简易疗法治疗出口梗阻性便秘的临床观察

目的观察以简易手法和气囊扩肛疗法治疗功能性出口梗阻性便秘的临床疗效。方法回顾性地统计了2003年5月-2007年5月接受简易手法和气囊扩肛疗法治疗且临床资料较为完整的150例病例的临床疗效。结果150例患者治疗2周后的临床症状均得到改善,总临床治愈率为49.3%（74/150）,其中以痉挛性梗阻为主者改善显著,治愈率为80.0%（32/40）。追访治疗后1年的80例患者,远期临床治愈率为46.3%（37/80）,痉挛性梗阻为主者治愈率为77.3%（17/22）。结论本方法简便易行,是治疗出口梗阻性便秘的临床有效手段,尤其对以痉挛性梗阻为主者疗效较好。     

肛裂后位扩肛法

扩肛疗法是肛肠科应用广泛的治疗方法之一，尤其在治疗肛裂方面，疗效较高，且具有简便易行的优点。但资料显示在肛裂扩肛的具体操作（例如扩肛部位、力度、程度等）方面说法不一，因此疗效、后遗症报道不尽相同。鉴于以上情况，我们在学习前贤的基础上，在肛门后正中位行肛裂扩肛，有显著优点，报告于下，仅供参考。     

试论中医外科“消、托、补”法中的托法及761例治疗分析

中医外科在治疗上有“消、托、补”三大法则。《外科精要》说:“凡为疡医,不可一日无托里之法。”说明托法在临床上应用较广。但是,历代医籍中有关的论述都较简略,现代医著中又无类似的概念所以很有必要从实践与理论上加以研究和阐述。一、100个托法古方的分析在查阅历代文献时,我们随机抽样,分析了100个以托法命名的方剂。在组方原則上,《证治准绳》等书认为“内托之药,补药为主,活血祛邪之药佐之,或以芳香之药行其郁滞,或加温热之药,御其风寒。”所     

膝部骨折术后深静脉血栓18例临床观察

深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）是骨科患者常见的并发症之一,有报道696例创伤后发生深静脉血栓中围膝关节骨折248例,发生率为35.6%[1]。因此应重视膝部骨折术后深静脉血栓的预防与治疗。本文收集了2006年5月～2009年5月因膝部骨折术后合并深静脉血栓形成18例的资料,旨在分析DVT的发生原因,总结防治对策,现报道如下。     

痔与肛垫概念不宜混淆

编者按 :自 1 8世纪起 ,痔就被认为是肛管粘膜下的曲张静脉 ,并提出了各种各样的解释。到了 2 0世纪70年代 ,人们对痔有了新的认识 ,多数学者已经认可了“肛垫学说”。肛垫是直肠肛门正常解剖的一部分 ,普遍存在于所有年龄、性别及各种族 ,不能被看作是一种病 ,只有当合并出血、疼痛、脱出、甚至嵌顿等症状时 ,才能称为“痔”,或称为“症状性痔”、“痔病”。中华医学会外科学分会肛肠外科学组于 2 0 0 0年 4月在四川成都召开的痔诊治标准研讨会上 ,对痔作出了明确定义 ,即 :痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛流淤形成的局部团块。目前 ,肛肠界对“痔”的称谓尚未统一 ,对于沿用多年的对“痔病”的称谓所引起的一些争论并不影响人们对痔的本质的认识。痔病与肛垫的概念不能混淆 ,一定要分清。     

根据《肘后备急方》制作“葛氏腰痛方”治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果观察

目的根据《肘后备急方》制作"葛氏腰痛方",研究古代方剂和治法对腰椎间盘突出症的疗效,为下一步研究提供参考。方法选取2015-06~2017-05该院收治的200例确诊为腰椎间盘突出症的住院患者为研究对象,随机分为两组,各100例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片+甘露醇治疗,观察组采用"葛氏腰痛方"治疗。治疗2周后,采用日本骨科协会(JOA)腰痛疗效评分标准评价两组治疗前后的症候积分;采用视觉模拟评分法(VAS)和swestry腰背、下肢功能障碍评分量表分别对两组治疗前后的腰背部疼痛程度及腰背、下肢功能障碍进行评价;比较两组临床效果及不良反应情况。结果两组治疗后VAS评分及swestry腰背、下肢功能障碍评分及症候总积分均较治疗前显著改善,治疗后观察组均明显优于对照组(P 0. 05)。观察组临床疗效优于对照组(Z=-5. 828,P=0. 000),观察组总有效率为98. 0%,明显高于对照组的90. 0%(P 0. 01)。两组治疗前后血尿常规、心电图、肝肾功能等均未见明显变化,治疗中也未有其他明显不良反应情况发生。结论根据《肘后备急方》制作的"葛氏腰痛方"能有效改善腰椎间盘突出症患者的临床症状及体征,疗效显著,安全性高,可在临床推广应用。     

经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的观察闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法对20例肱骨髁上骨折患儿应用经皮交叉克氏针内固定治疗,并进行随访,以肘关节运动丧失的度数和携物角的度数为Flynn标准评定疗效。结果随访时间6～36个月,20例患者中优14例,良4例,可1例,差1例,优良率达90%。结论闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折固定效果可靠,创伤小,恢复效果好,内侧进针时有尺神经损伤的可能,操作中受X线辐射时间较长;切开复位对位理想,但切开复位加重了肘部肌肉及周围软组织的损伤,术后肘部功能恢复所需时间较长。     

王嘉麟老师学术特点简介

八十四岁高龄的王嘉麟老师是我国健在的老一代肛肠病著名专家之一,从医已60余年,是解放后肛肠学界进展见证人之一,国家人事部、卫生部、中医药管理局认定的全国五百名老中医之一.     

经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例临床分析

目的观察闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法对20例肱骨髁上骨折患儿应用经皮交叉克氏针内固定治疗,并进行随访,以肘关节运动丧失的度数和携物角的度数为Flynn标准评定疗效。结果随访时间6～36个月,20例患者中优14例,良4例,可1例,差1例,优良率达90%。结论闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折固定效果可靠,创伤小,恢复效果好,内侧进针时有尺神经损伤的可能,操作中受X线辐射时间较长;切开复位对位理想,但切开复位加重了肘部肌肉及周围软组织的损伤,术后肘部功能恢复所需时间较长。     

简易疗法治疗出口梗阻性便秘的临床观察

目的 观察以简易手法和气囊扩肛疗法治疗功能性出口梗阻性便秘的临床疗效.方法 回顾性地统计了2003年5月-2007年5月接受简易手法和气囊扩肛疗法治疗且临床资料较为完整的150例病例的临床疗效.结果 150例患者治疗2周后的临床症状均得到改善,总临床治愈率为49.3%(74/150),其中以痉挛性梗阻为主者改善显著,治愈率为80.0%(32/40).追访治疗后1年的80例患者,远期临床治愈率为46.3%(37/80),痉挛性梗阻为主者治愈率为77.3%(17/22).结论 本方法简便易行,是治疗出口梗阻性便秘的临床有效手段,尤其对以痉挛性梗阻为主者疗效较好.