硬膜外阻滞对分娩及新生儿的影响

本文对我院 1 4 5例镇痛与非镇痛产妇产程、分娩方式及新生儿情况进行回顾性比较分析 ,以探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的安全性。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 2月我院住院分娩的初产妇宫缩进入活跃期的单胎足月产妇〔排除病理妊娠、胎膜早破、脐带异常、妊娠合并症、胎盘粘连或植入、臀位、巨大儿、子宫内生长迟缓 (IUGR)、妊娠肝内胆汁淤积症及社会因素剖宫产者〕共 1 4 5例 ,其中硬膜外阻滞镇痛组 92例 ,对照组 53例。两组产妇一般情况见表 1。由表 1可以看出两组产妇年龄、体块指数、孕周等情况具有可比性。1 …     

胎膜早破与绒毛膜羊膜炎发病率的关系探讨

【目的】探讨胎膜早破与绒毛膜羊膜炎发病率的关系。【方法】选择2005年1月至2009年5月本院住院的胎膜早破孕妇（胎膜早破纽）及正常孕妇各48例（对照组）作为受试对象,分别于分娩后取胎膜行病理检查。【结果】胎膜早破组的绒毛膜羊膜炎的发生率明显高于对照组（P〈0．05）;而胎膜早破组中,其破膜时间越长,绒毛膜羊膜炎发生率越高,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】胎膜早破与绒毛膜羊膜炎关系密切,且随破膜时间延长,绒毛膜羊膜炎发生率增高。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤临床观察

【目的】探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。【方法】回顾性分析在本院行宫腔镜电切治疗的43例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,并以同期31例行开腹手术治疗者作为对照组。观察两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛发生率、肛门排气时间、住院时间和术后并发症情况。【结果】研究组手术时间、肛门排气时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后疼痛发生率亦明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后随访6个月,两组均未出现肌瘤复发、宫腔粘连、宫腔感染等并发症。【结论】宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术较传统开腹手术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后痛苦小和住院时间短等优点,是目前治疗黏膜下子宫肌瘤的安全有效的方法。     

卡前列素氨丁三醇预防高危孕产妇产后出血的疗效观察

目的探讨预防高危孕产妇更佳的产后出血的方法。方法有潜在产后出血因素的高危孕产妇91例,随机分为两组,对照组48例,予缩宫素静脉滴注,观察组43例,在对照组基础上,应用卡前列素氨丁三醇宫颈肌内注射。观察两组产妇分娩时及产后2、24h出血量,比较两组产妇的出血率及输血率。结果观察组2h出血量（210.0±19.5）ml,24h出血量（361.0±130.5）ml,明显低于对照组的（312.5±38.7）ml、（525.6±110.8）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后出血率及输血率的比较,观察组分别为6.98%和2.33%,明显低于对照组22.92%和14.58%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用缩宫素同时宫颈肌内注射卡前列素氨丁三醇,可有效预防产后出血。     

流产方式对再次妊娠孕产期并发症的影响

[目的]探讨药物流产和人工流产对再次妊娠发生孕产期并发症的影响.[方法]对297例有药物流产史（药物流产组）和234例有人工流产史（人工流产组）的初产妇进行回顾性调查,分析其妊娠期和分娩期并发症的发生情况.[结果]人工流产组的先兆流产发生率为11.54%,明显高于药物流产组5.72%,差异有统计学意义（P〈0.05）;分娩期人工流产组产后出血、胎盘粘连、胎盘残留的发生率分别为11.54%、12.82%、9.40%,明显高于药物流产组（5.39%、7.41%、1.68%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]除终止妊娠以外就日后妊娠、分娩而言,避孕失败后,选择药物流产比人工流产更加安全有益.     

孕期预防性补铁的多中心临床研究

目的评价生血宁片预防孕妇孕期缺铁性贫血的疗效，探讨孕期预防性补铁的最佳治疗方案，为孕期预防补铁提供临床研究基础。方法纳入2014年4月至2015年8月在四川省成都、绵阳、泸州、南充、宜宾等地共25家妇幼保健院及综合医院产科接受产检的482例正常健康单胎孕妇作为研究对象，根据孕期给药方案不同分为4组，A组（n=200）给予口服生血宁片，B组（n=197）给予生血宁片联合60 mg元素铁维生素口服，C组（n=38）给予60 mg元素铁维生素口服，D组（n=47）未给予任何铁剂。分别检测孕妇孕初期（孕12 ~16周）、孕中期（孕24~28周）、孕晚期（孕30~34周）及分娩前（孕36~40周）4个阶段的血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、血清铁蛋白（SF）水平和贫血发病率。结果A组、B组、C组孕妇血清Hb、MCV、SF水平与D组比较，差异均有统计学意义，Hb孕早~中期呈下降趋势、孕中~晚期呈上升趋势。A组、B组和C组孕妇整个孕期SF水平均呈进行性下降，差异有统计学意义(P＜0.05) 。A组孕中期、孕晚期、分娩前的贫血发生率分别为8.0%、9.8%、10.8%，B组为9.6%、6.2%、8.4%，C组为55.3%、35.3%、36.4%，D组为70.2%、42.9%、62.5%。四组贫血发生率对比，A组、B组、C组不同时期均较D组贫血发生率显著降低(P＜0.05)，A组和B组比较差异无统计学意义，但均低于C组(P＜0.05)。结论妊娠期服用生血宁片进行预防补铁能够有效地预防贫血，且未见不良反应，安全性高，值得临床推广。     

流产对再次妊娠分娩产程及胎盘异常的影响

目的探讨人工流产后对未生育妇女再次妊娠产程及胎盘异常的影响。方法对176例妊娠有人工流产史74例（观察组）和无人工流产史102例（对照组）的初产妇进行回顾性调查,分析其产程、胎盘异常的发生情况。结果观察组产妇的第三产程时间（10．75±2．64）min长于对照组（8．12±3．26）min,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组胎盘粘连、胎盘残留、低置胎盘的发生率分别为13．52％、10．81％、8．11％,明显高于对照组2．95％、1．96％、0．98％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组胎盘置入率（2．71％）高于对照组（0．98％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工流产可使未生育妇女妊娠分娩第三产程延长并增加胎盘异常的发生率,应尽可能杜绝产前人工流产。