心房功能的解剖M型超声研究

心房功能对心力衰竭的影响已被以往的研究所证实，然而过去的研究多局限于从心电生理角度，极少从功能运动方面进行研究，全方位解剖M型超声的问世使我们有可能对心房的功能作一些研究，以帮助了解心房在整个心脏泵血功能中发挥的作用，最近，我们用全方位解剖M型技术对正常人左、右心房和房间隔的运动进行了一些初步探讨，旨在分析正常左、右心房及房间隔功能特点，现报告如下：     

41例甲状腺癌的超声诊断

甲状腺癌的超声诊断缺乏特异性表现,与甲状腺良性结节比较具有一定的差异,大多数甲状腺肿块需要最终病理诊断,为提高超声对甲状腺癌的诊断水平,本人对41例甲状腺癌的超声检查资料进行分析.     

高血压病人不同左室功能与血浆B型钠尿肽及Ⅲ型前胶原的关系

目的探讨原发性高血压患者不同左心室功能状态与血浆B型钠尿肽(BNP)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的相互关系。方法入选原发性高血压患者190例,根据心功能情况分为心功能正常、左室舒张功能不全、左室收缩功能不全三组,另设正常对照组40例,所有患者均行超声心动图检查。用放免法测定血清PCⅢ浓度,干式快速免疫荧光法定量测定血浆BNP浓度。结果(1)高血压患者心功能正常、左室舒张功能不全、左室收缩功能不全三组的BNP与PCⅢ水平分别为:49±18pg/ml,135±31pg/ml,283±96pg/ml;82.3±33.7ug/L,119.4±38.5ug/L,147.4±51.6ug/L;血压正常对照组BNP与PCⅢ水平分别为43±16pg/ml,77.5±23.1ug/L。BNP与PCⅢ水平在高血压患者三组间逐步增高(P<0.05),且以左室收缩功能不全组增高最显著(P<0.05);(2)血浆BNP水平与LVMI、血清PCⅢ水平均呈显著正相关(P<0.05)。结论血浆BNP及组织纤维化血清指标PCⅢ可客观反映高血压患者不同左心室功能状态。     

2008–2018年江山市血吸虫病疫情分析

目的　分析2008–2018年江山市血吸虫病疫情,为制定下阶段防治策略提供依据。方法　收集2008–2018年江山市查灭螺、查病和环境改造资料,分析螺情、病情变化,评估综合治理效果。结果　2008–2018年江山市累计开展血吸虫病查病61 220人·次,血检总阳性率为0.56%（343/61 220）,粪检均为阴性;耕牛查病4 231头,其中血检阳性12头,阳性率0.28%（12/4 231）,粪检均为阴性;查出螺点422个,有螺面积46.915 hm2,解剖钉螺31 686只,未发现感染性钉螺;反复灭螺面积达3 625.492 hm2,进行环境改造11处,改造有螺面积17.880 hm2,改造历史钉螺孳生环境204.380 hm2。结论　江山市实施以环境改造为主的血吸虫病综合治理措施后,血吸虫病疫情稳定,但仍然存在钉螺输入和血吸虫病再流行风险,需继续加强螺情和病情监测工作。     

超声造影在胆囊占位性病变中的诊断价值

胆囊癌是近年来常见的恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤发病率的第4位,病死率居消化系统恶性肿瘤第5位,预后较差,术后平均5年生存率为35%-38% 。超声影像检查成为诊断胆囊疾病的首选检查方法,相关资料报道,其诊断符合率达70%-82%。但对早期胆囊癌诊断与病理检查符合率仅为23%。超声造影检查可对胆囊癌灶血流情况进行实质性反馈,从而为临床治疗提供依据。作者自2010年2月至2013年2月对本院收治的超声检查病例资料进行回顾性分析,探讨超声造影在胆囊占位性病变良恶性鉴别诊断中的价值。结果报道如下。     

甲型副伤寒沙门氏菌致感染性心内膜炎一例

患者女性 ,48岁。因“劳力性气短、心悸 1个月。下肢浮肿 3ｄ”于 2 0 0 1年 9月 10日入院。入院前 2周曾因“发热、咳嗽”在当地医院予“氨苄青霉素、阿米卡星”抗炎治疗 4ｄ后退热 ,未继续用药。查体 :体温 37 1℃。脉搏 86次 /ｍｉｎ ,呼吸2 0次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 6 8ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。皮肤黏膜未见皮疹、出血点 ,甲状腺不大 ,胸廓无畸形 ,两肺呼吸音清 ,心尖搏动向左下移位 ,未扪及心脏震颤 ,心界扩大 ,心率86次 /ｍｉｎ ,早搏较频 ,心前区闻及 3/ 6级收缩期吹风样杂音 ,肝脾肋下未扪及 ,肝颈返流征阳性 ,两下肢…     

BNP及PCⅢ对不同左心室舒张充盈状态原发性高血压患者的影响分析

目的 分析血浆B型O脑钠肽(natriuretic peptide,BNP)及血清前Ⅲ型胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)对不同左心室舒张充益类型的原发性高血压(高血压)患者的影响.方法 入选高血压患者150例.均无收缩功能障碍,根据左心室舒张充盈类型不同分为正常舒张充盈型组、松驰受损型组、假正常充盈型组、限制性充盈型组,所有患者均行多普勒超声心动图检查,用干式快速免疫荧光法定量测定血浆B型BNP浓度.用放射免疫法测定血清PCⅢ浓度.结果 ①正常舒张充盈型组、松弛受损型组、假正常充盈型组、限制性充盈犁组的B型BNP分别为(47±16)pg/mL、(147±24)pg/mL、(206±51)pg/mL、(357±64)pg/ml;正常舒张充盈型组、松弛受损型组、假正常充盈型组、限制性充盈型组PCⅢ分别为(81/5±31/4)μg/L、(107/8±30/8)μg/L、(125.3±37.3)μg/L、 (157.4±55.4)μg/L,以限制性充盈型组增高最显著,方差分析显示B型BNP与PCⅢ在高血压患者4组间的差异有统计学意义(F=406.6,P<0.05;F=25.4,P<0.05).②血浆B型BNP与血清PCⅢ呈正相关(r=0.580,P<0.05).结论 血浆B型BNP及血清PCⅢ可客观反映无收缩功能障碍的高血压患者左心室舒张功能受损程度.     

41例甲状腺癌的超声诊断

甲状腺癌的超声诊断缺乏特异性表现,与甲状腺良性结节比较具有一定的差异,大多数甲状腺肿块需要最终病理诊断,为提高超声对甲状腺癌的诊断水平,本人对41例甲状腺癌的超声检查资料进行分析.     

影响2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的多因素分析

颈动脉内膜中层厚度（inteima-media thiokness，IMT）是反映早期动脉硬化的客观指标，并且与年龄、高血压、高血糖、高血脂等传统动脉粥样硬化危险因素有关。近年研究显示高同型半胱氨酸血症、幽门螺旋杆菌（Hp）感染等也可能是动脉粥样硬化的危险因素。我们分析了2型糖尿病患者中有关因素与IMT的关系，探讨糖尿病患者动脉粥样硬化的危险因素，旨在为糖尿病大血管并发症的防治提供新思路。     

原发性高血压患者左心室舒张功能与血浆B型钠尿肽及组织纤维化血清指标关系的研究

目的探讨原发性高血压患者左心室舒张功能与血浆B型钠尿肽(BNP)及组织纤维化血清指标的相互关系。方法91例原发性高血压患者均行超声心动图检查确定左心室功能状态,并排除有左心室收缩功能不全者,其中正常心功能32例,左心室舒张功能不全59例。用放免法测定血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)浓度,干式快速免疫荧光法定量测定血浆BNP浓度。结果左心室舒张功能不全者左心室质量指数(LVMI)、血浆BNP及血清PCⅢ、LN、HA水平均显著升高(P<0.01),有心力衰竭症状者升高更显著(P<0.05或0.01);血浆BNP水平与LVMI及血清PCⅢ、LN、HA水平均呈显著正相关(P<0.01)。结论血浆BNP及组织纤维化血清指标PCⅢ、LN、HA可作为评价高血压左心室舒张功能不全的客观指标。