B超诊断外伤非典型性肝破裂55例分析

对我院1999年7月至2005年5月外伤后怀疑有肝损伤的患者，常规作急性B超检查，诊断为肝破裂76例。其中典型性肝破裂21例。非典型性破裂55例。现回顾分析非典型肝破裂55例，并就此报告如下。     

卡托普利与怡开联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的为了寻找减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排出的方法.方法在理想的降糖,降压的基础上,给患者服用卡托普利和怡开.结果三组尿白蛋白排泄率(P＜0.01)均有显著的减少.结论卡托普利和怡开联合用药在减少尿蛋白排出上优于单用卡托普利或怡开.     

Beyond冷光美白内源性着色牙52例疗效观察

着色牙根据病因的不同,可以分为内源性着色牙和外因性着色牙2大类.国内外应用牙漂白的治疗方法有许多,我院于2004年引进美国普洋公司Beyond冷光美白技术,对52例832颗内源性着色牙进行了美白治疗,临床疗效报告如下.     

经乙状窦后方进路行保存听力的听神经癌手术

近三年来,作者采用经乙状窦后方进路行听神经瘤手术共80例。患者取仰卧位。从开颅至手术结束均在手术显微镜下进行,不用自动分开器,不用棉片覆盖小脑,始终都用冻干硬脑膜保护小脑,以免小脑受创伤发生水肿或出血,实际上起到了硬脑膜外进路的作用。手术程序如下。第一步:暴露桥小脑角。尽量使患者头部转向对侧并用胶布固定。术中输注25%甘露醇(500ml)。沿乳突后缘作一长10cm的垂直切口。在乙状窦后方行开颅术,其直径为3cm。垂直切开硬脑膜,并在此切口前加一横切口。于小脑与岩骨内面之间放入一块冻干硬脑膜,用钝器将之推至外侧池处,并打开此池的蛛网膜。第二步:切除听神经瘤。暴露听神经瘤后     

经筛窦进路施行视神经减压术

我们都认识颅外伤后可引起单侧失明后遗症,而眼球不一定受到损伤。按各家的统计,发病率为0.7％—3.5％(表1)。 Turner认为在全部颅神经中,颅外伤后,以神经损伤最为多见,面神经次之,视神经居第三位。颅外伤后单侧失明即刻或逐渐出现,因此可断定视神经的损伤是在视交叉前部;另方面,眼科检查既能排除眼球损伤,因而亦可肯定神经所受到外伤。视神经虽由眼眶脂肪组织     

固定矫治器在前牙脱位再植术中的应用

目的探讨固定矫治器用于固定前牙外伤脱位再植术的效果。方法将35例外伤脱位前牙患者分两种固定方法进行固定。用固定矫治器对外伤脱位前牙的患者进行再植固定25例,应用常规夹板固定法进行再植固定10例,2个月后观察治疗效果。结果用固定矫治器进行脱位牙再植固定成功率达到95%以上,用常规夹板固定法进行再植固定成功率仅70%。结论应用固定矫治器进行前牙外伤脱位再植固定效果显著。     

超声诊断阴道横隔并金属异物一例

患者 女,29岁。于2001年11月20日因行经前后5～6d下腹坠痛伴腰痛,白带量多带血丝,且婚后一年未孕,前来我院就诊。妇科检查:发现距阴道口5.0cm处有一膜状组织封闭穹窿部,使宫颈不能暴露,近阴道后壁处组织坚韧,弹性差,膜中央偏后侧有一裂隙探针可进入宫腔。常规超声检查,采用奥地利COMBIOSN 420彩超仪,探头频率3.SMHz,患者充盈膀胱后行下腹部超声检查。超声所见:子宫正常大小,宫体常位,轮廓清晰完整,肌壁光点均匀,宫腔线清晰居中。纵切时宫颈前唇显示清晰,后唇被一强回声光团所遮盖不能显示;横切时显示阴道上端两条强回声光带。超声提示:阴道回声异常(考虑阴道横隔)。手术所见:患者于2002年1月11日上午11时,在骶麻下行阴道横隔切开术,术中见阴道上端有膜状组织封闭穹窿部,宫颈不能暴露,在2点、6点、10点处切开横隔,并剪除多余横     

锥体束CT在诊断上颌磨牙腭根折裂中的应用

目的：评价X线根尖片和锥体束CT在上颌磨牙腭根折裂中的诊断价值。方法以临床检查25例可疑为腭根横折,9例腭根纵裂的患者为研究对象。拍摄X线根尖片及锥形束CT,分别根据X线片诊断标准和CBCT诊断标准对影像学检查结果做独立判断,并与拔除患牙或翻瓣术中观察结果进行比较。结果 CBCT在腭根纵裂中诊断敏感率为87.5%,X根尖片诊断敏感率12.5%。 CBCT在腭根横折中诊断敏感度为91.7%,X线片诊断敏感率为63.6%, CBCT敏感度均高于X线片(P<0.01)。结论上颌磨牙腭根折裂的临床诊断中,CBCT诊断的敏感度显著高于X线根尖片,且CBCT能准确判断折裂位置、方向及角度,具有更高的临床应用价值。     

严重鼻衄的现代治疗

严重鼻衄发生后,患者及其家属,以及医师,均怀有忧虑心情,即应迅速果断地作出检查及治疗方案。对此问题,耳鼻喉科医师需有丰富的临床经验,方能作出适当处理。首先要明确什么是严重鼻衄?即自发或诱发性鼻衄可危及患者生命者。其表现有以下三种情     

食管穿孔(法文文献综述)

食管穿孔的原因依次为异物、器械和外源性损伤。据Piquet统计的15例食管穿孔,异物引起的穿孔占2/3,共10例,其中7例是带钩假牙,2例是锐利骨片,1例是鱼骨。Huizinga的16例食管异物引起的穿孔中,13例是鱼骨和骨片,1例是张开的别针,1例是假牙,1例是金属片。Piaget曾报告1例8个月婴儿吞入张开别针引起食管穿孔,并刺入膈肌及心包。穿孔可能由于异物本身,也可能由于体积大而尖锐的异物在挟取过程中发生穿孔。因食管镜检查引起的穿孔并不多见,Elner的统计为5/1000,