术后应用多潘立酮促进胃肠道功能恢复少见并发症一例报告

1病例简介患者,男,71岁,因腹痛、腹胀1个月,反酸9d入院,诊断为胃窦中分化腺癌,充分术前准备后,全麻下行胃癌根治术（BillrothⅡ）,术后留置胃管、持续胃肠减压、补液营养支持治疗。术后4d少量排气,胃肠引流量自术后第2天始每日约1500ml,引流液为消化液成分。术后第7天,引流液每日仍有1000ml左右。体格检查：体温36.6℃,心肺无异常,腹部切口愈合良好,无胃肠型及蠕动波,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱,考虑有轻度胃瘫可能,     

不同剂量碘-131对甲状腺癌术后患者抑癌基因表达、甲状腺激素及染色体畸变的影响

目的 探讨不同剂量碘-131(131I)治疗对甲状腺癌(TC)术后患者抑癌基因表达、甲状腺激素及染色体畸变的影响.方法 回顾性分析120例TC术后首次行131I治疗患者的临床资料,根据131I治疗剂量分为低剂量组48例、中剂量组40例、高剂量组32例.比较3组患者131I治疗后抑癌基因表达、甲状腺激素及染色体畸变的差异.结果 与低剂量组患者比较,中剂量组、高剂量组患者CCNG2、PTEN基因的mRNA、蛋白表达量均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,3组患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前降低,且高剂量组最低,低剂量组最高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后7d,3组患者的染色体总畸变率、双着丝粒体及着丝粒环率均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高剂量131I可促进TC术后患者抑癌基因表达,降低甲状腺激素水平,不会增高染色体畸变率,在患者耐受情况下可作为131I治疗的理想剂量.