动机性访谈对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性的影响

<正>动机性访谈(MI)是通过帮助患者发现并克服自身矛盾心理,从而引发患者行为改变的一种指导性、以患者为中心的人际沟通方法[1]。目前较多用于慢性病管理领域,例如控制疼痛、心脏康复、糖尿病、控制体质量、预防HIV等[2],而且在控制吸烟、调整饮食和活动、提高治疗依从性、控制HIV危险     

脑外科护理纠纷问题及防范措施

护理工作是一份高风险的职业,随着新的《医疗事故处理条例》、《护士条例》及医疗体制改革的不断完善,对护理工作者要求越来越高,护理人员在工作中面临的护理纠纷和法律问题逐年增多。为加强脑外科护理人员的法律意识,针对脑外科在护理操作、抢救物品管理、服务态度、陪检工作、各种告知义务、治疗费用、健康宣教、护理文件书写等方面潜在的护理纠纷,我们应该正视出现的各种问题,并且要有识别可能导致法律问题的敏锐洞察力;同时通过学习法律知识,增强法律观念,加强服务态度,严格执行规章制度和操作流程,保证急救药品、物品备用齐全,认真落实陪检和告知义务,在规范护理文件书写等方面制定了防范措施,确保了护患双方的合法权益,降低护理纠纷的发生率。     

循证护理在老年股骨颈骨折患者中的应用

股骨颈骨折好发于老年人,主要由于老年人骨质疏松,股骨颈脆弱导致自身防御能力差等而引起.循证护理是循证医学在护理学领域的重要应用,是护理研究和护理实践的有机结合,是遵循证据的护理科学,是一种科学有效的提高护理实践的方法[1～2].为了减少患者并发症的发生,2008年12月至2010年12月,我们对老年股骨颈骨折患者实施循证护理,效果满意,现报道如下.     

膀胱冲洗对预防危重病人尿路感染的研究

目的 研究膀胱冲洗对预防危重病人尿路感染的意义. 方法 2011年12月至2012年12月对93例入住ICU的留置导尿病人进行研究,分为对照组和2组观察组.对照组不行膀胱冲洗,观察组分生理盐水和碳酸氢钠进行膀胱冲洗.对3组病人在留置导尿后不同时间内做尿培养,观察尿路感染的发生率. 结果 在7天内观察组和对照组无尿路感染发生、两组膀胱冲洗溶液对尿路感染发生无差别.结论 危重病人在留置导尿短期内没有必要行膀胱冲洗.     

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间的临床研究

目的研究胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染是否相关,以确定更换一次性水封瓶的时间.方法对196例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染者,使用随机数字表分为4组,即每天更换水封瓶(A组)、每3d更换(B组)、每周更换(C组)、使用超过1周至拔管(D组),追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液,有细菌生长则对该病例停止实验,同时对此196例病人的胸腔积液或胸腔引流管前端2cm进行细菌培养,最后进行统计学分析.结果一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性共13例,共检出细菌8种,各组培养阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对此196例病人的胸腔积液和胸腔引流管前端2cm进行细菌培养,194例无菌生长,2例细菌培养阳性.结论在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的病人,每周更换1次水封瓶并不会增加胸腔内感染及水封瓶内细菌定植的机会.     

股份制医院临床一线护理人员薪酬激励方法

目的探讨股份制医院临床一线护理人员薪酬激励方法及效果。方法通过提高临床护理人员夜班补贴,对非事业编制临床一线护理人员激励转正,临床与非临床科室护理人员薪酬拉开差距等方法激励护理人员。结果实施薪酬激励方法后,临床一线护理人员的工作稳定性较实施前显著提高(均P0.05);护理不良事件发生率及节假日、夜班护理不良事件发生率较实施前降低。结论薪酬激励提高了临床一线护理人员的工作稳定性,减少了护理不良事件发生,有利于优质护理工作的开展。