基于神经营养因子探讨经颅直流电刺激对缺血性脑卒中患者的影响

目的 探讨经颅直流电刺激（tDCS）对缺血性脑卒中患者的影响,以及与外周血神经营养因子的相关性。 方法 将40例缺血性脑卒中患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练,治疗组在此基础上增加tDCS,强度2.0 mA,每次20 min,每日1次,共14次,对照组给予伪刺激。治疗前及治疗2周后（治疗后）,采用改良Barthel指数（MBI）、简易精神状态量表(MMSE) 、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表(SDS)对2组患者进行评估,用ELISA法测定外周血脑源性神经营养因子(BDNF）、神经生长因子(NGF）水平。 结果 治疗前,2组患者MBI、MMSE、HAMD、SDS评分及外周血BDNF、NGF水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后上述指标均改善（P<0.05）。与对照组比较,治疗组治疗后MBI评分［（68.00±14.81）分］、MMSE评分［（24.85±3.12）分］较高（P<0.05）,HAMD评分［（19.70±2.11）分］较低（P<0.05）,外周血BDNF水平［（108.20±36.96）pg/ml］、NGF水平［（2.90±1.03）pg/ml］较高（P<0.05）。 结论 tDCS可以有效改善缺血性脑卒中患者的认知功能,减轻抑郁症状,提高生活自理能力,其作用机制可能与神经营养因子水平升高有关。     

从“脾虚湿盛”论治痛风全程体会

痛风和高尿酸血症已经成为严重威胁人类健康的多发病、常见病。西药治疗虽然对病情控制效果显著,但容易反复,并且长期用药对肝肾功能影响较大,常伴有胃肠道不良反应、皮炎等不良反应。笔者根据中医对痛风病因病机相关理论的整理认识,结合临床实践认为,“脾虚湿浊内阻”是痛风发作的病机关键,治疗重视究其本,将健脾燥湿法应用于疾病分期的全过程,取得满意疗效。     

老年口干症的辨治体会

口干是一种很常见的病症。然而 ,在临床常出现无病因可究 ,治疗难以适从的局面 ,其中又以老年口干尤为普遍。患者常多方求医而罔效 ,于是病久迁延便可能严重影响老年患者的生活质量。笔者曾运用中医辨证治疗老年口干症 ,收效良好 ,报道如下。　　 1　辨证分型　 1 .1肺 (肝 )肾阴虚型 :口咽干燥喜饮 ,或有干咳 ,伴头晕 ,目花耳鸣 ,腰酸 ,舌质(暗 )红、少或无苔 ,脉沉细。选药生地、熟地、山药、枸杞子、玄参、麦冬、阿胶、黄柏、百合、丹皮等。1 .2湿热阻滞型 :口干或伴口苦 ,喜冷饮 ,但量不多 ,胃胀 ,纳食不香 ,大便干结 ,舌质红、苔黄腻 ,…     

金水宝胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察

目的观察应用金水宝胶囊联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法将60例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗的同时加服金水宝胶囊3粒,每日3次,持续4周;对照组在化疗的同时辅助鲨肝醇片20 mg、维生素B4片10 mg等提升白细胞药物。以患者生活质量状况Karnofsky评分及消化道反应和白细胞减少程度(按抗癌药物毒副反应标准)评价疗效。结果治疗组生活质量提高20例,消化道反应18例,白细胞减少10例;对照组生活质量提高9例,消化道反应26例,白细胞减少17例。结论金水宝胶囊联合化疗治疗中晚期癌症能明显提高患者生存质量,改善消化道反应,对化疗造成的骨髓抑制有保护作用。     

体外冲击波联合悬吊运动训练治疗慢性腰痛的临床疗效及对静态平衡能力的影响

目的:探讨体外冲击波联合悬吊运动训练治疗慢性腰痛的临床疗效及对静态平衡能力的影响。方法:以60例慢性非特异性腰痛患者的临床资料做回顾性分析,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各30例。对照组采用单用悬吊运动训练治疗,观察组在对照组的基础上联合体外冲击波治疗。比较两组患者治疗前后的VAS、ODI评分及静态平衡能力。结果:两组患者治疗前VAS、ODI评分及左、右单脚站立时间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者VAS、ODI评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者左、右单脚站立时间均长于治疗前,且观察组左、右单脚站立时间长于对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波联合悬吊运动训练治疗慢性腰痛患者的疗效及对静态平衡能力影响的效果优于单纯悬吊运动训练效果。     

五禽戏之鹿戏联合盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后尿失禁效果分析

目的：探讨应用五禽戏之鹿戏改善前列腺癌根治术后尿失禁患者的效果。方法：选择2021年08月至2022年08月江苏省中医院泌尿外科收治的60例前列腺癌根治术后尿失禁患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组各30例,对照组应用盆底肌锻炼,观察组在盆底肌锻炼的基础上进行五禽戏之鹿戏功法锻炼,干预8周后记录患者每天漏尿次数以及国际尿失禁咨询委员会问卷量表（ICI-Q-SF）评分。结果：两组患者治疗后漏尿次数、ICI-Q-SF评分较治疗前有明显改善,且观察组的改善程度优于对照组,均有统计学差异（P<0.05）。结论：在常规盆底肌锻炼的基础上联合五禽戏之鹿戏功法锻炼可以减轻前列腺癌根治术后尿失禁症状,从而改善患者生活质量。     

发作性腹痛中西医病证结合治验2则

发作性腹痛在临床并不少见 ,但因腹痛呈发作性 ,患者常不能及时就诊或就诊时刻正是疾病间歇期 ,临床便有误诊误治之虞。笔者近期在门诊工作 ,就诊两例典型发作性腹痛患者 ,采取中西医病证结合辩治 ,收效甚好 ,报道如下 :例 1　男 ,32岁 ,农民。 1999年 4月 18日 10时就诊 ,发作     

以急性多发性肌炎为首发症状的肺癌误诊分析1例

因恶性肿瘤成为肌病的重要诱发因素,多发性肌炎合并恶性肿瘤在临床并非鲜见,但由于肿瘤起病较为隐匿,故恶性肿瘤相对肌病临床症状出现较晚。我科于今年4月收治一例初诊为“急性多发性肌炎”患者,经积极治疗,病情未改善,并有继续加重趋势。后经进一步完善检查,最终确诊“晚期肺癌”。现将病例报道如下。患者女性,32岁,汉族,无业,主因“四肢近端肌肉疼痛、乏力4月,伴干咳、气短一月”住院。患者4月前无明显诱因开始出现四肢肌肉疼痛,以近端肌群表现为主,自以为新产后(产后1月)受凉所致,开始未引起重视,肌肉疼痛症状加重,逐渐伴随出现下蹲起立…     

桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎急性期临床观察

目的:观察桂芍知母汤联合新型免疫抑制剂来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采取随机方法分治疗组和对照组,治疗组30例采用桂芍知母汤联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特配合传统免疫抑制剂治疗;两组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组近期控制率明显优于对照组(P0.05),总有效率两组比较无显著差异(P0.05)。结论:桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好,近期控制率明显优于对照组。     

浅谈疏肝健脾法治疗消化系统恶性肿瘤

由于诸多因素的影响,消化系统的恶性肿瘤发病率近年有上升的趋势。虽然早期发现和治疗是有效的措施,但在临床中常常遇到许多前来就诊者已是中晚期,绝大部分患者失去了手术及放化疗的机会。而中医药对手术后患者具有促进机体恢