肺癌脑转移放射治疗方式及进展

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其脑转移发生率高且预后差。近年来随着靶向以及免疫治疗药物相继研制成功，肺癌原发灶局部控制率得以提升，因此对其脑转移的治疗更加关注。放射治疗是肺癌脑转移治疗的重要手段之一，现将肺癌脑转移放射治疗方式及进展进行综述。     

膀胱小细胞癌3例报告并文献复习

目的:探讨膀胱小细胞癌(BSCC)的临床特征、病理学特征和诊治方法。方法:回顾性分析3例BSCC的临床资料。3例均为男性,年龄68~82岁,2例有间断无痛性肉眼血尿,1例有尿频尿急。1例B超检查见膀胱内有1.5cm×0.9cm稍强回声区,后伴弱声影,中心回声较低;1例膀胱镜检查见膀胱颈10~12点处有1cm×1cm乳头状突起,无蒂,广基,呈地毯样生长;1例盆腔CT及加强扫描示膀胱内有类圆形团块状影,大小约2.5cm×2.6cm。2例行经尿道膀胱肿瘤电切术,1例行膀胱部分切除术。结果:术后病理检查均报告为膀胱小细胞未分化癌。免疫组织化学结果:嗜铬蛋白颗粒均( ~ ),神经特异烯醇化酶均(-~±),例1突触素(-),例2突触素( ),例3突触素( ~ )。例1术后3年复发,患者拒绝行根治性膀胱全切术,服中药治疗10个月后死亡。例2术后8个月因膀胱小细胞癌转移而死于全身衰竭。例3术后病理检查结果为膀胱移行细胞癌2~3级,部分为小细胞未分化癌,局部伴腺样分化,3个月后复发,行根治性膀胱全切加双侧输尿管皮肤乳头术,术后随访15个月无肿瘤复发。结论:BSCC是一种少见的高度恶性的膀胱肿瘤,诊断主要靠病理学检查,早期即可发生转移,预后较差。行根治性切除术加联合化疗可提高治愈率。     

生活质量、情绪和性功能：一种评价ED和抑郁症治疗效果的分析模型

勃起功能障碍(ED)通常与心情抑郁和生活质量下降密切相关,但研究其相关性的报道很少。Rosen RC等人从以前枸橼酸西地那非的临床试验对象中选择152例合并抑郁症的ED患者进行了回顾性分析,分别评估其情感、生活质量和性功能,再研究三者之间的相关性。结果显示勃起功能、情绪和总的生活质量之间呈强相关。服用西地那非能使以上三个方     

我国急性心肌梗死发病率明显上升

专家指出，近年来我国急性心肌梗死的发病率呈明显上升趋势。目前，全球每年有1700万人死于心血管疾病，其中有一半以上死于急性心肌梗死。近10年来，我国急性心肌梗死的发病率明显上升，已接近国际平均水平。目前治疗急性心肌梗死的最佳方法是急诊介入治疗。     

外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞与腹横肌平面阻滞在腹腔镜下全子宫切除术术后恢复质量的比较

目的 探讨外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞(anterior quadratus lumborum block at the lateral supra-arcuate ligament, QLB-LSAL)与腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block, TAPB)对腹腔镜下全子宫切除术患者术后恢复质量的影响。方法 选择择期在全身麻醉下行腹腔镜下全子宫切除术患者62例,按照随机数字表法将患者分为两组,即外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞组(Q组)和腹横肌平面阻滞组(T组),每组各31例。记录术前(D₀)、术后24h(D₁)及48h(D₂)QoR-40评分;记录术后2h(T₁)、6h(T₂)、12h(T₃)、24h(T₄)、48h(T₅)静息与运动时疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量;记录手术时长;记录术后48h内补救镇痛率和不良反应发生率。结果 Q组患者术后QoR-40量表评分明显高于T组患者(P＜0.05);Q组患者术后T₂、T₃、T₄、T₅时间点静息及运动时疼痛VAS评分低于T组(P＜0.05),术中瑞芬太尼用量少于T组(P＜0.05)。结论 与TAPB比较,QLB-LSAL可以提高腹腔镜下全子宫切除术患者术后恢复质量。     

供者特异性抗原诱导免疫耐受的实验研究

目的　比较不同特异性抗原和不同输注途径诱导免疫耐受的强度及探讨其可能机理。方法　建立大鼠颈部异位心脏移植模型 ,采用供体特异性全血、供体特异性脾细胞和骨髓细胞 (DSBM) ,通过外周、门静脉和胸腺三种不同途径输注以诱导免疫耐受的产生和维持。结果　供体特异性抗原诱导免疫耐受以 DSBM及通过胸腺接种途径效果最佳。结论　供者特异性抗原能诱导受体免疫耐受并促进移植物存活 ,可望成为较理想的临床免疫耐受诱导方法。     

一种新型肠脱出固定保护装置的设计

目的:研制一种新型肠脱出固定保护装置,以减少腹外伤肠脱出后的二次损伤,提高预后效果。方法:该装置包括碗状主体和固定带2个部分,固定带对称安装于碗状主体上,两侧缝合有用于连接固定的魔术贴或衔接扣。碗状主体由中间端的基部、基部上下端的第一折叠部和第二折叠部、碗底的十字开关及碗底内部的储液盒组成。所用材料为透明医用橡胶或硅胶一体成型。结果:该装置能够持续为脱出肠组织提供保护空间及湿润环境,减轻了肠壁损伤,提高了保护效果。结论:新型肠脱出固定保护装置具有携带方便、操作简单等特点,为腹外伤肠脱出伤员的快速救治提供了有力保障,值得在急救现场推广应用。     

重组腺病毒人内皮抑素的质量标准研究

目的: 建立重组腺病毒人内皮抑素的质量标准和检测方法. 方法: PCR法鉴定腺病毒载体的E2B区和插入基因,琼脂糖凝胶电泳检查重组病毒DNA酶切图谱.分光光度法测定病毒颗粒数,TCID50法测定病毒感染滴度.感染人肝癌细胞HepG2测定插入基因的表达量,感染人血管内皮细胞HM2测定表达产物的生物学活性.病毒的纯度分析采用A260/A280比值和HPLC法进行.采用A549细胞进行复制型腺病毒的检测.结果: 腺病毒载体E2B区和插入基因PCR扩增结果与理论相符,重组病毒DNA的酶切图谱与标准品一致.原液病毒颗粒数为2.4×1012 VP/ml,滴度为1.53×1011 IU/ml,比滴度为6.4% IU/VP;成品病毒颗粒数为1.0×1012 VP/ml,滴度为3.75×1010 IU/ml,比滴度为病3.8% IU/VP.以50 MOI重组腺病毒感染HepG2细胞48 h后培养上清人内皮抑素表达量为332 ng/ml.50 MOI重组腺病毒对血管内皮细胞生长的抑制率为55%.A260/A280为1.29,HPLC纯度为99.7%.复制型腺病毒为≤1RCA/3×1010 VP.其他各项检测指标均符合规定.结论: 建立了重组腺病毒人内皮抑素的质量标准及其检测方法,并用于该产品的质量控制.     

2004-2006年吉林省流行性感冒病原学变化特点

目的探讨吉林省流行性感冒的病原学变化特点。方法根据2004—2006年流感监测结果对吉林省流感的流行趋势、病原学变化特点进行综合分析。用细胞培养法分离并鉴定流感病毒，用微量半加敏血凝抑制试验方法检测人群中抗流感病毒抗体水平。结果监测哨点医院2004—2006年临床诊断的流感样病例数基本持平，冬季可见1个波峰；全省发生暴发疫情0起；两个监测年从1350标本中分离病毒71株，其中甲1型39株（54．93％），甲3型7株（9．86％），乙型（yamagata株系）流感病毒24株（33．80％），乙型（victorian株系）流感病毒1株（1．41％），正常人群抗体水平测定以抗A3抗体最高，抗乙型（victorian株系）抗体最低。结论2004—2006年吉林省流感流行以低水平散发为主。提示在今后的监测工作中除了及时发现甲型变异株的出现，还应密切关注乙型（victorian株系）的流行动态。     

长链非编码RNA DNM3OS在胃癌中的研究

目的 本研究旨在探讨DNM3OS对胃癌细胞的作用及其对胃癌患者预后预测的作用。方法 选取2012年1月~2016年1月在笔者医院接受手术的胃癌患者,提取总RNA,检测DNM3OS的水平,随访患者预后。同时培养胃癌细胞AGS和MKN45细胞系,采用DNM3OS干扰RNA沉默DNM3OS,通过Tunel方法检测胃癌细胞的凋亡水平,通过MTT实验检测细胞活性;采用免疫印迹法检测信号通路。结果 与癌旁组织比较,DNM3OS在胃癌组织中的表达显著上调(P＜0.05),且DNM3OS高表达患者肿瘤浸润深度,淋巴结转移和TNM分级与DNM3OS低表达患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);DNM3OS高表达患者病死率明显高于DNM3OS低表达患者(P＜0.05)。在胃癌细胞AGS和MKN45细胞系中沉默DNM3OS后,DNM3OS沉默组细胞活性较对照组明显降低(P＜0.05),细胞凋亡较对照组明显增加(P＜0.05);免疫印迹法结果显示,DNM3OS沉默组细胞Akt的活化较对照组明显降低(P＜0.05)。结论 DNM3OS的表达与胃癌患者预后明显相关,其通过增加Akt的活化促进胃癌细胞的生存。