肺癌病人的弥散功能改变

观察连续４０例肺癌病人的弥散功能变化，结果显示：（１）肺癌病人的弥散功能显著下降，且下降的程度与通气功能有关，通气功能损害组的弥散功能下降更为明显；（２）肺叶切除病人，由于余肺有较好的代偿能力，手术后弥散功能并不象预想的那样有显著下降。     

根皮苷可增强索拉非尼抑制肝癌细胞能量代谢及活力

目的：探讨根皮苷联合索拉非尼对肝癌细胞能量代谢与凋亡的影响。方法：将根皮苷5 μmol/L和（或）索拉非尼5 μmol/L作用于HepG2细胞48 h后,检测肝癌细胞活力、肝癌细胞葡萄糖摄取与细胞内ATP含量、caspase-3活力与凋亡细胞计数。结果：索拉非尼组肝癌细胞活力降低,与对照组差异有统计学意义（P<0.05）;索拉非尼与根皮苷联合组肝癌细胞活力进一步降低,与其他各组（对照组、索拉非尼组及根皮苷组）差异均有统计学意义（P<0.05）。根皮苷组葡萄糖摄取及ATP生成减少,与对照组差异有统计学意义（P<0.05）;索拉非尼与根皮苷联合组葡萄糖摄取及ATP生成进一步减少,与其他组差异均有统计学意义（P<0.05）。索拉非尼组与根皮苷组caspase-3活力与细胞凋亡较对照组增强（P<0.05）;索拉非尼与根皮苷联合组caspase-3活力与细胞凋亡进一步增强,与其他组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：根皮苷可以通过抑制肿瘤细胞ATP生成和促进肿瘤细胞凋亡来提高索拉非尼疗效。     

粒细胞集落刺激因子对四氯化碳所致小鼠慢性肝损伤的治疗作用

目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠慢性肝损伤的治疗作用.方法 清洁级雄性BALB/C小鼠分为治疗组与对照组.每周2次CCl4腹腔注射制备慢性肝损伤模型.造模成功后治疗组给予rhG-CSF(200 μg·kg-1·d-1)皮下注射7 d,对照组给予同等剂量0.9%氯化钠溶液.测定小鼠体质量、肝重和脾重.采用临床常规方法检测肝功能、肝纤维化指标.对肝纤维化程度进行评分.流式细胞仪计数分析肝组织中CD34+细胞,免疫组化法测定Thy-1+表达.结果 治疗组小鼠第8和15天时脾重与肝重比值(15.94%±1.20%和10.52%±0.66%)与对照组(7.14%±1.68%和8.31%±1.71%)比较差异有统计学意义(P值均＜0.05),两组小鼠体质量和肝重差异无统计学意义(P＞0.05).第15天时治疗组小鼠白蛋白水平快速上升.第30天时治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平均低于对照组.第30天时两组肝纤维化程度计分差异有统计学意义(治疗组5.49±2.16,对照组8.74±1.86,P＜0.05).治疗组小鼠肝脏组织中CD34+细胞和Thy-1+阳性细胞数在第8天(9.54±2.24和5.10±1.25)和第15天(8.18±1.93和7.53±1.39)时高于对照组(第8天时5.40±0.99和3.25±0.75;第15天时4.46±0.77和3.35±0.86,P值均＜0.05).结论 rhG-CSF能促进慢性肝损伤的恢复,将为肝纤维化提供一个新的治疗方法.     

肝脏组织炎症程度与血清HBeAg定量的相关性研究

目的 探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝脏组织炎症程度与血清HBeAg定量的相关性。方法 296例HBeAg阳性CHB患者,在超声引导下进行肝穿刺活检,根据慢性病毒性肝炎炎症活动度(grade,G)标准计分,肝活检当天采集静脉血后分离血清,化学发光免疫分析系统进行HBeAg定量检测,根据血清HBeAg定量分为3个亚组。结果随着肝脏炎症活动度G1、G2、G3/G4的进展,血清HBeAg定量水平逐渐下降,HBeAg定量与患者肝脏组织炎症程度之间存在显著负相关(r=-0.513,P 0.01)。结论 HBeAg定量有望作为判断肝组织炎症程度的非创伤性诊断指标。     

阿德福韦酯片联合安珐特抗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

慢性乙型肝炎是我国肝炎肝硬化的主要来源之一,肝纤维化是肝炎发展为肝硬化的必经环节,抗肝纤维化治疗是阻止慢性乙型肝炎向肝硬化发展的有效措施。经积极治疗,肝纤维化尚有逆转到正常肝脏的可能。本研究应用阿德福韦酯(商品名代丁)联合安珐特(复方牛胎肝提取物片)治疗慢性乙型     

广州地区382名健康学龄儿童脉冲振荡肺功能的测定

目的　探讨儿童脉冲振荡肺功能技术 (IOS)的特点 ,建立国内儿童的正常参考值。方法对 382例 6～ 14岁正常儿童 (男性 196例 ,女性 186例 ) ,采用德国Jaeger公司生产的MasterscreenIOS肺功能仪 ,参考欧洲呼吸学会标准测定呼吸总阻抗 (Zrs)、不同振荡频率 (5Hz～ 35Hz)的粘性阻抗 (Rrs)及电抗 (Xrs)、响应频率 (Fres)等 2 0个指标 ,并对各实测指标作多元逐步线性回归及曲线回归 ,得出预计方程式。以实测数据与试验所得方程的预计值及Lechtenboerger方程式预计值进行相关系数的配对比较。结果　Zrs、Rrs与儿童生长 (身高及年龄 )呈负相关 [Zrs(男 ) =- 1 0 4 8+2 34 398/身高 ,r =-0 839,P <0 0 0 1;Zrs(女 ) =- 1 14 8+2 4 4 36 6 /身高 ,r=- 0 812 ,P <0 0 0 1];而Xrs则与儿童生长呈正相关 ,且变异减少。振荡频率 5Hz与 2 0Hz下的气道阻力之差 (R5-R2 0 )与儿童身高呈负相关 ,R5-R2 0 (男 ) =0 74 9- 0 0 0 4 3×身高 ,r=- 0 6 86 ,P <0 0 0 1;R5-R2 0 (女 ) =0 85 1- 0 0 0 5 1×身高 ,r=-0 6 2 7,P <0 0 0 1。多数IOS参数与身高的关系最为密切 ,年龄次之 ,体重的影响相对较少 ;建立了各IOS呼吸阻抗主要指标的多元回归方程式。IOS各实测值与所得方程预计值的相关系数均大     

中药治疗崩漏的临床体会

崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。属于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。近年来,我们用中药治疗崩漏,只要辨证准确,用方精良,针对病机,灵活变通,疗效甚佳。     

慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的护理

肝脏是调节体内血糖代谢的重要器官,慢性乙型病毒性肝炎活动期可造成肝细胞损伤,常发生糖代谢紊乱,严重时可引起糖尿病.在我国,慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎患者糖耐量降低或糖尿病的发生率分别为73%和20%,而肝硬化患者合并糖尿病的发生率可高达94%[1].慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者,其病情复杂,给治疗和护理工作带来一定的难度,因此合理有效的护理显得尤为重要.本文将对慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理体会总结如下.     

粒细胞集落刺激因子防治小鼠CCl4所致肝损伤的作用

目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对CCl4所致小鼠肝损伤的保护和治疗作用以及探讨rhG-CSF动员的外周血干细胞在受损肝组织内定植的能力.方法:清洁级BALB/c小鼠,ip 400 mL/LCCl4,2 mL/kg,每周2次,诱导肝损伤,sc rhG-CSF200 μg/kg进行预防和治疗.观察各实验组小鼠的生存率、肝组织病理变化、肝功能等指标.分别用免疫组化及流式细胞术观察肝组织中Thy-1和CD34阳性细胞变化,用Y染色体原位杂交法观察rhG-CSF动员的♂小鼠外周血干细胞在肝受损伤的♀小鼠肝脏内的定居能力.结果:rhG-CSF预防组小鼠的生存率、肝组织病理改变、肝功能的酶学指标均好于模型组(P＜0.05).治疗后30 d,rhG-CSF治疗组小鼠血清中肝功能酶学指标ALT和AST与对照组相比分别有显著性意义(1033.5±350.1 nkat/L vs 1983.7±616.8 nkat/L,P＜0.01;1817.0±483.4 nkat/L vs 3017.3±811.2 nkat/L,P＜0.05).治疗后8 d、15 d rhG-CSF组肝脏组织中Thy-1 和CD34 细胞明显多于对照组(P＜0.05).接受♂小鼠外周血干细胞移植的♀小鼠肝组织可见Y染色体阳性的细胞,主要位于汇管区与中央静脉周围,少数位于脾脏.结论:rhG-CSF预防和治疗均能促进CCl4所致的小鼠肝损伤修复,提高生存率.