共 76例 ,男 4 3例 ,女 33例 ,年龄 2 0～ 69岁。均有上胃肠道症…     

食道、贲门狭窄的内镜治疗

食道、贲门狭窄的病因主要有；1．良性狭窄；炎性狭窄(如返流性食管炎)，疤痕性狭窄(如食管化学性灼伤)，先天性狭窄(如食管环／食营璞)以及手术吻合口狭窄等；2．恶性狭窄：食管癌、贲门癌等；3．动力性狭窄；如贲门失驰缓症，弥漫性食管痉挛等。