冲击波致伤及其建立防护机制的实验研究

目的:探讨冲击波致伤及爆炸性武器破片防护作用中战壕的意义。方法:实验动物为山羊26只,其中战壕组12只,开阔地组14只,分别布放于距爆心10m和15m的战壕及开阔地,某型炸弹置于地面,用电雷管引爆,先后共进行3次,观察伤后18h动物的活存情况,体表和内脏损伤情况。结果:战壕组距爆心10m的活存率为1/5,距爆心15m的活存率为7/7,而开阔地组距爆心10m的活存率为0/5,距爆心15m的活存率为1/9;战壕组均未被破片击中,而开阔地组均被破片击中;战壕组距爆心10m的动物可见严重的冲击伤,主要表现为严重的肺出血和肺水肿,而距爆心15m的战壕仅个别动物有轻、中度肺出血,开阔地组动物可因破片和冲击波的作用,引起严重的体表和内脏损伤,表现为肢体毁损、胸腹腔开放伤、肢体离断骨折、内脏器官破裂缺损等。结论:战壕可有效防止爆炸性武器破片引起的损伤,对距爆心一定距离的冲击波致伤也有较好的防护效果。     

胸腰段脊柱爆裂骨折不同内固定方式的比较研究

目的：明确不同内固定器械的三维稳定性和对谁管的减压作用,为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据。材料和方法;通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定,判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况和椎间植骨的固定作用。结果：Steffee、kaneda器械可使重度爆裂骨折在屈曲、后伸及测湾方向上较好地恢复脊柱的稳定性;Harrington在后伸时可保持稳定,在前屈、侧弯时虽优于Luque,但与正常对照无明显差异（P＞0．05）,在旋转方向上,除Kaneda外的其余器械与正常对照的差异明显（P＜0．05）．当椎间植骨后,除Luque外的所有器械节段的稳定性明显增加,但轴向旋转也仅有Kaneda能阻止节段的活动。除后伸活动外,Luque器械与器械组对节段的稳定作用的差异有统计学意义（P＜0．05或P＜001）。结论：严重爆裂骨折以前路减压、植骨及Kaneda最理想;Steffee既可保持节段稳定,又可使椎管间接减压;Harrington的稳定作用不甚理想,但对椎管减压最佳;Luque无稳定和减压作用,应避免使用;脊柱前中柱植骨可防止继发后凸畸形和器械固定失败。     

犬冲击伤复合破片伤后血浆脂质过氧化的改变

目的观察狗冲击伤复合破片伤后脂质过氧化情况.方法将21只四川地区成年健康杂种狗分成3组,每组7只,分别行破片、冲击波及冲击波复合破片致伤,测定各组伤前及伤后各时相点血中性粒细胞自由基释放量与血浆过氧化脂质LPO的含量;同时观察各组动物肺损伤的情况.结果 3组伤后中性粒细胞自由基释放量与血过氧化脂质均有不同程度的升高,其中以复合伤组最为明显,这与复合伤组动物伤情最严重是一致的.结论脂质过氧化在破片伤、冲击伤及两者复合伤后的继发性损伤中可能起一定作用,并可反映伤情的严重程度.     

发泡镍对肺冲击伤的防护效果及其机理研究

本研究采用激波管,探讨了发泡镍对肺冲击伤的防护效果和防护机理。结果表明,发泡镍可明显减轻肺冲击伤的程度,降低死亡率。发泡镍的防护作用可能与其降低冲击波超压峰值、延长正压上升时间和缩短正压作用时间有关。结果提示发泡镍是一种较为理想的冲击伤防护材料。     

冲击波对离体组织和器官致伤装置的研究及其应用

冲击波对离体组织和器官致伤装置的研究及其应用李晓炎杨志焕张映雪为进一步研究冲击波是通过何种途径导致组织器官的损伤，常需要进行离体组织器官的冲击波致伤实验。为此，我们研制了一种冲击波对离体组织器官的致伤装置，并应用该装置对培养兔角膜内皮细胞进行冲击波致...     

冲击波致伤及其建立防护机制的实验研究

目的：探讨冲击波致伤及爆炸性武器破片防护作用中战壕的意义。方法：实验动物为山羊26只，其中战壕组12只，开阔地组14只，分别布放于距爆心10m和15m的战壕及开阔地，某型炸弹置于地面，用电雷管引爆，先后共进行3次，观察伤后18h动物的活存情况，体表和内脏损伤情况。结果：战壕组距爆心10m的活存率为1／5，距爆心15m的活存率为7／7，而开阔地组距爆心10m的活存率为0／5，距爆心15m的活存率为1／9；战壕组均未被破片击中，而开阔地组均被破片击中；战壕组距爆心10m的动物可见严重的冲击伤，主要表现为严重的肺出血和肺水肿，而距爆心15m的战壕仅个别动物有轻、中度肺出血，开阔地组动物可因破片和冲击波的作用，引起严重的体表和内脏损伤，表现为肢体毁损、胸腹腔开放伤、肢体离断骨折、内脏器官破裂缺损等。结论：战壕可有效防止爆炸性武器破片引起的损伤，对距爆心一定距离的冲击波致伤也有较好的防护效果。     

高原与平原冲击波物理参数和生物效应的比较研究

目的比较高原冲击波与平原冲击波的物理参数和生物效应。方法实验猪25只，随机分为高原组15只和平原组10只，分别布放于距离爆心5．0m和6．0m处，用10kg TNT爆炸致空气冲击伤，用压力传感器测定冲击波物理参数，观察伤后28h动物存活情况和大体形态学改变。结果高原组与平原组相比，冲击波传播速度两组间差异未见显著性，高原组超压峰值总体趋势稍低于平原组，但正压持续时间和冲量总体趋势略高于平原组。伤后28h高原组动物存活12只，平原组存活8只。病理形态学改变主要表现为不同程度的肺出血和肺水肿，部分动物有肠道浆膜下出血和心内膜下出血，高原组与平原组相比，肺损伤程度更重，可加重1个等级。结论高原环境下冲击波传播速度未见明显改变，超压峰值有所降低，持续时间和冲量有所增加，肺损伤程度更重。     

胸部撞击时胸壁的动力学响应与胸部损伤

目的：探讨胸部准静态撞击时胸壁动力学响应过程及其与损伤的关系。方法：在犬胸壁肋骨、胸骨等部位布放加速度传感器,监测胸壁运动过程,结合撞击物理参数分析胸壁的动力学响应与损伤的关系。结果：胸壁的粘性标准是预测胸部伤情的可靠参数,变形量、压缩响应和变形速度与损伤程度有一定的相关性,当撞击速度较低而变形量较大时,损伤形式演变成“挤压型”;当撞击速度高而变形量较低时,则演变为“冲击型”损伤。撞击能量、速度和撞击力对损伤的预测是间接的,机体结构和生物力学特性上的差异影响了它们间的相关性。高速撞击时损伤的防护应以减小变形速度为主,选择一种能降低体壁运动加速度和变形速度的材料对损伤的防护是有益的。结论：胸壁的变形运动过程是影响胸部损伤的关键,粘性标准是预测胸部伤情的可靠参数。     

发泡镍对激波衰减作用的研究

探讨发泡镍对激波的衰减作用。方法采用激波管分别对单层，双层和三层发泡镍及单层泡沫塑料进行冲击波试验。结论发泡镍具有明显衰减激波的作用，是一种较为理想的冲击波波防护材料。     

血清GFAP、HMGB1变化与新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床预后的关系分析

目的：探讨血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1变化与新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床预后的关系。方法：选取2018年2月~2020年2月接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病116例为研究对象,依照患儿预后情况分为死亡组（29例）和存活组（87例）,依照患儿症状分为重度组（34例）和轻中度组（82例）。对比两种分组方式下患儿第1、3、7天血清胶质纤维酸性蛋白和高迁移率族蛋白B1水平,分析血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平与新生儿行为神经评分的相关性。结果：第1、3、7天,死亡组患儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平均显著高于存活组（P＜0.05）;重度组患儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平均显著高于轻中度组（P＜0.05）。相关性分析显示,胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平与新生儿行为神经评分均呈现负相关性（r=-0.617、r=-0.856,P均＜0.05）。结论：缺氧缺血性脑病新生儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平均呈现升高状态,且胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平与患儿的病情严重程度存在较高的相关性,对缺氧缺血性脑病新生儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平进行监测,对患儿预后效果预测具有一定的临床意义。