大骨节病X线表现（附20例分析）

大骨节病是一种累及全身骨关节的慢性地方病，主要发生在我国东北和西北山丘地区，近年来内地该病患者也较常见，由于对本病认识不足，常发生误诊，为此，现对我院自1999—2004年诊治的20例X线资料完整的病例进行X线分析，并与临床和(或)X线类似的疾病进行鉴别。     

自体半腱肌移植重建膝关节外侧副韧带的治疗体会

目的观察自体半腱肌重建膝关节内侧副韧带损伤的效果。旨在探讨临床上治疗膝关节外侧副韧带损伤的方法。方法2006年针对6例Ⅱ度～Ⅲ度陈旧性膝关节外侧副韧带损伤，利用自体半腱肌重建外侧副韧带的手术方法治疗。结果6例病人膝关节均获得较好的稳定性。结论利用自体半腱肌重建外侧副韧带，可消除膝内翻样改变，使膝关节获得较好的动力性稳定状态。     

血管造影术在腹膜后血肿诊断和治疗中的应用

目的探讨外伤性腹膜后血肿（RH）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2004年1月~2009年12月收治的外伤性RH 145例的临床资料。结果 31例非手术治疗;114例手术治疗,其中剖腹手术治疗78例,介入血管栓塞36例。死亡9例。行血管造影同时介入止血治疗的患者在确诊时间和输血量等方面有明显优势。结论血管造影在RH诊断和治疗中是一种有效的方法。     

无创持续气道正压呼吸治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创(鼻塞式)持续气道正压呼吸(CPAP)对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果,以评价无创CPAP治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的作用。方法对25例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿采用鼻塞式CPAP给氧治疗,观察治疗后血气分析指标改善及呼吸衰竭纠正时间和临床疗效。并与25例鼻导管吸氧的对照组比较。结果治疗组PaO2和SaO2治疗12h后分别升高(7.45±0.83)kPa与0.29±0.034,对照组则分别升高(2.05±0.62)kPa与0.12±0.042,两组比较,差异有显著性(P均<0.05),而pH值升高值和PaCO2下降值两组差异无显著性(P均>0.05)。呼吸衰竭纠正时间治疗组比对照组平均缩短10.9h,差异有非常显著性(P<0.01)。治疗组总有效率达88%,明显高于对照组64%(P<0.05)。结论无创CPAP是治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的有效方法,能迅速纠正低氧血症,减少插管率和对机械通气(CMV)的需求。     

甘油果糖合剂在中小面积烧伤中的应用及评价

目的非住院中小面积烧伤（〈40%部分Ⅰ°-Ⅱ°）烧伤患者,为减少创面肿胀、渗出,防止水疱形成或破溃,加速创面愈合为治疗关键。方法选用甘油果糖静滴,配合外敷湿润烧伤药膏治疗。结果本组32例,经采用甘油果糖治疗后,均在当日或次日内,创面肿胀消退,渗出减少,水疱减少或萎陷,创面痂皮形成,8～12日痊愈。结论甘油果糖合剂在烧烫伤早期应用,具有明显消肿减渗,减轻疼痛,增加舒适度,提前愈合的肯定疗效。     

小儿肺炎克雷伯氏菌肠炎84例临床分析

男60例,女24例.新生儿7例,～6个月45例,～12个月18例,～18个月11例,～3岁3例.主要症状为腹泻,每日3～10次,发热66例,恶心呕吐19例,脱水29例,多有并发症,其中肺炎51例,上感9例,贫血8例,还有败血症、再障等,45例有使用激素历史,病程3～26天.便常规:18例正     

左手示指甲下血管球瘤误诊1例

1病例报告患者女,74岁。因左手示指末节疼痛20余年,加重1个月入院。自诉20余年前左手示指不明原因阵发性疼痛,夜间及触碰后疼痛尤为显著,曾在多家医院就诊。鉴于患者既往有多年糖尿病史,考虑为末梢神经炎,给予理疗、针灸及镇痛等对症治疗,但效果不明显,疼痛症状逐渐加重,遂来我院就诊。查体见     

银杏黄酮苷治疗血管性痴呆43例

目的：观察银杏黄酮苷治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法：治疗组43例，给予银杏黄酮苷70 mg，加入0.9%氯化钠溶液300 mL，静脉滴注，qd，15 d为1个疗程，然后口服银杏黄酮苷80 mg，tid，连用75 d。对照组43例，给予吡拉西坦注射液0.8 g加入0.9%氯化钠注射液300 mL，静脉滴注，qd，15 d为1个疗程，然后口服吡拉西坦0.8 g，tid，连服75 d。3个月后两组再重复静脉用药(同剂量，同疗程)，两组疗程均为6个月。结果：治疗3和6个月后，治疗组MMSE评分明显优于对照组(P＜0.01)，社会功能活动量表(FAQ)评分治疗6个月后明显优于对照组(P＜0.01)。结论：银杏黄酮苷能持续改善血管性痴呆患者的认知及社会功能，能延缓痴呆的发展，无明显不良反应。     

脾脓肿的诊治问题

脾脓肿是一种少见病，若不予以治疗死亡率可达47％～100％。我院近20年间曾收治4例，现复习文献加以讨论如下。