护理记录常见问题及对策

护理记录是对患者住院期间护理过程的客观记录,不仅是衡量护理质量的标志,也是医生观察疗效方案的主要依据,记录中的任何疏忽均可能造成严重的后果。笔者对我院的病例进行了抽样调查,对护理记录中存在的问题及其原因进行了分析,并探索相关对策。