血清IL-6、PCT水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

目的探讨血清促炎细胞因子白细胞介素-6（IL-6）及降钙素原（PCT）水平在早期评估急性胰腺炎（AP）患者严重程度及预后的价值。方法以28例重症急性胰腺炎（SAP）和36例轻症急性胰腺炎（MAP）患者为研究对象,另以47名健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IL-6及PCT水平,分析二者与患者Ranson评分、APACHEⅡ评分、BahhazarCT评分、血清生化指标及预后的关系。结果SAP组、MAP组、健康对照组血清IL-6水平分别为（531．37±168．67）pg／ml、（261．32±178．55）pg／ml、（15．31±3．15）pg／ml,三组间差异均有统计学意义（P均〈0．01）。SAP组、MAP组、健康对照组血清PCT水平分别为（4．22±2．84）ng／ml、（0．45±0．33）ng／ml、（0．12±0．11）ng／ml,三组间PCT值差异均有统计学意义（P均〈0．05）。血清IL-6和PCT水平与Ranson评分、APACHE11评分、BalthazarCT评分均呈正相关。结论血清IL-6和PCT水平与急性胰腺炎病情的严重程度和并发症显著相关。     

情绪应激对动脉粥样硬化大鼠血清IL-6、CRP的影响

目的研究在动脉粥样硬化大鼠不同应激模型中,血液IL-6、CRP水平的变化及意义。方法实验大鼠50只,体重180~220g,按体重随机分为正常组（n=6）和动脉粥样硬化组（n=44）,将建立动脉粥样硬化模型的44只动物按体重随机分为3组：无应激组（n=10）,生理应激组（n=12）,情绪应激组（n=12）。于第10周末次应激后1小时采集血标本,采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定血清IL-6、CRP浓度。结果情绪应激组大鼠血清IL-6（51.80±4.60 pg/ml vs 27.60±4.19pg/ml,8.01±1.39pg/ml,7.83±1.37pg/ml）、CRP（1.39±0.45 vs 0.90±0.29,1.01±0.22,0.71±0.13）浓度较其他各组明显升高（均P〈0.05）。结论慢性情绪应激引起血液IL-6、CRP水平升高,且两者之间存在正相关关系,检测血液中炎症指标水平可反映动脉粥样硬化斑块内炎症程度。     

非典型表现的急性心肌梗死40例临床分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）是常见的内科急危重症之一,病死率高,已被临床广泛认识。而非典型表现的ＡＭＩ,若不能及时作出正确诊断,则延误治疗,更增加病死率［１］。现将我们１９９４～１９９９年收治的４０例非典型表现的ＡＭＩ作临床分析如下。１临床资料１．１一般资...     

急性下壁心肌梗死致房室传导阻滞的新认识(附86例临床分析)

急性下壁心肌梗死（ＡＩＭＩ）并发房室传导阻滞（ＡＶＢ）于临床常见,关于其发病机制、治疗及预后均有不少总结。本文就８６例ＡＩＭＩ中并发ＡＶＢ２８例进行了分析。１;临床资料１９９６年１２月一１９９８年１２月急诊收治住院的诊断明确的ＡＩＭＩ８６例,发病至人院时间为３０ｍｉｎ～１２ｈ。发生ＡＶＢ的２８例（作为人选对象,其中男性２４例,女性４例,年龄４２－７０岁,平均６２岁。统计学采用卡方检验。２结果２．１ＡＶＢ的发生率８６例ＡＩＭＩ,并发ＡＶＢ２８例,占３２．５％,,其中ⅢＡＶＢ１１例;占３９．３％,Ⅱ…     

CT定位锥颅穿刺脑内血肿治疗高血压性脑出血

ＣＴ定位锥颅穿刺脑内血肿治疗高血压性脑出血吴俊荣魏新侠杨先芝高血压脑出血的病残率、病死率极高［１］。近年来，应用ＣＴ定位，锥颅穿刺脑内血肿治疗高血压脑出血报道逐渐增多。此手术正在逐渐取代传统的开颅手术，并认为对改善意识障碍有明显作用，且该手术具有简便...     

NT-proBNP水平在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值

目的 探讨心室脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对急性缺血性脑卒中患者病因分型及危险分层中的作用。 方法 前瞻性收集2014年9月—2018年9月河南省人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者587例,急诊评估同时床旁快速检测NT-proBNP,行病因分型并比较其差异:大动脉粥样硬化(LAA)、心源性栓塞(CE)、小动脉闭塞(SAO)、其他确定病因卒中(SOE)和其他未定病因卒中(SUE)。 结果 最终入选患者332例,年龄(68.67±15.68)岁,男性181例(54.52%),其中LAA 119例(35.84%)、CE 85例(25.60%)、SAO 91例(27.41%)、其他37例(11.14%)。CE组患者年龄、心脏疾患、房颤、SSS评分≤25、mRS≥3均高于其他组(统计量依次为F=3.336、χ2=35.883、校正χ2=0.015、χ2=74.755、χ2=48.166,均P<0.001),其NT-proBNP[(798.81±347.39) pg/mL],明显高于LAA组[(421.55±178.74) pg/mL]、SAO组[(390.89±195.59) pg/mL]和其他型组[(442.93±184.45) pg/mL,t=17.163、20.411、15.810,均P<0.001]。区分CE与非CE组血浆NT-proBNP水平最佳界值为579.29 pg/mL,敏感性和特异性分别为76.5%和85.3%。 结论 CE患者血浆NT-proBNP水平明显高于其他亚型,急性脑卒中患者NT-proBNP水平超过579.29 pg/mL,应警惕是否为CE亚型,诊疗决策时须结合临床综合评估。      

肠溶阿斯匹林致肝损害1例

肠溶阿斯匹林致肝损害１例魏新侠杨先芝患者，男，５６岁。因头晕，做头颅ＭＲＩ示：腔隙性脑梗死，于１９９３年２月８日入院。既往有高血压病史。查体：ＢＰ２０／１２ｋＰａ，神志清，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾未触及。实验室检查：肝功能正常，血常规正常。Ｂ超...