自回归移动平均模型在骨科Ⅰ类切口感染预测中的应用

目的 应用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average, ARIMA)模型建立骨科Ⅰ类切口感染预测模型，预测未来6个月的感染发病率。方法 回顾性分析2013年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科Ⅰ类切口感染发病率数据。选取2013年1月至2021年6月的数据作为训练集，建立ARIMA模型；以2021年7-12月的发病率数据作为验证集，评价模型的预测效果，并预测未来6个月的发病率。结果 2013年1月至2021年12月骨科Ⅰ类切口手术患者共有228 647例，发生Ⅰ类切口感染628例，手术切口感染发病率为0.275%。ARIMA(1,0,0)(1,0,0)₁₂为确定的最佳模型，2021年7-12月的实际值均落在预测值的95%可信区间范围内。采用该模型预测未来6个月的感染发病率依次分别为0.276%、0.283%、0.288%、0.285%、0.297%和0.291%。结论 ARIMA模型能有效拟合、预测骨科Ⅰ类切口感染发病率，模型预测结果提示未来6个月内的发病率呈现低水平流行的态势，可为临床...     

自我催眠疗法在慢性疼痛患者中的应用

目的:探讨自我催眠疗法在慢性疼痛患者中的应用效果。方法:将60例患慢性疼痛伴有失眠、焦虑、睡眠障碍的患者随机分为干预组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗基础上采用自我催眠疗法。于治疗2～3个月后对两组的睡眠障碍、焦虑、抑郁状态等情况进行疗效评价。结果:干预组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自我催眠疗法可使慢性疼痛患者睡眠障碍、焦虑、抑郁状态等负性情绪得到改善。     

乳癌石蜡切片雌激素受体测定方法

乳腺癌癌细胞雌激素受体水平对于乳腺癌患者的治疗与预后有着密切关系,因而对乳腺癌雌激素受体的研究比较引起重视,也比较深入,也建立起许多检测方法。从目前应用的检测雌激素受体的方法来看,几乎都只限于组织新鲜的冰冻切片。能否对石蜡切片也进行雌激素受体测定呢?作者以目前国内比较广泛开展的E_2-HRP法(酶联雌二醇组化法)为基础,对乳腺癌石蜡切片的雌激素受体检测方法作了探讨。     

心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响

目的:探究心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及其效果的影响。方法:选取老年高血压患者100例,作为本次的研究对象,50例患者作为对照组,该组患者治疗过程中采取一般护理;50例老年患者作为观察组,在常规护理的基础上加以心理护理干预。随访3个月后观察两组患者血压的变化情况及治疗依从性。结果:随访3个月后,两组患者血压均明显降低,且观察组患者降压效果更明显;护理后观察组患者依从率、主动服药率、血压控制率、疾病知晓率、合理生活率分别为92.0%、96.0%、96.0%、100.0%、92.0%,对照组分别为56.0%、62.0%、60.0%、70.0%、62.0%,观察组患者明显高于对照组,治疗后效果明显优于对照组;观察组患者护理干预后并发症发生率为6.0%,较对照组43.0%明显低,P均<0.05,具有统计学意义。结论:心理护理干预不仅对老年高血压患者的降压效果好,且明显的提高了患者对治疗的依从性,值得在临床上广泛应用。     

抢救电击伤致心脏骤停1例

抢救电击伤致心脏骤停１例莆田县医院尤金森，杨玉妹，谢海棠电器普及使用，电击伤致心脏骤停的病例时有发生，院前抢救成为此类病人心肺复苏成功的基础。现将我院近来成功救治１例报告如下。男性，２６岁。患者于１９８９年９月４日不慎触电，心跳呼吸停止，家属立即切断...     

应用九种单/多克隆抗体对NHL的诊断、鉴别诊断和免疫表型分型的研究

用ABC免疫组化法和LCA,UCHL_1,L_(26),Mac_(387),k,(?),EMA,CK和CEA等9种抗体标记了81例病理学不能确诊或分类的淋巴瘤样疾病。所有组织均用10%福尔马林固定,石蜡包埋,6μm切片。标记结果:3例确诊为未分化癌,72例为非何杰金淋巴瘤(NHL),5例为淋巴组织反应性增生,1例不能确诊。在72例NHL中,B细胞淋巴瘤49例,T细胞淋巴瘤19例,B、T细胞混合性淋巴瘤1例,组织细胞肉瘤3例。结果表明,应用可以标志石蜡切片中淋巴细胞抗原的LCA,UCHL_1,L_(26),Mac_(387)等单克隆抗体对于NHL的诊断和分型是有效的。如能应用1种以上的同类血清,结合其组织形态,可以进一步提高其诊断水平。     

结蛋白在正常组织和肿瘤组织中的分布

结蛋白(desmin)是在肌细胞发生中产生的,分子量53,000。见于平滑肌,骨胳肌的Z带、心肌的Z带和间盘,是骨胳肌、平滑肌的特异性中间丝。本文检测了desmin在胎儿和成人多种正常组织及人体肿瘤中的分布、探讨其对肌源性肿瘤的诊断、分化程度的特异性和实用价值。     

ICU医务人员MRSA定植情况调查

目的了解重症监护病房(ICU)医务人员耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的定植情况。方法 2014年5—8月,于每周一对某院ICU医务人员进行MRSA的主动筛查,监测MRSA的定植情况,对MRSA检出阳性医务人员使用莫匹罗星进行治疗并继续采样;并调查同期ICU住院患者临床标本MRSA阳性情况。结果共调查160名医务人员,共采样317份,其中MRSA检出阳性人员7名,定植率为4.38%。主要检出于ICU护士(4名)、外科医生(2名)及ICU医生(1名);经莫匹罗星治疗后仅有1名ICU护士仍为阳性。而同期ICU住院患者临床标本MRSA检出阳性率为4.54%(2/44)。结论应加强对ICU医务人员MRSA定植情况的主动筛查,主动筛查是减少MRSA医源性传播的有效措施。     

肌筋膜激痛点注射治疗慢性紧张性头痛的临床观察

目的：观察肌筋膜激痛点注射应用于慢性紧张性头痛的临床效果,探讨其病因及发病机制。方法选择慢性紧张性头痛患者44例,随机分为两组,治疗组22例行肌筋膜激痛点注射;对照组22例口服药物治疗。所有病例均于治疗前进行视觉模拟评分（ VAS）,1个疗程结束后据VAS分评估疗效,于治疗后3个月和1年据随访 VAS 分评估近期及远期疗效。结果两组近期优良率,治疗组显著高于对照组（P〈0.01）,而且疗效持久,不易复发。结论肌筋膜激痛点注射治疗慢性紧张性头痛,疗效优于口服药物治疗。     

纳络酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察及护理

呼吸暂停指呼吸停止时间超过 2 0秒 ,伴有青紫和心率减慢 (≤ 10 0次 /分 ) ,是新生儿尤其早产儿常见的临床症状 ,发病率很高。国内近年来报道约为 2 3% [1] ,并随着新生儿不成熟程度剧增 ,是造成新生儿死亡的常见原因。为了提高早产儿成活率 ,我院自 1999年 5月～ 2 0 0 3年 5