危重新生儿院前急救转运122例分析

为了降低危重新生儿病死率，发挥NICU病房的优势，在辖区内建立新生儿急救转运网络系统，对提高危重新生儿抢救成功率及减少致残率、降低病死率起到了积极的作用。现将2003年11月～2004年12月转运的危重新生儿122例总结如下：     

新生儿真菌败血症四例分析

目的 探讨新生儿真菌败血症的发病特点、诊断及治疗措施.方法 回顾分析4例新生儿真菌败血症病例的高危因素、临床特点、病原种类、治疗药物及治疗效果.结果 4例新生儿真菌败血症中,4例长期使用抗生素,2例为极低体质量儿,2例中心静脉置管.放弃治疗1例,治愈3例.结论 早产、极低体质量、深静脉置管和广谱抗生素应用是新生儿真菌败血症的高危因素.新生儿真菌败血症病例临床表现不典型,实验室检查不特异,故对有以上高危因素的患儿要提高警惕,尽早诊断和治疗有助于降低病死率.     

64例极低出生体质量儿临床分析

目的 提高极低出生体质量儿(VLBWI)临床治疗水平.方法 对2002至2007年间我科收治的64例VLBWI的临床资料进行回顾性分析.结果 64例VLBWI中,42例(65.6%)治愈,16例(25.0%)放弃,院内死亡6例(9.4%).其中造成死亡及预后不良的主要疾病为呼吸窘迫综合征、脑室内出血、败血症等.呼吸道管理与营养支持是VLBWI两大关键问题.结论 尽可能降低VLBWI的发生率,VLBWI的转归可能与发生并发症及严重程度相关.     

64例极低出生体质量儿临床分析

目的 提高极低出生体质量儿(VLBWI)临床治疗水平.方法 对2002至2007年间我科收治的64例VLBWI的临床资料进行回顾性分析.结果 64例VLBWI中,42例(65.6%)治愈,16例(25.0%)放弃,院内死亡6例(9.4%).其中造成死亡及预后不良的主要疾病为呼吸窘迫综合征、脑室内出血、败血症等.呼吸道管理与营养支持是VLBWI两大关键问题.结论 尽可能降低VLBWI的发生率,VLBWI的转归可能与发生并发症及严重程度相关.     

抚顺市顺城区居民健康相关因素调查

随着社会的进步和生产力的发展,人民的物质生活水平得到不断提高,同时随着社会生活节奏的加快,人们也容易形成一些不良的健康意识与健康行为,如对健康的不正确认识、吸烟、酗酒等不良生活习惯,对居民健康造成潜在威胁。有研究表明一些慢性病的发生,除了个人的遗传因素外,主要与个人的生活习惯和健康行为有密切关系。为此,为了解居民健康知识、行为及需求,有针对性地开展综合行为干预,顺城区于2013年3月开展对居
　　民不良生活方式及危险因素的调查。     

新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解大连市新生儿血培养病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法对2014年8月至2015年8月住院的新生儿进行常规血培养、鉴定、药敏试验,对数据进行分析。结果 1 570例新生儿血培养标本中共检测出病原菌186株,阳性率为11.8%。其中革兰阳性菌占74.2%(138/186),并以表皮葡萄球菌为主。革兰阴性菌占25.3%(47/186),以洋葱伯克霍尔德菌为主。真菌1株,占0.5%。药敏结果显示革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药率较高(80.0%~90.0%),对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100.0%敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(88.2%~100.0%),对亚胺培南、阿米卡星100.0%敏感;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶耐药率均较低(0~10.0%)。洋葱伯克霍尔德菌对替卡西林/克拉维酸和美罗培南耐药率高于80.0%,对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲噁唑100.0%敏感。结论大连市新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,由于地区环境不同,病原菌及耐药情况应做定期监测分析,为临床合理使用抗菌药物提供客观、准确的依据。     

新生儿先天性舌根囊肿2例

例1,男,24h.以出生后吞咽困难为主诉入院.系G2P1足月顺产分娩,无早破水,生后Apgar评分1 min 8分,5min后10分,羊水Ⅲ度粪染,脐带、胎盘正常.     

大连市儿童医院新生儿科2002～2006年感染性肺炎病原菌变化与耐药趋势分析

目的 进一步了解2002～2006年大连市儿童医院新生儿科感染性肺炎病原菌构成及耐药情况,以指导临床合理应用抗生素.方法 对2002年7月～2006年6月入住我科治疗的150例新生儿肺炎痰培养菌株134株进行回顾性分析,对不同年度及早期、晚期不同阶段新生儿肺炎病原菌构成进行比较分析.结果 2002～2004年度62份标本中39份检出细菌,阳性检出率为63%.2005～2006年度88份标本63份检出细菌,阳性检出率为72%.检出菌株中两年度均以革兰阴性(G-)杆菌为主,分别为75%、66%.革兰阳性(G+)球菌2005～2006年度为28%,较2002～2004年度的10%有显著增加,差异有显著性.早期新生儿肺炎G-杆菌中超广谱β内酰胺酶阳性(ESBLs+)占35%(7/20),晚期肺炎中仅占3%(3/73),差异有非常显著性.晚期新生儿肺炎G+球菌中金黄色葡萄球菌比例有增多趋势,而且逐年增加.药敏结果提示,多数菌株只对万古霉素敏感.结论 近年无论是早期新生儿肺炎还是晚期新生儿肺炎病原菌仍以G-杆菌为主,早期新生儿超广谱耐药杆菌感染较多.G+球菌肺炎比例有逐年增多趋势,特别是晚期新生儿肺炎.近年来金黄色葡萄球菌已成为晚期新生儿球菌肺炎的主要病原菌,而且药敏提示有耐药性增加趋势.     

64例极低出生体质量儿临床分析

目的 提高极低出生体质量儿(VLBWI)临床治疗水平.方法 对2002至2007年间我科收治的64例VLBWI的临床资料进行回顾性分析.结果 64例VLBWI中,42例(65.6%)治愈,16例(25.0%)放弃,院内死亡6例(9.4%).其中造成死亡及预后不良的主要疾病为呼吸窘迫综合征、脑室内出血、败血症等.呼吸道管理与营养支持是VLBWI两大关键问题.结论 尽可能降低VLBWI的发生率,VLBWI的转归可能与发生并发症及严重程度相关.     

新生儿李斯特菌败血症六例分析

目的分析新生儿李斯特菌败血症临床表现、辅助检查、治疗经过、孕母孕期情况,提高对本病的认识。方法对我科收治的6例确诊为李斯特菌感染的患儿进行病冈、临床表现、治疗经过及预后分析。结果6例患儿中,4例早产儿,2例足月儿．血培养均为单核细胞李斯特茼。4例早产儿病情较重,3例未用敏感抗生素,放弃治疗,院外死亡。1例早产儿经验性选用敏感抗牛素治愈。2例足月儿病情平稳,根据血培养选用敏感抗生素治愈。结论对生后出现早期发热、意识障碍等表现的新牛儿,需要警惕李斯特菌感染,早期诊断是抢救成功的萸键。