PROTECT:一项预防血栓复发的协调性卒中治疗计划

目的:评估预防血栓复发的协调治疗计划(PROTECT)对出院时8个二次预防目标的影响。方法:将试验组8个二次预防目标的完成率与对照组相比较,试验组患者来自1所以中风治疗为主的大学医院,均为PROTECT计划实施后1年内被诊断为缺血性中风或TIA的出院患者,对照组患者则一直接受常规治疗。结果:所有推测为大血管动脉粥样硬化和小血管病(基础组n=117,干预组n=130)所致脑缺血的基础组和干预组患者具有人口统计学和医学特征上的可比性。无特殊禁忌证患者对4个药物治疗目标完成率增加:抗凝血药物97%～100%、他汀类药物68%～97%、A-CEI/血管紧张…     

帕金森病中血浆铜蓝蛋白基因变异和黑质超声波高信号

背景:可以运用经颅超声检测帕金森病(PD)患者及对照组患者的黑质(SN)中增加的铁水平,人们并不知道PD中铁蓄积是原发还是继发现象。然而,和基因排序改变有关的铁代谢异常已被证明和基底神经节病变有关。其中就有血浆铜蓝蛋白(Cp)异常,其在铁离子转运通过细胞膜中起至关重要的作用。方法:根据英国Brain Bank标准筛选出176例PD患者,并选择180例种族相符的对照者,所有试验组都预先运用经颅超声检查SN铁信号改变,用高效液相色谱法分析Cp基因变异,并随后用序列测定验证前面确定的信号。对PD患者中脑进行免疫组织化学检查,发现Lewy小体内Cp…     

舌诊在痹证辩证分型中的诊断意义

舌诊在痹证辩证分型中的诊断意义深圳市红十字会医院（５１８０２９）李一明，吴向琼痹证按中医辨证可分为行痹、痛痹、着痹、热痹等，分别是风寒湿热邪气的偏胜所产生的不同证型，辨证主要根据其临床表现和体征。一般教科书多以患者自觉症状的突出特点作为该病辨证分型的...     

B超引导前列腺囊肿穿刺硬化剂治疗19例报告

1995年3月～2004年8月,我科先后为19例前列腺囊肿患者,采用B超定位、局部麻醉经会阴行囊肿穿刺抽吸液体、注入无水乙醇烧灼囊腔的方法治疗,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例,平均年龄34(29～38)岁,病程3～8个月,以慢性前列腺炎综合征的临床表现就诊。B超检     

基于网络药理学及分子对接预测安子调冲方中和血中药对免疫相关复发性流产的作用机制

目的：应用网络药理学及分子对接技术探讨安子调冲方（ATF）中起和血作用的鸡血藤–蒲黄炭（JXT–PHT对治疗免疫相关复发性流产（IRRPL）的作用机制,为进一步对ATF的拆方研究奠定基础。方法：利用TCMSP和HERB数据库进行化合物成分检索,在Swiss Target Prediction数据库预测药物作用靶点。使用Genecards和ImmPort数据库获取IRRPL相关靶点。利用jvenn绘制韦恩图,得到潜在作用靶点。在STRING数据库构建蛋白互作（PPI）网络,并分析关键作用靶点。构建“和血作用中药–成分–靶点–疾病”网络,在Cytoscape 3.10.0中可视化,并分析核心成分。应用DAVID(v2023q1)数据库,对潜在作用靶点进行基因本体（GO）和京都基因和基因组数据库（KEGG）功能富集分析。最后通过AutoDock–Vina(v1.2.5)对关键作用靶点和核心成分执行分子对接,在PyMOL 2.5进行可视化。结果：共筛选出ATF中起和血作用的JXT–PHT 31个活性成分,预测靶点586个,IRRPL相关靶点226个,潜在作用靶点38个,构建PPI网络并分析后得...     

学校心理干预对中小学生心身健康水平的影响

目的了解心理卫生教育对中小学生心身健康的影响. 方法以学校心理卫生教育干预形式,结合家庭干预,对小学四年级一个班52名学生和初中一个班50名学生进行一个学期16课时的心理教育和四个学时的家长公开课相结合.以53名同校四年级和51名同校初二另二个班学生为对照,用SCL--90分别进行测查. 结果心身健康水平有显著提高,其中强迫、人际敏感、焦虑、精神病性四项心理指标的提高较为显著,男女生干预前后在某些指标上的变化却有差异.本实验对有轻微心理症状学生的心身健康水平的改善最为明显,而对存在明显心理障碍学生的心身健康水平的改善不明显. 结论心理干预能够减少或消除不良因素,预防心理疾病的发生,提高中小学生的心身健康水平.     

关注外科手术基础教学中的情商教育

手术学基础是医学生接触外科的开始,通过实践操作和临床思维的训练,逐渐完成"生物-心理-社会医学"的转变,为下一步的临床课程和临床实习打下坚实基础。近年来,笔者所在教研室在外科手术基础教学中进行了大量探索和尝试,不仅注重培养学生的无菌技术及外科基本操作技能,还注意提高学生的情绪管理能力、坚持性、挫折耐受能力、和谐的个性和人际     

降钙素基因相关肽与颈源性头痛

偏头痛和丛集性头痛在病理生理上与三叉神经血管活动有关。三叉神经血管活动的最佳评估标记物是脑循环中的降钙素基因相关肽(CGRP)。三叉神经血管活动是否在颈源性头痛(CEH)中起作用尚不清楚。本研究旨在探讨CEH患者的血浆CGRP水平和头痛程度的相关性。分别从11例CEH患者的外颈静脉和肘前静脉采血,比较外周和脑循环的血浆CGRP水平。采用放射免疫测定法测量患者的血浆CGRP水平。在有头痛和无头痛时患者的血浆CGRP水平无差异。有症状和无症状时患者外颈静脉和肘前静脉的CGRP水平无差异。无证据表明CEH患者的三叉神经血管系统是…     

与溴隐亭治疗相关的可逆性产后脑血管病(法国)

背景:产后是卒中重要的危险因素,溴隐亭可能诱发脑血管病。病例报道:本文报道了1例26岁的产后妇女,使用溴隐亭抑制泌乳8d后,出现头痛、癫痫发作、高血压和急性肾功能衰竭等症状。脑M R I和M R血管造影排除大脑皮质静脉血栓,在皮层发现多发的异常高信号区域和颅内节段性血管炎性动脉狭窄。停药1周后,患者完全康复。生物学和放射学异常也是可逆的。回顾文献发现溴隐亭与大脑和全身副作用有关。结论:临床医师应了解,溴隐亭预防产后乳房充血可能会导致与溴隐亭相关的产后脑血管病,此并发症虽然罕见但非常严重。与溴隐亭治疗相关的可逆性产后脑…     

舞蹈病-棘红细胞增多症发现线状体

舞蹈病-棘红细胞增多症是一种神经疾病,常伴有较显著的多系统变性、肌萎缩和外周神经病变等。本文报道1例舞蹈病-棘红细胞增多症患者,对其进行肌肉活检发现有线状体,提示在舞蹈病-棘红细胞增多症中,肌肉膜相结构被破坏可能是其潜在机制。(0810～0812李一明译)舞蹈病-棘红细胞增多症发现线状体@Tamura Y.$Department of Neurology, Jikei University School of Medicine, 3-25-8, Nishi-Shinbashi, Minato-ku, Tokyo 105-8461, Japan Dr. @Matsui K. @Yaguchi H. @李一明…