中心负压吸引管末端的挂钩固定

吸痰技术是清理呼吸道分泌物，保持气道通畅的重要措施，整个过程要求严格无菌操作，中心负压吸引管末端的固定放置既要保持管道清洁，又要方便操作，而目前在未使用吊塔的ICU病房和普通病区对吸引管末端的固定放置均达不到清洁、方便的要求，若中心负压吸引管未得到妥善放置，易造成吸引管接头脱落污染，     

以肺部感染控制窗为切换点行序贯性通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的研究

慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭患者在插管、上机后往往机械通气时间较长,呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率明显增加,不易脱机,病死率增加,故缩短有创人工气道存在的时间是减少VAP的关键。为减少有创机械通气所带来的上述并发症,我科根据近年来提出的肺部感染控制窗的概念并以肺部感染控制窗为治疗切换点对AECOPD患者实行早期拔管,实施有创-无创序贯机械通气治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。     

呼吸机相关性肺炎患者气囊滞留物及气道分泌物的细菌分布特点

呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症监护病房（ICU）机械通气（MV）患者常见并发症之一,属医院获得性肺炎的一种特殊类型。随着机械通气应用的增加,AVP发病率逐年增多。由于VAP较普通肺炎复杂,住院时间长,病死率高,近年来对VAP的研究已受到广泛重视。引起VAP的原因较多,目前主要集中于外源性感染因素,如气道切开导致病原菌侵入等,而对于气管插管后呼吸机气囊滞留物与VAP发生的相关性研究较少。对2007—2008年气管插管后发生VAP患者进行动态呼吸机气囊滞留物及下呼吸道分泌物的细菌学培养,探讨气囊滞留物与VAP的相关性。