布地奈德吸入治疗毛细支气管炎38例疗效观察

长期以来全身应用糖皮质激素治疗毛支气管炎(毛支)存有争议。2 0 0 1- 10～2 0 0 3- 12我们应用布地奈德(丁地去炎松,普米克)对毛支进行吸入治疗,效果较好,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　毛支78例,年龄均在2岁左右,入院前病程在5 d内,且病程中未使用过吸入疗法者。除外支气管异物,结核感染,且均无呼吸衰竭,心力衰竭等并发症,均符合有关毛支的诊断标准[1 ] ,随机分为两组。观察组38例,男2 4例,女14例,对照组4 0例,男2 2例,女18例。入院时均有阵发性咳嗽、喘憋、气促,肺部有小水泡音及哮鸣音。两组间病例数、性别、年龄、体重、病程、特…     

22例三尖瓣闭锁的临床分析

目的　探讨简便而适用的三尖瓣闭锁诊治要点。方法　分析临床资料 ,复习有关文献。结果　 2 2例三尖瓣闭锁 ,早发青紫 19例 ,心电图电轴左偏 19例。所有病人二维超声心动图显示三尖瓣区无瓣叶活动 ,CDFI显示右房室连接处无血流信号。右心导管检查导管不能自右房进入右室 ,而易通过房间隔缺损进入左房。心血管造影显示右房、左室及横膈间有三角形的充盈缺损。 3例进行Fontan手术 ,成功 1例。结论　早期青紫、电轴左偏应高度怀疑此病 ,超声心动图、右心导管可明确诊断。Fontan手术成功的关键在于严格选择手术适应症、娴熟的操作及术后良好的处理。     

22例三尖瓣闭锁的临床分析

目的 探讨简便而适用的三尖瓣闭锁诊治要点。方法 分析临床资料，复习有关文献。结果 ２２例三尖瓣闭锁早发青紫１９例，心电图电轴左偏１９例。所有病人二维超声心动图显示三尖瓣区无瓣叶活动，ＣＤＦＩ显示右房室连接御无血流信号。左心导管检查导管不能自右房进行右室，而易通过房间隔缺损进入左房。心血管造影显示右房、左室及横膈间有三角形的充盈缺损。３例进行Ｆｏｎｔａｎ手术，成功１例，结论 早期青紫、电轴左偏应高度     

误诊为小儿喉炎12例分析

对我院儿科1993-12～2003-12收治误诊为小儿喉炎12例分析如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清酶检测临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清酶及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化和临床意义。方法对120例缺氧缺血性脑病患儿进行血清酶AST、LDH、α-HRDH、CK、CK-MB及cTnI检测,观察血清酶改变与病情轻重及预后的关系。并对CK-MB和cTnI作治疗前后的对比观察。结果HIE组血清酶活性及cTnI较对照组明显升高(P<0·05),且中重度组与轻度组间差异有统计学意义(P<0·05)。观察组治疗(2周)前后检查结果差异有统计学意义(P<0·05)。CK-MB与cTnI阳性率在治疗前后均有显著差异。结论血清酶的检测可作为判断HIE脑损伤程度和预后的敏感指标。cTnI在判断心肌损伤方面比CK-MB更具灵敏性和特异性。     

斯奇康佐治疗支气管哮喘的临床观察

目的：探讨斯奇康（卡介菌多糖核酸）对支气管哮喘的辅助治疗作用及其机制。方法：将90例轻度持续和中度持续的支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组除常规吸入哮喘药物外接受斯奇康肌注，随访观察、调整治疗3个月。治疗组于治疗前后查血清CD3、CD4、CD8水平。结果：治疗组患者哮喘的有效控制较容易，1～3个月内升级治疗的机率小。3个月时治疗组血清CD3不变，CD4及CD4/CD8比值明显降低。结论：斯奇康可以作为哮喘的一种辅助治疗方法，它通过抑制哮喘患儿体内过度活化的CD4淋巴细胞，抑制Th2分泌IL-4，从而调整Th1/Th2的动态平衡，而达到治疗目的。     

纳洛酮(苏诺)对兔急性心肌缺血面积的影响

目的 探讨纳洛酮对急性心肌缺血面积的影响。方法 结扎冠状动脉左室支中点复制心肌缺血模型。采用纳洛酮干预,缺血３个小时后静脉注射美兰使非缺血区兰染,处死动物分离左心室（ＬＶ）并切片,用ＴＴＣ染色,区分缺血心肌（ＩＳ）、危险心肌（ＡＡＲ）及正常心肌。在解剖显微镜下分离ＩＳ、ＡＡＲ,分别称重,观察ＩＳ、ＡＡＲ、ＩＳ／ＡＡＲ％及ＩＳ／ＬＶ％以评价缺血范围。结果 纳洛酮实验组ＩＳ、ＡＡＲ、ＩＳ／ＬＶ％、ＩＳ     

儿童抑郁症状与家庭因素的关系

目的:了解儿童抑郁症状及其与家庭因素的关系,为预防控制儿童抑郁症的发生,促进儿童心理健康提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法抽取洛阳市某小学、某中学800余名8～16岁中、小学生,采用流调中心用儿童抑郁自评量表及自拟的一般情况问卷调查。结果:获有效问卷755份。调查对象的抑郁检出率为34.57%。父母经常或偶尔吵架、与父母关系紧张或抵触、父母的教养方式以拒绝或放任、过分干涉或保护、惩罚严厉为主、母亲脾气暴烈、急躁、对母亲的唠叨很厌烦者的抑郁检出率较高。结论:儿童抑郁症状发生率较高,与家庭环境因素(包括父母间关系、子女与父母关系、父母教养方式、母亲心理行为)有关。建议家长应改善教养方式、父母关系等家庭环境因素以避免儿童青少年抑郁症的发生。     

Naloxone对兔急性心肌缺血心功能的影响

目的　探讨纳洛酮对急性心肌缺血心功能及血流动力学的影响。方法　结扎兔冠状动脉左室支复制急性心肌缺血模型 ,观察纳洛酮对左室收缩期峰压 (LVSP)、左室舒张末期压 (LVEDP)、血压、心率等参数的影响。结果　冠状动脉结扎前 5min及结扎后 2h纳洛酮组和对照心率、平均动脉压、LVSP、LVED分别为 2 38± 2 8bpm ,194±37bpm ;12 .5 33± 2 .5 33kPa ,10 .133± 2 .80 0kPa ;14.40 0± 3 .46 7kPa ;11.2 0 0± 4.933kPa ;1.2 37± 0 .32 0kPa ;1.80 0±0 .40 0kPa。两组相比差异显著 ,P值均 <0 .0 5。结论　纳洛酮对急性缺血心肌的心功能及血流动力学有明显的改善作用。