心脏粘液瘤的外科治疗(附8例报告)

心脏粘液瘤是一种原发性心肌肿瘤,由于所处部位特殊,可引起血流机械性阻塞,影响房室瓣功能,甚至阻塞导致猝死.肿瘤组织质脆易脱落,可发生栓塞,产生严重并发症,非手术治疗不能奏效,手术切除是唯一有效的治疗方法。现将手术切除心脏粘液瘤8例报告如下。     

8例升主动脉瘤的外科治疗

1995年 6月— 2 0 0 1年 4月我们共收治升主动脉瘤 8例 ,其中夹层动脉瘤 4例 ,并发主动脉瓣关闭不全 7例。 8例均行手术治疗 ,报告如下。1　临床资料8例中男 5例 ,女 3例。年龄 30～ 6 3岁 ,平均 4 3岁。术前心功能Ⅳ级 3例 ,Ⅲ级 5例。全组患者均有活动后心悸、气短、胸闷。其中 4例有突发性胸痛 ,呈撕裂样 ,向颈、背、腹部放散 ,同时伴头晕、大汗、恶心、呕吐。查体 :脉压差 72～16 4ｍｍＨｇ ,平均 76ｍｍＨｇ。 7例主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音。周围血管征阳性。 3例并发有肝大、水肿、颈静脉怒张。 6例心电图有缺血改变。 4例心…     

非体外循环冠状动脉搭桥术临床分析（附11例报告）

（1）目的 总结探讨11例非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）的经验。（2）方法 2001年6－12月对11例冠心患采用非体外循环心脏不停跳方法完成冠状动脉搭桥术。（3）结果 共搭桥35支，平均3．17支／例，其中左乳内动脉桥8支，大隐静脉桥27支。6例患（54．5％）未血，无手术死亡及并发症。（4）结论 非体外循环搭桥术克服了体外循环搭桥术（CABG）的诸多缺点和弊端，手术简化，时间缩短，适应证扩大，并发症明显减少，效果满意。     

胸部锐器伤急救处理原则的探讨

胸部锐器伤可能造成为胸部开放性损伤,它可直接伤及心、肺、食管、气管、大血管等胸内重要脏器,来势凶险,危及生命.     

右心房肿瘤的诊断及手术治疗临床分析

目的：总结分析我院1987年1月－2001年12月对12例右心房肿瘤的诊断及手术治疗经验。（2）方法：采用低温体外循环手术8例，常温体外循环心脏不停跳手术4例，（3）结果：11例生存，效果满意，1例死于DIC。（4）结论：右心房肿瘤导致阻塞部位的不同对血流动力学影响亦不同，临床症状会有明显差异。经体外循环手术工除右心房肿瘤是有效的外科治疗方法。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗(附3例报告)

我院自1988年3月～1993年4月共手术修补主动脉窦瘤破裂3例。术后效果满意,现报告如下。1 临床资料 本组3例均为男性,年龄14～28岁。均为突然发病,均有咳嗽、咳痰、活动后心慌气短。l例心前区针刺样疼痛。查体均于胸骨左缘3～4肋间可闻及双期连续     

急性肢体动脉缺血148例的治疗体会

目的 探讨治疗急性肢体动脉缺血的经验。方法 总结1980～2001年采用手术、介入和溶栓抗凝等方法治疗的148例急性肢体缺血患者的临床资料。结果 本组148例中，发病后12h以内就诊者22例，治愈率95．5％，死亡率4．5％；12～24h就诊者91例，治愈率64．8％，改善率17．6％，截肢率9．9%，死亡率7．7％；24h以上就诊者35例，治愈率20％，改善率34．3％，截肢率25．7％，死亡率20％；非手术治疗19例，治愈率10．5％，改善率73．7％，截肢率15．8％。结论 早期诊断，选择适当的治疗措施，以及对全身疾病的有效治疗有望降低死亡率及致残率。     

左房粘液瘤11例外科治疗体会

1990年2月～1994年4月我院共手术治疗左房粘液瘤11例，现总结如下：1临床资料本组病例中男4例，女7例；年龄15～56岁，平均42．7岁。病史3个月～4年。临床表现：心慌、气短9例，不规则发热3例，下肢水肿2例，2例有晕厥史，1例有脑动脉沙皇史。心尖都可闻及双期杂音4例，单纯舒张期杂音6例，单纯收缩期荣音1例。肝肿大3例。血流增快5例。全组病人二维超声心动图均显示左房内有异常回声光团，且随心脏舒缩而上下移动。部分病人心电图出现左房、右室增大，心肌受损。X线胸片部分病人心影呈“二尖瓣”型。全组病人均采用浅低温、体外循环下脚骨…     

心脏粘液瘤的外科治疗（附15例报告）

目的　总结心脏粘液瘤外科治疗的经验体会 ,探讨其诊治及疗效。方法　自 1 988年 6月— 2 0 0 1年 8月 ,1 5例心脏粘液瘤接受外科手术 ,位于左房 1 2例 (80 % ) ,右房 3例 (2 0 % )。其中母女俩为家族性多次再发左房粘液瘤。本组均在体外循环下行粘液瘤摘除术。结果　无手术死亡 ,随访 0 .6～ 1 3年 ,无肿瘤复发 ,1例术后窦缓安装永久性起搏器。结论　心脏粘液瘤一经确诊应尽早手术 ,术后疗效佳。超声心动图可作为本病可靠的诊断依据