712株肠球菌临床分布特点及体外耐药性分析

目的:了解肠球菌在临床标本中的分布特点及体外耐药性.方法:采用Vitek2系统对临床标本中分离出的712株肠球菌进行鉴定,药敏分析采用GP67药敏卡及K-B纸片扩散法并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的最新规则及标准进行解释.结果:在712株肠球菌中,尿液标本分离率最高,其次为伤口分泌物、血液.排泄物.痰液.腹水,其它的脑脊液.胆汁.脓.胸水.脓胸液脓肿等分别为1％.粪肠球菌对克林霉素.红霉素.莫西沙星.氨苄西林的耐药率比较高,分别为96.76％,96.19％,96.02％,90.04％,敏感率比较低,分别为0.71％,1.34％,3.98％,1.75％,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,奎奴普丁/达福普汀基本不耐药,敏感率在91.98％-100％之间,对米诺环素,四环素,呋喃妥因,高水平链霉素,高浓度庆大霉素,利福平,左旋氧氟沙星,环丙沙星,青霉素G的耐药率在35.52％-89.60％之间,敏感率在10.40％～47.5 5％之间；屎肠球菌对四环素和克林霉素的耐药率分别为83.09％,91.05％,敏感率比较低,分别为16.91％,3.85％,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,氨苄西林,呋喃妥因,青霉素G的耐药率在0.00％～9.07％之间,敏感率在90.93％～100.00％之间,对米诺环素,奎奴普丁/达福普汀,红霉素,莫西沙星,左旋氧氟沙星,环丙沙星,利福平,高浓度庆大霉素的耐药率在26.27％～77.33％之间,敏感率在17.73％～96.50％之间.结论:肠球菌在泌尿系感染中占重要位置.屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌.     

凝血及纤溶功能联合检测在妊娠高血压综合征患者中的临床价值

目的：探讨凝血及纤溶功能联合检测在妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）患者诊断、治疗和预防中的临床意义。方法选取足月健康孕妇58例（正常妊娠组）,妊高征患者62例（妊高征组）,健康体检人群60例作为健康对照组。在东亚 Sys-mex CS5100全自动血凝分析仪进行血浆凝血酶原时间（PT ）、部分活化凝血酶原时间（APPT ）、凝血酶时间（TT ）、纤维蛋白原（FIB）等凝血指标和 D 二聚体、纤维蛋白降解产物（FDP）等纤溶指标的检测。结果与正常妊娠组及健康对照组比较,妊高征组患者血浆 PT 、APTT 、TT 明显缩短,FIB 、D 二聚体和 FDP 升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。正常妊娠组孕妇血浆凝血及纤溶指标与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血浆凝血因子和纤溶指标 D 二聚体、FDP 水平变化与妊高征密切相关,凝血与纤溶指标同时监测对于妊高征的及时发现、治疗和预防有重要的临床价值。     

多发性骨髓瘤患者淋巴细胞亚群变化对免疫功能的影响研究

目的分析多发性骨髓瘤（MM）患者外周血T 淋巴细胞尧B 淋巴细胞和自然杀伤（NK）细胞的变化遥方法收集69 例 MM 患者及52 例健康体检人员的抗凝血,用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞总数（Lym）尧CD3+ T 淋巴细胞尧CD19+ B 淋巴细 胞及CD16+56+NK细胞数量遥结果与对照组比较,MM 组Lym尧CD3+尧CD4+尧CD8+尧CD4+/CD8+尧CD19+等6个项目差异均有 统计学意义（约0.05）,CD16+56+差异无统计学意义（跃0.05）遥结论MM患者在疾病进程中与T淋巴细胞亚群及B淋巴细胞尧 Lym 密切相关,对评价MM 患者的免疫状况尧疾病进展和疗效等方面具有重要作用遥     

血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素联合检测预测早期流产结局的临床价值

目的探讨血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)联合检测与早期流产结局的关系及β-hCG在预测早期流产结局中的临床价值。方法选择早孕流产患者55例,根据妊娠结局分为先兆流产组20例、流产组35例,同期门诊就诊的正常宫内妊娠孕妇20例作为对照组,比较3组对象血清孕酮和β-hCG值,并分析两者在预测妊娠结局中的临床价值。结果流产组血清孕酮、β-hCG值显著低于先兆流产组与对照组(P0.05),先兆流产组与对照组之间血清孕酮、β-hCG值差异无统计学意义(P0.05)。血清孕酮、β-hCG对预测妊娠结局的敏感度分别为77.14、62.86,联合检测敏感度为85.71,优于β-hCG单项检测(χ2=4.786,P0.05),与孕酮单项检测比较差异无统计学意义(P0.05);单独血清孕酮、β-hCG与联合检测的特异度分别为85、100、90,特异度各组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清孕酮与β-hCG更有利于预测孕妇的妊娠结局,对于临床指导治疗有重要的价值。