核酸检测技术在襄阳地区献血筛查中的应用分析

目的 评估核酸检测技术(NAT)应用于献血者血液筛查的必要性和可行性.方法 采用上海浩源生物科技公司乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(1型)核酸检测试剂盒(PCR-荧光法),对2011年8月～2012年5月本血站ELISA检测合格的献血者36 678人份血液标本进行HBV DNA、HCV RNA和HIV RNA-1项联合检测,先对8人份混样标本进行检测,如为非反应性,则该合并检测池中的标本均为非反应性,如合并检测呈反应性,再进行拆分检测.本试剂盒合并和拆分检测使用相同的复合PCR扩增系统,单管实时荧光PCR检测3种病原体,通过将探针标记不同的荧光信号分辨HBV、HCV、HIV-1反应性病原体种类.结果 对36 678人份ELISA法检测抗-HIV、抗-HCV、HBsAg均为阴性的合格血液标本共检测出HBV DNA阳性57例,阳性率为0.16％;未检测出HCV RNA和HIV RNA.结论 NAT能在ELISA检测阴性的献血者血液标本中筛查到HBV、HCV和HIV-1反应性的标本,常规开展NAT能进一步提高血液及输血安全.     

无偿献血中ABO血型初筛不符的原因分析及预防

目的:对献血者的初筛血型不符情况进行统计分析,寻找原因并采取相应的预防措施,降低初筛血型错误率,保障血液安全。方法:调查2011-2013年间襄阳地区参加无偿献血的166 989人,统计分析初筛血型不符发生的时间,地点及原因。结果:初筛血型不符共计278例,不符率为0.17%,夏季的血型不符率最高为0.23%,人为因素是初筛血型不符发生最主要的原因。结论:加强培训和管理,严格执行操作规程,增强员工的质量意识和责任心,定期对初筛血型不符进行通报分析,可减少初筛血型不符的发生,以节约成本,保证输血安全。     

襄阳地区无偿献血者乙型肝炎病毒核酸检测效果分析

目的:分析核酸检测(NAT)献血者乙型肝炎病毒(HBV)结果,探讨血站全面开展NAT的必要性。方法:对我站酶免检测无反应性标本,采用PCR-荧光法进行NAT检测,NAT有反应性标本做HBV DNA定量和乙肝"两对半"检测。结果:NAT 31 443份标本,有反应49例(0.16%),其中,HBV DNA定量检测有反应性标本30例,"两对半"定性实验结果为22例HBsAg有反应性,14例HBsAg为临界值的标本,且其中32例合并HBeAb、HBcAb有反应性;13例HBsAb、HBeAb或HBcAb有反应性。结论:NAT能够在一定程度上弥补ELISA方法的局限性,有效缩短窗口期,防止亚型变异或者隐匿性肝炎漏检的风险,有必要在血站全面开展。