早期胃上部癌腹腔镜近端胃切除双通道吻合与腹腔镜全胃切除Roux-en-Y吻合两种消化道重建术式的疗效比较

目的:比较腹腔镜根治性近端胃切除双通道吻合与腹腔镜辅助根治性全胃切除Roux-en-Y吻合（R-Y吻合）这两种消化道重建术式对早期胃上部癌患者的临床疗效,为早期胃上部癌手术方式的选择提供参考。方法:采用回顾性队列研究方法,分析2018年1月至2021年1月期间,西安交通大学第一附属医院普通外科同一手术治疗团队行腹腔镜近...     

近端胃切除术后双通道吻合的研究进展

近年来,胃癌的总体发病率和死亡率在全世界都呈现上升趋势,其中近端胃癌（包括胃上部癌和食管胃结合部癌）发病率显著升高,严重威胁人类健康。全胃切除术和近端胃切除术是目前治疗近端胃癌的主要手术方式。近端胃切除术可缩小手术范围,且能最大程度保留胃的正常功能而逐渐受到关注,但该术式术后易发生反流性食管炎,影响患者生活质量。对于近端胃切除术后消化道重建方式的选择,如何保证患者术后的生活质量,降低术后胃食管反流症状的发生率是焦点。双通道消化道重建方式作为一种具有较好的抗返流效果的术式,受到国内外众多专家学者的认可。本文将回顾近年来关于近端胃切除术后双通道消化道重建术式的研究,并对未来的发展加以展望。     

腹腔镜TAPP术治疗复发性腹股沟疝的临床效果

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析我院2011年9月至2016年2月行TAPP治疗的腹股沟疝162例患者的临床资料,根据腹股沟疝情况将患者分为原发疝组(142例)与复发疝组(20例)。所有患者在全身麻醉下行腹腔镜TAPP治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生情况以及复发情况。结果原发疝组的手术时间短于复发疝组(P<0.05);两组的术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术后近、远期并发症总发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TAPP治疗复发性腹股沟疝可避开前次手术的解剖异常及粘连,疗效可靠,且不增加术后并发症发生率和复发率。