原田病60例误诊分析

2005～2007年,我们对60例(120眼)早期原田病患者的临床资料进行了总结,发现误诊54例.现就误诊原因分析如下.     

糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田综合征导致股骨头坏死2例

Vogt-小柳-原田综合征是一种累及全身多系统的炎性疾病,在眼部表现为双眼弥漫性、渗出性、肉芽肿性葡萄膜炎,在日本人和中国人中最为常见,常伴有脑炎、白发、脱发、耳鸣等症状[1],该病眼外表现常无严重后果,而眼部炎症发展迅速,易反复发作,致盲率高。目前,临床上主要应用糖皮质     

自体结膜角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉临床观察

目的 通过临床观察评价自体结膜角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的效果。方法 对82例90眼翼状胬肉采用自体结膜角膜缘上皮移植手术并进行追踪观察。结果 随访观察2月－2年，植片全部存活，无一例复发。结论 自体结膜角膜缘上皮移植手术方法简单有效，安全可靠，值得基层医院推广应用。     

眼B超在原田病早期诊断中的应用

目的 探讨眼B超检查在原田病早期诊断中的重要意义.方法 用医用眼A与B超仪对60例120只眼急性期原田病患者和120只眼其他类型后部色素膜炎及120只正常眼分别做眼B超检查,并测量每眼球壁厚度、观察渗出性网脱、玻璃体混浊等情况.结果 原田病患者球壁厚度(2.00+0.25)mm明显厚于其他类型后部色素膜炎组(1.64+0.20)mm和正常对照组(1.35+0.10)mm,三组两两比较有统计学意义(P<0.01);渗出性网脱原田病组86.67%,明显高于后两组.结论 眼B超同时出现脉络膜明显增厚和后极部渗出性视网膜脱离这两项体征对早期原田病的诊断具有确诊意义.     

原田病临床分型及FFA与ICG对比分析

原田病是伴有皮肤及神经系统损害的眼部免疫异常疾病,是在急性葡萄膜炎期为双眼伴多湖状渗出性视网膜脱离为主要特征的全葡萄膜炎。原田病的荧光素眼底血管造影（ FFA）有非常典型的改变,但缺乏特异性［1］。日本学者川田芳里等［2］根据原田病在眼底血管荧光造影（ FFA）中荧光素钠的渗漏部位将其分为视盘型、脉络膜型和混合型。原田病在眼部炎症始发于脉络膜,ICGA可以比FFA更清楚地观脉络膜病变,因此,我们通过FFA与ICGA同步造影对本病进行观察,并进行对比分析,对原田病造影特征有更深入的了解,并对原田病临床分型提出一些新见解。     

预防手术感染的控制策略

总结预防手术感染的控制策略,以ISO9000质量控制体系中的4M1E法为入路,即从MAN(人,包括病人和医务人员),MA-CHINE(仪器),MATERIAL(材料),METHOD(方法),ENVIRONMENT(建筑结构)5大要素进行管理,认为可有效预防手术感染。     

梅毒性葡萄膜炎误诊原田病2例

梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体引起的一种性传播或血源性传染的疾病,在眼部可引起多种类型的葡萄膜炎和其他异常[1],部分梅毒性葡萄膜炎可表现为后部葡萄膜炎,表现为视网膜脉络膜水肿,易与原田病混淆,我院曾收治2例此类患者。报告如下。1临床资料例1:患者男,47岁,因双眼视物不清1月余,门诊以原田病于2011年6月13日收入院。患者发病1月前曾就诊于北京     

体外循环手术78例患者的护理配合与体会

随着体外循环心内直视手术的广泛开展,手术医生对其围手术期的护理管理提出了更高的要求。由于体外手术创伤较大以及其低温麻醉、气管插管、体外转流等特点,要求手术室护士详细了解手术过程,做好充分的术前准备,并与手术医生密切配合,这对提高心脏手术成功率及术后恢复有重要意义。1临床资料2002年10月~2004年8月,我科共完成体外循环手术78例,男45例,女33例,年龄3~22岁,体重12~60 kg,其中法洛氏四联症8例,室间隔缺损48例,房间隔缺损10例,二尖瓣换瓣、主动脉瓣换瓣10例,冠状动脉搭桥术2例,转机时间26~120 min,主动脉阻断时间20~80 min,心跳自…