全面性护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病伴气胸患者的效果观察

目前临床对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴气胸患者多在常规对症干预基础上行胸腔闭式引流术,但其引起的应激性刺激常给患者带来极大的心理负担,同时伴随诸多并发症也严重影响康复进程[1]。如何通过提高护理服务质量来改善老年COPD伴气胸患者的临床疗效越来越受关注。浙江省舟山医院于2017年8月针对行COPD伴气胸老年患者开始实施全面性护理干预,比较实施前后1年疗效优良率、干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、舒适度评分及护理满意度,现报道如下。     

经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折临床分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折的临床效果。方法对100例中老年胸腰椎骨折患者采用经皮椎体成形术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组手术均获得成功,术中出血量5~15 m L,手术时间15~20 min,住院时间3~5 d,术后仅3例患者出现骨水泥前方、侧方或椎间盘内少量渗漏,无脊髓神经受损,静脉栓塞等其他并发症发生。均获随访6个月,术后1 d及6个月VAS评分、LAS均明显低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折,创伤小、疼痛缓解率高、功能恢复满意。     

胆囊切除术后综合征的病因与防治分析

目的　探讨胆囊切除术后综合征(PCS)的病因及防治措施。方法　对 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 1月间 41 2例胆囊切除术后发生PCS的 3 8例患者临床资料进行总结分析。结果　 3 8例PCS患者中 ,胆道自身因素占 81 6%( 3 1 /3 8) ,胆外因素占1 8 4%( 7/3 8) ;非手术治疗 3例 ,再次手术治疗 3 5例 ,所有病例均获得满意的治疗效果。结论　PCS病因复杂 ,胆道残留结石是PCS的主要病因 ,重视术前的全面检查和术中探查是防止术后发生PCS的关键 ,应根据不同病因选择合理的治疗方案 ,而大部分PCS病人需要再手术治疗     

金属铸造冠基牙折断再修复的临床观察

金属铸造牙冠因上下牙咬及牙体自身原因、外伤出现基牙折断的情况 ,笔者五年来对 19例铸造牙冠基牙折断重新修复 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下 :1　临床资料19例患者中 ,女性 9例 ,男性 10例 ;年龄为 2 5 - 6 2岁 ;前牙12例 (含 10例烤瓷金属铸造牙冠 ) ,磨牙 7例 (皆为铸造金属牙冠 )。2　方法首先 ,拍X线观察基牙根尖部有无炎症情况 ,测量根管深度及生长方向。并酌情进行根管治疗。根据根管情况 ,采用杭州新亚仪表器材厂生产的Ф1.8mm等规格的螺纹根管桩。具体操作用低速手机配套麻花钻在根管内延其牙根的方向钻孔 ,用来备桩根。参照…     

糖皮质激素对急性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡的影响及其意义

目的探讨糖皮质激素对急性胰腺炎(AP)大鼠胰腺细胞凋亡的影响及其意义.方法将SD大鼠54只随机分为3组:正常对照组,胰腺炎组和激素治疗组,每组18只.经十二指肠行胆胰管逆行加压注射4%的牛磺胆酸钠,诱导大鼠AP模型,于术后3 h、6 h和12 h采取断颈方法分批处死动物,应用末端脱氧核苷酸转换酶(TdT)介导的原位末端标记(TUNEL)法检测胰腺组织细胞凋亡变化,观察各组大鼠胰腺组织病理改变.结果(1)AP大鼠的胰腺凋亡细胞增多,与对照组比较均有显著差异(P＜0.01),注射激素后,胰腺凋亡细胞减少,6 h、12 h的凋亡指数均显著低于对应时相的AP组(P＜0.05);(2)激素治疗后,AP大鼠胰腺炎症细胞、坏死细胞明显减少,病变减轻,6 h、12 h病理评分均显著低于AP组(P＜0.05).结论糖皮质激素具有抑制胰腺细胞凋亡的作用,保护腺泡细胞、阻止细胞死亡可能是糖皮质激素减轻AP病变严重程度的一个重要因素.     

微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿168例临床分析

目的探讨微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的手术方法、适应证选择及并发症的防治.方法回顾性分析168例采用YL-Ⅰ型穿刺针治疗慢性硬膜下血肿临床资料.结果治愈率94%（158/168）,复发率5%（9/168）,并发症发生率11%（18/168）,病死率0.59%（1/168）.结论微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、简单、有效的方法,值得推广.     

南昌市1234名儿童乳牙龋病调查

我们于 1998年 5月对南昌市 12 34名儿童用常规方法作了口腔检查。现就龋病发病情况的调查报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　调查对象的选择采用分层整群随机抽样的方法 ,对象为 3、4、5、6、8、12岁六个年龄组的儿童 12 34名 (男6 5 3,女 5 81) ,自始至终由固定人员作口腔检查和记录。1.2　检查方法　在自然光下 ,被检查者端坐 ,口腔专业医师用平面口镜 ,5号探针 ,按象限顺序逐牙检查、登记并复查。所采用的诊断标准为第二次全国口腔健康流行病学调查的标准。2　结果调查结果见表 1～ 4。3　讨论本调查说明 12 34名儿童患龋率为 5 8.…     

健康教育路径对预防老年患者输液外渗的效果分析

目的探讨健康教育路径对预防老年患者输液外渗的影响。方法对我科2014年7-9月(第3季度)老年患者输液外渗进行调查,分析可能的因素并采取相应的干预措施;并于2014年10-12月(第4季度)对护理人员、老年患者及陪护家属进行干预,并比较两季度老年患者输液外渗情况。结果 2014年第3季度住院老年患者输液外渗率为8.4%;第4季度为4.2%。结论建立临床健康教育路径,按规范的路径操作,并及时干预,可以明显降低住院老年患者输液外渗率。