汶川地震伤员在杭州救治期间用血调查

汶川大地震后,卫生部及浙江省卫生厅组织转运508名地震伤员来杭救治.本中心在保证省城日常医疗用血的同时,保障了地震伤员医疗用血的供应和安全.我们调查分析了地震伤员的用血情况[1,2],以期为今后大规模救治伤员提供经验,现报告如下.     

2014—2018年浙江省Rh阴性血液保障情况分析

目的 了解浙江全省和各地市Rh阴性血液的供应情况以及省内各地市间的调剂情况,探讨Rh阴性血液保障的有效管理模式。 方法 回顾性分析2014—2018年浙江全省和各地市RBC总量的供应情况,以及Rh阴性RBC的供应和省内调剂情况。 结果 浙江全省总体上,RBC供应量和Rh阴性RBC供应量以及省内各地市间Rh阴性RBC调剂总量均呈逐年上升趋势(r值分别为0.987、0.989、0.949,P值分别为0.002、0.001、0.051),前两者高度相关(r=0.979,P=0.004);后两者差异无统计学意义(r=0.703,P=0.186);全省整体上Rh阴性RBC供应量在RBC供应量中的占比呈逐年上升趋势,分别为0.531%、0.565%、0.591%、0.599%和0.602%;各地市的RBC供应量呈逐年上升趋势,但是在Rh阴性RBC供应量以及省内各地市间Rh阴性RBC调剂量上呈起伏状态,地区间的差异较大。 结论 各地市Rh阴性RBC供应呈起伏状态,全省整体供应量逐年上升,省内各地市间的调剂活动日趋活跃和重要,因此加强区域性联动保障,建立和健全Rh阴性血液的跨区域调剂机制,对Rh阴性血液保障具有重要的意义。      

用PCR-SSP方法检测血小板同种抗原-4、6系统

人类血小板同种抗原(human platelet alloantigen,HPA)具有高度多态性,目前已从分子水平研究HPA系统.HPA不合可引起同种免疫反应,导致新生儿同种免疫血小板减少性紫癜、输血后紫癜以及血小板输注无效等.HPA检测的方法目前主要有血清学和基因分型.参照国外有关文献[1,2],笔者采用PCR-SSP建立了HPA-4、6系统基因分型的方法,并检测了部分浙江汉族人群样本,现报道如下.     

开展互助献血工作的探索

<正>随着医疗机构临床用血日益增加等因素,近年我市与一些中大城市类似,出现了团队、街头自愿无偿献血不能完全满足临床用血,血液供应由以往季节性偏紧,趋向于常态偏紧的状况,为了缓解临床供血压力,我中心于2010年1月开展互助献血工作,其作为无偿献血的一部分,在提供血源、缓解临床供血压力方面起到了一定的作用。     

“7·23”甬温线动车特大事故应急跨地域血液联动的血液出库体会

正各种突发灾害的发生,可能导致短时间内出现大量危及生命的伤员,血液的需求量急剧增加,血站的采供血工作将立即进入应急状态。而紧急招募血源往往不能在第一时间用于临床急救,因此应急跨地域血液联动保障是应急血液供应的1种有效的血液保障途径。     

采供血机构工作人员职业安全防护措施

目的了解采供血机构工作人员职业危险因素,制定相应的安全防护措施。方法通过现场了解和分析,对浙江省采供血机构工作人员职业危险因素进行了查找和评估。结果采供血机构工作人员主要职业危险因素有采供血机构本身特殊因素、化学危害因素、传染病和感染因子等危险因素。主要防护措施是加强采供血人员职业危害和安全防护知识教育,提供防护硬件设施和器材用具,实行防护干预措施等。结论采供血机构工作人员属于特殊医疗人员群体,对他们的职业安全应当予以重视,采取切实可行的防护措施。     

PCR-SSP方法在人类粒细胞抗原HNA-1c基因分型中的应用

人类粒细胞抗原(humanneutrophilantigen,HNA)在临床上具有重要作用,可引起新生儿粒细胞免疫反应和输血相关性急性肺损伤。目前已发现并命名的HNA有5个系统,7个抗原。HNA鄄1是HNA系统最常见且最具临床意义的抗原,其位于FcγRⅢb(CDl6)上,是目前发现惟一具多态性的粒细胞抗原系统,包括HNA鄄1a(NA1)、HNA鄄1b(NA2)和HNA鄄1c(SH)3个抗原。HNA鄄1c与HNA鄄1b基因高度同源,仅第3外显子第266位C→A不同。HNA鄄1系统NA1和NA2抗原分型方法已有报道[1～4],但有关HNA鄄1c抗原的检测很少。参照有关文献,笔者建立了HNA鄄1c基因序列…     

选择性制备浓缩血小板成分制品的效果分析

目的通过研究制备前检测待制备全血的血小板计数,选择性制备浓缩血小板(platelet concentrates,PC),探讨提升制备PC效率的方法。方法采集124例健康献血者全血400 ml,采用白膜法分离制备PC。随机分为2组,每组62例。对照组:新鲜采集的全血在6 h之内直接分离制备PC;实验组:新鲜采集的全血在6 h之内先进行血小板计数,剔除计数<130×10^9/L的全血之后进行PC的分离制备。检测PC的血小板计数、红细胞混入量与p H值。结果实验组制备的PC的血小板计数高于对照组,二者差异有统计学意义(t=2. 330 8,P <0. 05)。结论在制备前检测待制备全血的血小板计数,选择血小板计数≥130×10^9/L的全血制备能够显著提高PC计数合格率,提升PC的制备效率。     

血液成分制备自动化设备的消毒方法及效果监测

摘要 目的 观察3种消毒方法对血液成分制备自动化设备的消毒效果。方法 采用模拟现场消毒试验方法,对3种消毒方法消毒血液成分制备自动化设备表面的效果进行观察。结果 血液成分制备自动化设备表面采用含氯消毒剂和两种消毒湿巾擦拭消毒后15 min至4 h内,表面自然菌数均保持在＜1.0 cfu/cm2。用含氯消毒剂和两种消毒湿巾擦拭消毒离心机表面作用15 min,对离心机表面污染的3种标准菌株杀灭对数值均＞5.0,符合相关标准规定的消毒指标要求。结论 本研究的3种消毒方法均可使血液成分制备自动化设备表面达到消毒要求,但含醇消毒湿巾性价比更高。     

134名无偿献血者输血传播病毒感染情况调查

输血传播病毒 (ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｖｉｒｕｓ ,ＴＴＶ)为一种新发现的肝炎病毒 ,由日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等在 1997年首先报道[1] 。我国现已证实存在ＴＴＶ感染 ,但对浙江地区献血人群中ＴＴＶ感染情况尚未见报道。本文采用随机抽样的方法 ,对该地区献血人群进行了调查 ,现报道如下。对象与方法1　调查人群　所有样本来源于浙江省血液中心的无偿献血员 134名。其中 89名ＡＬＴ正常无偿献血员 ,物理体检和血液初检与复检均正常 (ＨＢｓＡｇ、抗ＨＣＶ、抗ＨＩＶ、梅毒ＴＲＵＳＴ反应均阴性 ,ＡＬＴ小于 2 5…