拇趾背皮瓣在手指背电烧伤中的临床应用

在市区级医院做这样复杂的手术是本刊选登此文的理由。但要提醒读者，不要忘记显微外科手术适应证选择的三大原则，即在效果相同情况下能用简单手术就不用复杂的显微外科手术；能用邻近组织就不用游离组织移植．只能用次要部位组织修复重要部位组织。如本文中有10例拇指背软组织缺损，可选用示指背（桡）侧岛状皮瓣（可带肌腱）、示指背侧转移皮瓣、第一掌骨背侧皮瓣或桡神经浅支营养血管皮瓣等，无论从手术成功率、皮瓣功能和外观都比游离躅趾背皮瓣更合适。对另外10例手部较小皮肤缺损，选用邻指皮瓣或邻指翻转筋膜瓣修复；较大皮肤缺损可选用掌背（尺、桡侧）岛状皮瓣、手部皮神经营养血管皮瓣、手指侧方皮瓣等修复。也可用传统皮瓣修复。王澍寰院士在“指端植皮的选择与晚期疗效”中曾说。很多邻指皮瓣的边缘与正常皮肤已融为一体，几乎找不出植皮所在，说明手部皮瓣在外形上具有其他植皮无可比拟的优点。[编者按]     

双足甲瓣足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤

我院自2002年3月—2005年10月应用双足甲瓣足背皮瓣联合移植修复此类损伤8例,取得满意效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组8例,男5例,女3例;年龄18～58岁。左手3例,右     

趾背皮瓣在手指背电烧伤中的临床应用

在市区级医院做这样复杂的手术是本刊选登此文的理由。但要提醒读者,不要忘记显微外科手术适应证选择的三大原则,即在效果相同情况下能用简单手术就不用复杂的显微外科手术；能用邻近组织就不用游离组织移植,只能用次要部位组织修复重要部位组织。如本文中有10例拇指背软组织缺损,可选用示指背(桡)侧岛状皮瓣(可带肌腱)、示指背侧转移皮瓣、第一掌骨背侧皮瓣或桡神经浅支营养血管皮瓣等,无论从手术成功率、皮瓣功能和外观都比游离(足母)趾背皮瓣更合适。对另外10例手部较小皮肤缺损,选用邻指皮瓣或邻指翻转筋膜瓣修复；较大皮肤缺损可选用掌背(尺、桡侧)岛状皮瓣、手部皮神经营养血管皮瓣、手指侧方皮瓣等修复,也可用传统皮瓣修复。王澍寰院士在“指端植皮的选择与晚期疗效”中曾说,很多邻指皮瓣的边缘与正常皮肤已融为一体,几乎找不出植皮所在,说明手部皮瓣在外形上具有其他植皮无可比拟的优点。     

肺部感染时病原菌测定和抗生素的合理应用

肺部感染发病率较高。由于近年来感染病原菌的变迁,抗生素的应用也应随之变化。我们分析了哈医大二院近2年肺部感染病人痰菌培养和药物敏感感性测定结果,对肺部感染时抗生素的应用提出参考意见。临床资料1.病例标准全部病人均有咳嗽,咳痰,胸痛或胸闷,发热等临床症状。并经 X 线胸片检查证实。血常规白细胞数升高或中性分叶核,杆状核分属增高。2.病种分布肺炎58例,肺脓肿5例,阻塞性肺气肿继发肺部感染55例,慢性肺心病呼吸衰竭急     

应用双足(踇)甲瓣与足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤

目的 报道双足(踇)甲瓣足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤的临床效果. 方法 应用以足背动脉为蒂血管与受伤肢体主要血管吻合的双足(踇)甲瓣足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤6例,单足皮瓣设计最大面积为10 cm×18cm.最小面积为7 cm×12 cm. 结果 术后联合皮瓣全部成活,随访6～18个月,手部皮瓣肤色与受区肢体非常接近,手部感觉较为灵敏,可进行抓、握、捏等精细动作. 结论 全手脱套伤是一种严重创伤,尽管临床修复方法较多,但效果还不是很尽人意,对供区创伤也较大,双足躅甲瓣与足背皮瓣联合移植为此类损伤修复提供了一种可行的方法.     

跖底动脉为蒂的（足＋母）趾腓侧皮瓣在手指缺损中的应用

我院自1996年以来对因外伤造成手指近节组织环形缺损或指末节组织缺损，采用跖底动脉为蒂的（足 母）趾腓侧皮瓣游离移植修复，收到满意效果。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的观察米索前列醇片(以下简称为米索)用于预防剖宫产术后出血的效果。方法选择100例有发生产后出血高危因素的剖宫产者,随机分为观察组及对照组,各50例。观察组术后30min内经直肠置入米索0.6mg。对照组无特殊处理,观察两组术中及术后出血量的差异。结果术中出血量两组无显著性差异,而术后平均出血量实验组为147mL,对照组为184mL,有显著性差异(P<0.05)。产后24h出血量,观察组平均为389mL,对照组平均为422mL,有显著性差异(P<0.05)。结论米索促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖宫产术后出血,且用药方便,安全。     

麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:80例LDH患者随机分为对照组与观察组各40例,2组患者均给予常规康复治疗,包括牵引、超短波治疗等;观察组增加麦肯基疗法与腰部核心肌力训练,均接受4周治疗,并分别于治疗前后选用Oswestry下腰背功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效进行评定。结果:治疗4周后,2组患者ODI及VAS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组较对照组评分更低(P<0.05);治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显优于对照组(92.50%,77.50%,P<0.05)。结论:麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效,治疗周期短且见效快,值得临床推广应用。     

趾趾腹皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损

手指掌侧大面积软组织缺损是常见的一种损伤,而(足母)趾趾腹皮瓣[1,2]移植修复为此类病例提供了一种较为满意的方法,(足母)趾腹皮瓣,是指(足母)趾腓侧趾底动脉为蒂的(足母)趾趾腹侧的皮瓣,该皮瓣具有类似手指腹的趾纹及趾横纹,感觉灵敏,质地耐磨.我院自2000～2005年应用此皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损伤25例,取得了良好临床效果,报道如下.……     

趾趾腹皮瓣修复手指掌侧大面积软组织缺损

手指掌侧大面积软组织缺损是常见的一种损伤,而趾趾腹皮瓣[1,2]移植修复为此类病例提供了一种较为满意的方法,趾腹皮瓣,是指趾腓侧趾底动脉为蒂的趾趾腹侧的皮瓣,该皮瓣具有类似手指腹的趾纹及趾横纹,感觉灵敏,质地耐磨。我院自2000～2005年应用此皮瓣修复手指掌侧大面积软