654-2与头孢吡肟联用致精神障碍1例报告

病例女，52岁，因胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎、胆源性胰腺炎于2005年12月31日入院。检查：窦性心动过速，血常规血象高，尿常规尿蛋白＋件，醋酮＋件，白细胞2～5个／HP，尿淀粉酶219U，肾功、电解质等化验结果正常，既往有肾盂肾炎史。故给予禁饮食，胃肠减压，医嘱给予654—2针10mg肌肉注射，3次／d，0．9％氯化钠注射液250ml加盐酸头孢吡肟（悦康凯欣）2g静脉输液，2次／d，解痉、抗菌等对症治疗。     

老年瘫痪患者鼻饲法的临床研究

目的探讨老年瘫痪患者不同鼻饲方法的并发症,为防止其发生提供理论依据。方法选择老年瘫痪患者26例,随机分为2组:定时鼻饲组用鼻饲泵1次输入鼻饲饮食250mL,每6 h 1次;持续鼻饲组用鼻饲泵连续输入鼻饲饮食,在5~7 h内完成。观察2组患者胃肠道并发症、上消化道出血、感染并发症及血糖情况。结果定时鼻饲组胃肠道并发症、上消化道出血及感染并发症的发病率明显低于持续鼻饲组(P均<0.05),而2组鼻饲后血糖水平均有不同程度的升高,但2组之间无显著性差异。结论定时鼻饲法在减轻患者腹胀、腹泻、便秘症状、降低上消化道出血及吸入性肺炎等并发症的发生等方面均优于持续鼻饲法,鼻饲患者均应注意血糖的监测,预防并发症的发生。     

巧用一次性口罩固定胃管新方法

在临床护理工作中下胃管行鼻饲或胃肠减压术,其传统的固定方法是用2条窄胶布缠绕胃管并分别同定于鼻翼两侧及面颊部.由于胃管较粗硬,体外部分较长,长期鼻饲患者贴胶布鼻翼两侧皮肤易过敏红肿,加之患者面颊部出汗和皮脂腺分泌较多,使胶布失去粘性而容易导致胃管滑出.     

肠易激综合征临床心理测试研究

目的通过临床心理测试研究肠易激综合征(IBS)患者的心理状态,分析生活质量及心理状态与IBS之间的关系。方法调查问卷采用Mcmaster问卷,对胃肠疾病患者进行QOL分析。结果部分IBS患者的得分明显低于正常组,经过正规的临床治疗后,与一般社交能力相关的题目得分明显升高(P<0.05),但涉及心理情感的7项题目的得分没有显著性变化(P均>0.05)。结论IBS患者的心理状态与正常人之间存在着明显差异,经过治疗后其QOL均会得到明显的提高,提示心理健康教育及临床预防性指导治疗,可降低IBS发生率。     

大蒜素不良反应致皮肤坏死1例

病例男,84岁,主诉间断性心前区闷痛6年,加重1d于2009年10月30日入院。查体：患者左手臂内侧从小拇指至肘部尺侧有一约3cm×25cm大小毛细血管扩张痣,皮肤表面呈紫色。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高;Ⅲ度房室传导阻滞。诊断：（1）急性下壁心肌梗死;（2）冠心病不稳定型心绞痛,心功能Ⅲ级;（3）高血压病3级（极高危）;     

短暂性全面遗忘症的临床研究

目的探讨短暂性全面遗忘症(TGA)的发病原因及该病对患者认知功能的影响。方法对7例临床确诊的TGA患者在发病24 h内分别进行经颅超声血流图(TCD)、脑电图(EEG)、脑CT检查及简易心理测试(MMSE)、修订的韦氏记忆量表(WMS-R)测定。结果 7例TGA患者脑CT检查均未见明显异常,EEG检查均未见明显异常波形。MMSE结果均在正常范围。TCD检查提示患者均有不同程度的椎基底动脉系统血流缓慢。WMS-R测定结果提示部分患者发病后会遗留部分轻度的认知功能损害。结论短暂性全面遗忘症的发病原因与椎基底动脉供血减少有关。患者发病后会遗留部分轻度的认知功能损害。     

避光输液套的制作与使用

长期以来,临床护士常将计算机打印的静脉输液卡悬挂在静脉输液架上,以便在输液过程中进行查对并签写每组药液的执行时间和执行者姓名[1]。我院从2005年开始,改进静脉输液巡视卡的项目和内容,并将输液挂卡和输液巡视卡合二为一,严格落实输液巡视制度,有效监控输液全过程,提高了护理质量,杜绝医疗事故的发生。现介绍如下。1输液巡视卡的设计临床使用计算机打印的静脉输液卡。内容包括:开始时间、停止时间、巡视时间、巡视内容及巡视护士签名。其设计见下表。视卡床号:姓名:性别:日期:开始时间停止时间巡视时间巡视内容药物药瓶查对药液滴速点…     

剖宫产300例临床体会

我院产科1999年共收治产妇456例，其中剖宫产有300例，占65．79％，比1998年上升8．7％。现将临床资料报告如下。     

干部病房护理管理方法探讨

护理管理是一种行为过程，是管理者为了实现奋斗目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制被管理者完成预定目标的一种活动过程。干部病房因患者年龄偏大、生理心理功能障碍、病情复杂多变等特点存在很多的管理难度。笔者就5年来干部病房护理管理实践总结如下。     

兰州军区护士长管理培训班纪要

兰州军区护理专业委员会主办，解放军第451医院承办的兰州军区护士长管理培训班于近期在西安闭幕，来自兰州军区西北五省21所医院的56名代表参加了培训班，联勤第二十八分部葛学副部长参加了开幕式，陕西省护理学会理事长张茹英教授，兰州军区护理专业委员会主任委员王新，兰州军区护理专业委员会顾问赵桂兰等主要领导及代表参加了培训班并讲了课。