全麻与腰麻剖宫产术后患者静脉自控镇痛疗效比较

目的比较全麻与腰麻剖宫产术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的疗效。方法实施剖宫产(cesarean section,CS)并且愿意接受术后镇痛的产妇120例,分为全麻组与腰麻组各60例,术毕均接静脉电子镇痛泵。观察两组48 h内各随访时点的视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵使用时间、按压次数(D1)、实际进入次数(D2)及产妇满意度评分。结果在术后1～2、4、16及24 h时间点,腰麻组的VAS评分、D1/D2明显低于全麻组(P<0.05),镇痛泵使用时间长于全麻组(P<0.05),产妇满意度高于全麻组(P<0.05)。结论腰麻后PCIA效果优于全麻,麻醉方式的选择可能会给患者术后镇痛带来不同影响。     

妊娠妇女发生合并症／并发症的相关因素分析

目的：对妊娠妇女合并症／并发症的发生情况以及相关影响因素进行研究分析。方法选取该院2007年3月—2013年9月收治的860例妊娠妇女作为研究对象,采用孕期医学检查和调查问卷的形式对其妊娠期间合并症／并发症的发生情况以及相关影响因素进行统计分析。结果（1）妊娠合并症共有77例,发生率为8．95％,妊娠并发症共有79例,发生率为9．19％,另外调查表中难以区分的合并症／并发症共有46例,发生率为5．35％;（2）年龄、流产次数、产检次数、本次终止妊娠方式、终止妊娠孕周以及胎儿数为孕产妇合并症／并发症发生的影响因素,另外产次也是病发妊娠并发症的影响因素（P＜0．05）,而进一步Logistic回归分析显示,年龄（小）、产检次数（少）以及终止孕程时间（早）为妊娠合并症／并发症的保护因素,而流产次数、既往剖宫产次数以及双胎次则为影响孕产妇发生妊娠合并症／并发症的独立危险因素,而产次也是影响孕产妇病发妊娠并发症的独立危险因素（P＜0．05）。结论孕产妇合并症／并发症的发生率尚处于较低水平,临床对发病率较高的病症应加强相应的孕检工作,同时还应积极有效的开展病发妊娠合并症／并发症高危人群的防治措施,以降低发病率。     

妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环及血清Apelin、NO、UⅡ、Oys-C的变化

目的：研究妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环及血清Apelin、一氧化氮（NO）、UⅡ、胱抑素-C（Cys—c）的变化。方法：选取2012年1月～2013年12月本院收治的58例妊娠期高血压疾病患者为观察组,同期的58例健康孕妇为对照组,比较两组及轻度、中度及重度妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环和血清Apelin、NO、UⅡ、Cys-C水平。结果：观察组的甲襞微循环积分及其他检测指标均差于对照组,血清Apelin、UⅡ及Cys-C均高于对照组,而血清NO则低于对照组,同时轻度、中度及重度妊娠期高血压疾病患者各指标的水平差异亦有统计学意义（P均〈0．05）。结论：妊娠期高血压疾病患者甲襞微循环及血清Apelin、NO、UⅡ、Cys-c的变化较大,且轻度、中度与重度患者间也存在明显差异,可作为监测患者疾病状态的重要指标。