肝硬化并低钠血症临床分析

目的对肝硬化并低钠血症进行临床分析。方法对该院2010年2月-2012年2月收治的56例肝硬化并低钠血症患者临床资料进行分析,对低钠血症发生原因、诊断及疗效进行分析。结果所有主要诱因中,长期钠盐摄入量低25例（44．6％）,利尿剂应用不合理19例（33．9％）。轻度低钠血症患者30例中,并发肝肾综合征4例,肝性脑病2例,反复腹水0例;中度低钠血症患者19例中,并发肝肾综合征3例,肝性脑病6例,反复腹水1例;重度低钠血症患者7例,并发肝肾综合征5例,肝性脑病7例,反复腹水5例。经积极治疗后,56例低钠血症患者纠正22例,好转28例,无效5例,死亡1例,治疗有效率为89．3％,病死率为1．8％。结论熟练掌握肝硬化并发低钠血症的诱因,加强对患者血清电解质的检测,制定针对性治疗方案,积极补钠从而促进患者康复。     

质子泵抑制剂治疗非糜烂性反流病的临床疗效观察

目的探讨质子泵抑制剂治疗非糜烂性反流病（NERD）的临床效果。方法将三门峡市中心医院2011年1月至2013年1月收治的90例NERD患者随机分为观察组与对照组，每组各45例，观察组患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，对照组患者采用雷尼替丁联合莫沙必利治疗，分别于治疗后4周、8周及停药后2周对患者治疗效果进行评估，观察两组患者治疗前后症状评分及治疗中不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗4周、8周及停药后2周时治疗总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者临床症状积分明显低于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论质子泵抑制剂治疗NERD有助于改善临床症状，促进患者康复，安全性高,值得推广使用。     

水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平变化的影响

目的:研究水飞蓟宾与复方二氯醋酸二异丙胺联合对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平变化的影响.方法:选取我院治疗的NAFLD患者96例,以随机数字表法分为对照组、观察组,各48例.对照组予以复方二氯醋酸二异丙胺治疗,观察组予以水飞蓟宾+复方二氯醋酸二异丙胺治疗,统计比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能[谷草转氨酶(AST)、 谷丙转氨酶(ALT)]及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]指标水平变化.结果:观察组治疗总有效率为87.50％(42/48),高于对照组的68.75％(33/48),差异有统计学意义(X2=4.937,P=0.026);治疗后观察组AST、ALT、TC、TG水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水飞蓟宾与复方二氯醋酸二异丙胺联合治疗非酒精性脂肪肝,可降低血脂水平,改善肝功能,临床疗效显著.     

生长抑素联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血研究

目的：探讨肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血给予生长抑素联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗的临床价值。方法：选取2019年5月~2020年6月收治的75例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,根据治疗方法不同分为观察组39例和对照组36例。对照组给予生长抑素治疗,观察组在此基础上联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗。比较两组临床疗效、止血情况和不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率、止血成功率高于对照组,再出血率低于对照组,止血时间短于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者采取生长抑素联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗的效果更佳,可有效提高止血成功率,降低再出血率,缩短止血时间,且安全性好。     

健康体检人群幽门螺杆菌感染与代谢综合征相关指标关系研究

目的 探讨健康体检人群幽门螺杆菌（Hp）感染与代谢综合征（MS）相关指标关系。方法 选取2019年1月至2020年12月河南省三门峡市某医院的健康体检人群,统计Hp感染情况及MS指标,采用多因素Logistic回归方程分析健康体检人群Hp感染影响因素。结果 2 420名健康体检人群Hp感染率为31.36%。年龄、BMI、TG、TC、FPG、Hcy、饮酒史、是否分餐、家人是否感染Hp与健康体检人群Hp感染率有关（均P<0.01）。多因素Logistic回归结果显示,TC异常（OR=4.565）、TG异常（OR=3.707）、FPG异常（OR=2.730）、Hcy>10 μmol/L（OR=4.040）、家人有Hp感染（OR=3.294）的健康体检人群Hp感染风险较高。结论 健康体检人群Hp感染率较高,与MS相关指标密切相关,Hp可能通过促进代谢危险因素增加MS发生风险,建议强化Hp感染患者健康管理,减少代谢危险因素暴露,提高Hp根除率。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的 观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果及安全性.方法 将68例急性胰腺炎患者随机分为观察组和参考组各34例.2组均予常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁治疗,比较2组临床疗效和腹痛缓解时间、胰腺水肿消失时间和首次主动排便时间.结果 观察组总有效率为91.2%高于参考组的73.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组腹痛缓解时间、胰腺水肿消失时间和首次主动排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗期间出现呕吐2例,肝肾功能衰竭1例,参考组治疗期间出现肝肾功能衰竭4例,呕吐、恶心6例,腹腔脓肿1例,观察组不良反应发生率为8.8%低于对照组的32.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 乌司他丁治疗急性胰腺炎有助于控制病情发展,疗效显著,安全性高,值得推广使用.