腺样体肥大病儿多导睡眠监测分析

目的探讨腺样体肥大病儿多导睡眠监测（PSG）的变化情况。方法随机选取因腺样体肥大拟行手术治疗的病儿68例,回顾性分析腺样体肥大病儿最低血氧饱和度（LSaO2）、阻塞性呼吸暂停指数（OAI）、呼吸暂停低通气指数（AHI）与体质量指数（BMI）、扁桃体大小及年龄的关系。结果 BMI与LSaO2、AHI及OAI均无关（P〉0.05）。Ⅰ度与Ⅱ度、Ⅲ度扁桃体大组AHI比较差异有显著性（F=3.777,P〈0.05）。结论腺样体肥大病儿中扁桃体肥大对AHI具有重要的影响,BMI对AHI无明确的影响。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术对鼻前庭囊肿患者生化指标及免疫功能的影响

目的比较唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术和鼻内镜低温等离子射频消融术对鼻前庭囊肿患者生化指标及免疫功能的影响。方法选取我院2017年1月-2018年2月收治的鼻前庭囊肿患者100例,随机分为A、B两组,每组50例。A组采用唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术,B组采用鼻内镜下低温等离子消融切除术。比较两组患者手术前后T细胞亚群水平及术后凝血四项、电解质水平等。结果两组患者的性别、年龄、病程、囊肿位置和囊肿直径差异无统计学意义(P0.05)。手术后,A组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和国际标准化比值显著高于B组,而FIB显著低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组间Na~+和Cl~-水平差异无统计学意义(P0.05)。然而,A组患者的K~+、Ca~(2+)和Mg~(2+)水平均低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。手术前,两组患者CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)及NK细胞水平差异无统计学意义(P0.05)。然而,手术后,两组患者CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)及NK细胞水平均显著降低,A组患者的各项细胞水平均显著低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融切除术对患者凝血指标、电解质水平及T细胞亚群影响较小,临床价值较高。     

以精神症状为主的颅咽管瘤

【病例】　女 ,38岁。 1年前开始出现头晕、失眠、谵妄 ,多次就诊于精神病医院。 40天前 ,因上述症状加重并出现躁狂 ,在精神病医院按狂躁性精神病住院治疗 1月余 ,未见好转 ,且视力逐渐下降 ,狂躁间歇期取物、行走似盲人 ,来我院眼科会诊。专科检查 :双眼视力均为指数 /1ｍ ,球结膜水肿 ,眼底见视神经盘充血、水肿、边界不清 ,视网膜静脉曲张。指测眼压Ｔｎ ,眶压Ｔ+ 1。考虑可能为颅内占位病变 ,头颅ＣＴ检查示 :鞍区可见 3 5ｃｍ×2 8ｃｍ大小肿物。手术切除肿瘤 ,病理报告为颅咽管瘤。术后 1个月意识及精神完全恢复正常。随访半年 ,未…     

腺样体肥大病儿多导睡眠监测分析

目的探讨腺样体肥大病儿多导睡眠监测(PSG)的变化情况。方法随机选取因腺样体肥大拟行手术治疗的病儿68例,回顾性分析腺样体肥大病儿最低血氧饱和度(LSaO2)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)与体质量指数(BMI)、扁桃体大小及年龄的关系。结果 BMI与LSaO2、AHI及OAI均无关(P>0.05)。Ⅰ度与Ⅱ度、Ⅲ度扁桃体大组AHI比较差异有显著性(F=3.777,P<0.05)。结论腺样体肥大病儿中扁桃体肥大对AHI具有重要的影响,BMI对AHI无明确的影响。     

不同手术方案对鼻前庭囊肿患者的治疗效果及炎性因子水平的影响

目的评估唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术、鼻内镜下动力切割系统揭盖术和低温等离子消融切除术三种手术方案的治疗效果及其对炎性因子水平的影响。方法选取我院2015年4月-2017年4月收治的90例鼻前庭囊肿患者,根据随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例。A组采用唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术,B组采用鼻内镜下动力切割系统揭盖术,C组采用鼻内镜下低温等离子消融切除术。比较各组手术相关指标、术后不良反应、复发情况以及炎性因子水平差异。结果三组患者的性别、年龄、病程、囊肿位置及囊肿直径差异均无统计学意义,具有可比性(P0.05)。与A组相比,B组和C组患者的手术时间较短、出血量较少、引流条放置时间和出院时间均较短(P0.05)。与B组相比,C组患者的手术时间更短、出血量更少、引流条放置时间和出院时间均更短(P0.05)。与A组相比,C组患者的术后面部麻木、肿胀、感染和复发情况更少,差异具有统计学意义(P0.05)。此外,术前三组患者的CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平均无统计学差异(P0.05)。术后,与C组相比,与A组和B组的各项指标显著升高(P0.05);与B组相比,A组的各项指标更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融切除术的治疗效果较好,且可降低CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平而减轻应激反应和炎症反应,临床上应广泛推广。